Razumijevanje hrskavice, zglobova i procesa starenja
Sadržaj
- Struktura zgloba
- Starenje tijela
- Faktori rizika od OA
- Težina
- Porodična historija
- Seks
- Zanimanje
- Liječenje
- Lijekovi
- Injekcije
- Hirurgija
- Životni stil i tretmani kod kuće
- Vježbaj
- Toplotna / hladna terapija
- Pomoćni uređaji
- Odmor
- Gubitak težine
- Outlook
Šta je osteoartritis?
Život hodajući, vježbajući i krećući se može oduzeti danak na vašoj hrskavici - glatkom, gumiranom vezivnom tkivu koje prekriva krajeve kostiju. Degeneracija hrskavice može izazvati hroničnu upalu u zglobovima, što može dovesti do artritisa.
Osteoartritis (OA) je najčešći oblik artritisa. OA je takođe poznata i kao degenerativna bolest zglobova. Prema podacima, oko 30 miliona odraslih u Sjedinjenim Državama ima OA. To čini OA jednim od vodećih uzroka invaliditeta kod odraslih.
Struktura zgloba
Hrskavica jastuči zglobove i pomaže im da se kreću glatko i lako. Membrana koja se naziva sinovij stvara gustu tečnost koja pomaže održavanju hrskavice zdravom. Sinovijum se može upaliti i zadebljati kako dolazi do trošenja hrskavice. To može dovesti do upale, koja stvara dodatnu tečnost unutar zgloba, što rezultira oticanjem i, možda, razvojem OA.
Zglobovi koji su najčešće pogođeni OA su:
- ruke
- stopala
- kičma
- kukovi
- koljena
Kako se hrskavica dalje pogoršava, susjedne kosti možda neće imati dovoljno podmazivanja iz sinovijalne tečnosti i amortizacije iz hrskavice. Jednom kada površine kostiju dođu u direktan kontakt jedna s drugom, to rezultira dodatnim bolom i upalom u okolnim tkivima.
Kako se kosti neprestano stružu, mogu postati deblje i početi rasti osteofite ili koštane ostruge.
Starenje tijela
Što ste stariji, to je češća pojava blage bolnosti ili bolnosti kada stojite, penjete se stepenicama ili vježbate. Tijelo se ne oporavlja tako brzo kao u mlađim godinama.
Takođe, hrskavica se prirodno pogoršava, što može uzrokovati bol. Glatko tkivo koje amortizira zglobove i pomaže im da se lakše kreću nestaje s godinama. Prirodni amortizeri tijela istrošeni su. Tako počinjete osjećati veći fizički danak na svom tijelu.
Takođe gubite tonus mišića i snagu kostiju što ste stariji. To može otežati fizički zahtjevne zadatke i oporezivati tijelo.
Faktori rizika od OA
Uobičajeni faktor rizika za razvoj OA je dob. Većina ljudi s OA starijima je od 55 godina. Ostali faktori povećavaju šanse osobe za razvoj bolesti. Oni uključuju:
Težina
Prekomjerna težina stvara dodatni stres na zglobovima, hrskavicama i kostima, posebno u koljenima i kukovima. To također znači da je manja vjerojatnost da ćete biti fizički aktivni. Redovna tjelesna aktivnost, poput svakodnevne šetnje, može u velikoj mjeri smanjiti vjerovatnoću za nastanak OA.
Porodična historija
Genetika može učiniti da osoba vjerovatnije razvije OA. Ako imate članove porodice koji boluju od ove bolesti, možda imate povećan rizik od razvoja OA.
Seks
Prije 45. godine muškarci će vjerovatnije razviti OA. Nakon 50 godina, vjerovatnije je da će žene razviti OA od muškaraca. Vjerovatnoća razvoja OA kod oba spola postaje gotovo ujednačena oko 80. godine.
Zanimanje
Određena zanimanja povećavaju rizik osobe za razvoj OA, kao što su:
- građevinarstvo
- ratarstvo
- čišćenje
- maloprodaja
Ljudi u ovim zanimanjima energičnije koriste svoja tijela kao dio svog posla. To znači veće trošenje i zglobove na njihovim zglobovima, što uzrokuje veće upale.
Mlađi i aktivniji ljudi takođe mogu razviti OA. Međutim, to je često rezultat traume, poput sportske ozljede ili nesreće. Istorija fizičkih povreda ili nesreća može povećati šanse osobe da kasnije razvije OA.
Liječenje
OA nema lijeka. Umjesto toga, cilj liječenja je upravljanje bolom, a zatim smanjenje uzroka koji doprinose pogoršanju simptoma OA. Prvi korak u liječenju OA je smanjenje bola. To se često radi sa kombinacijom lijekova, vježbanja i fizikalne terapije.
Liječenje OA često je prilagođeno načinu života osobe i onome što izaziva bol i bol. Dostupan je niz mogućnosti liječenja. Oni uključuju:
Lijekovi
Ublaživači bolova bez recepta (OTC) obično su svi ljudi sa OA koji trebaju liječiti bol. Primjeri uključuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAIL) - poput aspirina (Bufferin) i ibuprofena (Advil, Motrin IB) - ili acetaminofen (Tylenol).
Međutim, ako se bol pogorša ili OTC lijekovi nisu učinkoviti, možda će biti potrebni jači lijekovi protiv bolova.
Injekcije
Injekcije hijaluronske kiseline i kortikosteroida mogu pomoći u smanjenju bolova u zahvaćenim zglobovima. Međutim, injekcije steroida obično se ne koriste više puta, jer vremenom mogu prouzročiti dodatno oštećenje zglobova.
Injekcije hijaluronske kiseline i kortikosteroid triamcinolon acetonid (Zilretta) odobrene su samo za koljeno. Druge injekcije kao što su PRP (protein bogat plazmom) i injekcije matičnih ćelija koriste se eksperimentalno.
Hirurgija
Operacija je obično rezervirana za ljude koji imaju ozbiljnu i oslabljujuću OA.
Osteotomija je postupak uklanjanja koji može smanjiti veličinu koštanih ostruga ako ometaju kretanje zglobova. Osteotomija je također manje invazivna opcija za ljude koji žele izbjeći operaciju zamjene zglobova.
Ako osteotomija nije opcija ili ne uspije, vaš liječnik može preporučiti fuziju kostiju (artrodeza) za liječenje teško pogoršanih zglobova. Arthrodeza kuka ili koljena više se rijetko radi, ali može se izvoditi i na drugim zglobovima, poput prstiju ili zapešća.
Za zglobove kuka i koljena krajnje sredstvo je totalna zamjena zglobova (artroplastika).
Životni stil i tretmani kod kuće
Da biste lakše upravljali bolovima i smanjili simptome, možda ćete htjeti isprobati neke prilagodbe načina života kako biste olakšali svoje zglobove i kosti. Ova podešavanja mogu poboljšati funkciju kao i kvalitetu vašeg života. Opcije uključuju:
Vježbaj
Vježbe s malim utjecajem mogu pomoći u jačanju mišića i održavanju kostiju jakim. Vježba također poboljšava pokretljivost zglobova.
Odustanite od vježbi s jakim udarcima, poput tenisa i bejzbola, i počnite raditi više vježbi s malim udarom. Golf, plivanje, joga i vožnja biciklom sve je lakše na zglobovima.
Toplotna / hladna terapija
Stavite tople obloge ili hladne obloge na zglobove kada su bolni ili bolni. Ovo može pomoći u ublažavanju bolova i smanjenju upale.
Pomoćni uređaji
Korištenje uređaja poput aparatića za podupiranje, udlaga i štapova može pomoći vašem tijelu da podrži slabe zglobove.
Odmor
Davanje bolnih, bolnih zglobova odgovarajućim odmorom može ublažiti bol i smanjiti otok.
Gubitak težine
Gubitak samo 5 kilograma može pomoći u smanjenju simptoma OA, posebno u velikim zglobovima poput kukova i koljena.
Outlook
Normalno je da ćete s godinama osjećati bol i bol u zglobovima - posebno kada stojite, penjete se stepenicama ili vježbate. I moguće je da s vremenom degeneracija hrskavice može dovesti do upale i OA.
Međutim, postoje i medicinski tretmani i promjene načina života koje možete poduzeti kako biste smanjili bol i riješili druge simptome. Ako imate OA, razgovarajte s liječnikom i istražite svoje mogućnosti liječenja.