Autor: Randy Alexander
Datum Stvaranja: 3 April 2021
Datum Ažuriranja: 21 Novembar 2024
Anonim
Emtricitabine and tenofovir disoproxil fumarate (Truvada)
Video: Emtricitabine and tenofovir disoproxil fumarate (Truvada)

Sadržaj

Šta je Truvada?

Truvada je lijek na recept koji se koristi za liječenje HIV infekcije. Također se koristi za prevenciju HIV infekcije kod ljudi koji imaju visok rizik od zaraze HIV-om. Ova upotreba, u kojoj se liječenje vrši prije nego što osoba može biti izložena HIV-u, naziva se profilaksom pred ekspozicijom (PrEP).

Truvada sadrži dva lijeka u jednoj tableti: emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat. Oba lijeka su klasificirana kao inhibitori nukleozidne reverzne transkriptaze (NRTI). To su antivirusni lijekovi koji se koriste za liječenje infekcije virusima. Ovi specifični antivirusni lijekovi se bore protiv HIV-a (virusa humane imunodeficijencije).

Truvada dolazi u obliku tablete koju pijete jednom dnevno.

Učinkovitost

Za informacije o efikasnosti Truvade, pogledajte odjeljak "Koristi Truvada" u nastavku.

Truvada generički

Truvada je dostupan samo kao zaštitni znak lijeka. Trenutno nije dostupan u generičkom obliku.

Truvada sadrži dva aktivna sastojka lijeka: emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat.


Truvada nuspojave

Truvada može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeća lista sadrži neke od ključnih nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja Truvade. Ova lista ne uključuje sve moguće nuspojave.

Za više informacija o mogućim nuspojavama Truvade ili savjete o tome kako se nositi sa zabrinjavajućim nuspojavama, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Češće nuspojave

Najčešći neželjeni efekti Truvade uključuju:

  • umor
  • mučnina
  • povraćanje
  • dijareja
  • vrtoglavica
  • respiratorne infekcije
  • upala sinusa
  • osip
  • glavobolja
  • nesanica (problemi sa spavanjem)
  • bolovi u kostima
  • Upala grla
  • visok holesterol

Mnoge od ovih nuspojava mogu nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Ozbiljne nuspojave

  • Problemi sa jetrom. Simptomi problema sa jetrom mogu uključivati:
    • bol ili otok u trbuhu (trbuhu)
    • mučnina
    • povraćanje
    • umor
    • požutjelost kože i bjelanaca očiju
  • Depresija. Simptomi mogu uključivati:
    • osjećati se tužno ili nisko
    • smanjeno zanimanje za aktivnosti u kojima ste nekada uživali
    • spava previše ili premalo
    • umor ili gubitak energije
  • Gubitak kosti *
  • Bubrežni problemi *
  • Sindrom rekonstitucije imuniteta *
  • Laktacidoza *
  • Pogoršanje infekcije virusom hepatitisa B *

Detalji o nuspojavama

Možete se zapitati koliko često se određene nuspojave javljaju kod ovog lijeka. Evo nekih detalja o određenim nuspojavama koje ovaj lijek može izazvati.


Dugotrajne nuspojave

Dugotrajna upotreba Truvade može povećati rizik od gubitka kostiju i problema s bubrezima.

Kada se koristi za liječenje HIV-a, Truvada se koristi u kombinaciji s drugim antivirusnim lijekovima. Ovisno o tome koji se drugi lijekovi uzimaju s Truvadom, mogu se pojaviti i druge dugoročne nuspojave.

Gubitak kostiju

Truvada može uzrokovati gubitak kostiju kod odraslih i smanjiti rast kostiju kod djece. Iako su rani simptomi gubitka kosti rijetki, neki simptomi mogu uključivati:

  • povlačenje desni
  • slabija čvrstoća prianjanja
  • slabi, lomljivi nokti

Ako uzimate Truvadu, vaš liječnik može napraviti pretrage kako bi provjerio gubitak kostiju. Mogu vam preporučiti i uzimanje dodataka vitamina D i kalcijuma kako biste spriječili gubitak kostiju.

Da biste saznali koliko često se gubitak kosti dogodio u kliničkim studijama, pogledajte informacije o propisivanju Truvade.

Bubrežni problemi

Kod nekih ljudi Truvada može uzrokovati ili pogoršati probleme s bubrezima. Međutim, čini se da je rizik nizak. Da biste saznali koliko se često ovaj neželjeni efekt javljao u kliničkim studijama, pogledajte informacije o propisivanju Truvade.


Vaš liječnik će napraviti krvne pretrage kako bi provjerio funkciju bubrega prije i za vrijeme liječenja Truvadom. Ako bubrezi ne rade dobro, liječnik vam može promijeniti dozu Truvade. Ako imate ozbiljne probleme s bubrezima, možda nećete moći uzimati Truvadu.

Simptomi bubrežnih problema mogu uključivati:

  • bolovi u kostima ili mišićima
  • slabost
  • umor
  • mučnina
  • povraćanje
  • smanjena količina urina

Ako se ove nuspojave pojave ili postanu ozbiljne, liječnik vam može preporučiti da prestanete uzimati Truvadu i prebacite se na drugi tretman.

Sindrom rekonstitucije imuniteta

Liječenje HIV-a Truvadom ili sličnim lijekovima može dovesti do brzog poboljšanja funkcije vašeg imunološkog sistema (koji se bori protiv bolesti).

U nekim slučajevima to može dovesti do toga da vaše tijelo reagira na infekcije koje ste imali u prošlosti. Zbog toga se može činiti da imate novu infekciju, ali zapravo samo ojačani imunološki sustav vašeg tijela reagira na stariju infekciju.

Ovo stanje se naziva sindrom imune rekonstitucije. Također se naziva i upalni sindrom imunološke rekonstitucije (IRIS), jer vaše tijelo često reagira na infekciju visokim nivoom upale.

Primjeri infekcija koje se mogu ponovo pojaviti s ovim stanjem uključuju tuberkulozu, upalu pluća i gljivične infekcije. Ako se ove infekcije ponove, liječnik će vjerovatno propisati antibiotike ili antifungalne lijekove za njihovo liječenje.

Da biste saznali koliko se često ovaj sindrom rekonstitucije imunološkog sistema javljao u kliničkim studijama, pogledajte informacije o propisivanju Truvade. Ako imate pitanja ili nedoumice u vezi s ovom potencijalnom nuspojavom, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom

Laktacidoza

Postoje izvještaji o laktacidozi kod ljudi koji uzimaju Truvadu. Laktacidoza je nakupljanje kiseline u tijelu koja može postati opasna po život. Ako razvijete simptome laktacidoze, liječnik vam može preporučiti prekid liječenja Truvadom.

Simptomi laktacidoze mogu uključivati:

  • grčevi u mišićima
  • konfuzija
  • dah voćnog mirisa
  • slabost
  • umor
  • otežano disanje

Da biste saznali koliko se često u kliničkim studijama javljala laktacidoza, pogledajte informacije o propisivanju Truvade. Ako imate pitanja ili nedoumice u vezi s ovom potencijalnom nuspojavom, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Pogoršanje infekcije virusom hepatitisa B

Pogoršanje infekcije virusom hepatitisa B može se dogoditi kod osoba oboljelih od hepatitisa B koje prestanu uzimati Truvadu. Ako imate hepatitis B i prestanete uzimati Truvadu, liječnik će povremeno raditi krvne pretrage kako bi provjeravao jetru nekoliko mjeseci nakon prestanka uzimanja lijeka.

Simptomi infekcije hepatitisom B mogu uključivati:

  • bol ili otok u trbuhu
  • mučnina
  • povraćanje
  • umor
  • požutjelost kože i bjelanaca očiju

Da biste saznali koliko često se pogoršanje infekcije hepatitisom B događalo u kliničkim studijama, pogledajte informacije o propisivanju Truvade. Ako imate pitanja ili nedoumice u vezi s ovom potencijalnom nuspojavom, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Osip

Osip je česta nuspojava Truvade. Ovaj nuspojava može nestati kontinuiranom primjenom lijeka.

Da biste saznali koliko često se osip pojavljivao u kliničkim studijama, pogledajte informacije o propisivanju Truvade. Ako imate pitanja ili nedoumice u vezi s ovom potencijalnom nuspojavom, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Gubitak ili debljanje kilograma

Gubitak kilograma dogodio se kod ljudi koji su uzimali Truvadu. Da biste saznali koliko često se gubitak kilograma dogodio u kliničkim studijama, pogledajte informacije o propisivanju Truvade.

Porast težine nije zabilježen u studijama Truvade.

Ako imate pitanja ili nedoumice u vezi sa bilo kojom od ovih potencijalnih nuspojava, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Doziranje truvade

Sljedeće informacije opisuju doze koje se obično koriste ili preporučuju. Ipak, uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Vaš liječnik će odrediti najbolju dozu koja odgovara vašim potrebama.

Oblici i snage lijeka

Truvada dolazi u obliku oralne tablete koja sadrži po dva lijeka u svakoj tableti: emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat. Dolazi u četiri snage:

  • 100 mg emtricitabina / 150 mg tenofovirdizoproksil fumarata
  • 133 mg emtricitabina / 200 mg tenofovirdizoproksil fumarata
  • 167 mg emtricitabina / 250 mg tenofovirdizoproksil fumarata
  • 200 mg emtricitabina / 300 mg tenofovirdizoproksil fumarata

Doziranje za liječenje HIV-a

Doziranje Truvade ovisi o težini osobe. Ovo su tipične doze:

  • Za odrasle ili djecu koja teže 35 kg (77 lbs) ili više: Jedna tableta, 200 mg emtricitabina / 300 mg tenofovirdizoproksil fumarata, uzima se jednom dnevno.
  • Za djecu koja teže 28 do 34 kg (62 do 75 lb): Jedna tableta, 167 mg emtricitabina / 250 mg tenofovirdizoproksil fumarata, uzima se jednom dnevno.
  • Za djecu koja teže 22 do 27 kg (48 do 59 lb): Jedna tableta, 133 mg emtricitabina / 200 mg tenofovirdizoproksil fumarata, uzima se jednom dnevno.
  • Za djecu koja teže 17 do 21 kg (37 do 46 lb): Jedna tableta, 100 mg emtricitabina / 150 mg tenofovirdizoproksil fumarata, uzima se jednom dnevno.

Za osobe sa bubrežnim bolestima: Vaš liječnik može promijeniti učestalost uzimanja Truvade.

  • Za blagu bolest bubrega nije potrebna promjena doze.
  • Za umjerene bubrežne bolesti možete uzimati Truvadu svaki drugi dan.
  • Za ozbiljne bolesti bubrega, uključujući ako ste na dijalizi, možda nećete moći uzimati Truvadu.

Doziranje za prevenciju HIV-a (PrEP)

Za odrasle ili adolescente koji teže 35 kg (77 lbs) ili više, uzima se jedna tableta od 200 mg emtricitabina / 300 mg tenofovirdizoproksil fumarata jednom dnevno. (Proizvođač ne osigurava doziranje za ljude koji teže manje od 35 kg).

Ako imate bolest bubrega, možda nećete moći uzimati Truvadu za prevenciju pred izlaganjem (PrEP).

Šta ako propustim dozu? Da li da uzmem dvostruku dozu?

Ako propustite dozu, uzmite je čim se sjetite. Ali ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, samo uzmite tu jednu dozu. Ne udvostručujte dozu da biste je sustigli. Uzimanje dvije doze odjednom može povećati rizik od ozbiljnih neželjenih efekata.

Ako mislite da ste slučajno uzeli dvije ili više doza u jednom danu, nazovite svog liječnika. Oni mogu preporučiti liječenje bilo kojih simptoma koje imate ili liječenje kako bi se spriječilo pojavljivanje neželjenih efekata.

Testiranje prije početka rada Truvade

Prije početka primjene Truvade, vaš liječnik će napraviti određene pretrage krvi. Ovi testovi će provjeriti:

  • infekcija virusom hepatitisa B
  • problemi s radom bubrega i jetre
  • prisustvo HIV infekcije (samo za PrEP)
  • Broj krvnih zrnaca HIV-a i imunološkog sistema (samo za liječenje HIV-a)

Liječnik će vam napraviti ove pretrage krvi i druge prije nego što počnete uzimati Truvadu, a povremeno i tijekom liječenja lijekom.

Truvada koristi

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove na recept kao što je Truvada za liječenje određenih stanja.

Truvada je odobrila FDA za liječenje HIV infekcije i za prevenciju HIV infekcije kod ljudi koji imaju visok rizik od zaraze HIV-om. Ova druga upotreba, u kojoj se liječenje vrši prije nego što osoba može biti izložena HIV virusu, naziva se prevencija pred izlaganjem (PrEP).

Truvada za HIV

Truvada je odobren za liječenje HIV infekcije i kod odraslih i djece. HIV je virus koji slabi imunološki sistem. Bez liječenja, HIV infekcija može se razviti u AIDS. U nekim se slučajevima Truvada može koristiti za liječenje ljudi koji su isprobali drugačiji tretman HIV-a koji kod njih nije uspio.

Truvada se smatra lijekom koji čini okosnicu. To znači da je to jedan od lijekova na kojem se temelji plan liječenja HIV-a. Ostali lijekovi se uzimaju u kombinaciji s lijekovima koji čine okosnicu.

Truvada se uvijek koristi zajedno s barem još jednim antivirusnim lijekom za liječenje HIV-a. Primjeri antivirusnih lijekova koji se mogu koristiti s Truvadom za liječenje HIV-a uključuju:

  • Isentress (raltegravir)
  • Tivicay (dolutegravir)
  • Evotaz (atazanavir i kobicistat)
  • Prezcobix (darunavir i kobicistat)
  • Kaletra (lopinavir i ritonavir)
  • Prezista (darunavir)
  • Reyataz (atazanavir)
  • Norvir (ritonavir)

Efikasnost za liječenje HIV-a

Prema smjernicama za liječenje, Truvada se u kombinaciji s drugim antivirusnim lijekom smatra prvom opcijom za osobu koja započinje liječenje HIV-a.

Lijekovi za HIV koji su prvi izbor su lijekovi koji su:

  • efikasan za smanjenje nivoa virusa
  • imaju manje nuspojava od ostalih opcija
  • jednostavan za korištenje

Koliko dobro Truvada djeluje za svaku osobu ovisi o mnogim faktorima. Ovi faktori uključuju:

  • karakteristike njihove HIV bolesti
  • druga zdravstvena stanja koja imaju
  • koliko se čvrsto drže svog režima liječenja

Za informacije o tome kako se lijek pokazao u kliničkim studijama, pogledajte informacije o propisivanju Truvade.

Truvada za prevenciju pred ekspozicijom (PrEP)

Truvada je jedini tretman koji je odobrila FDA za prevenciju pre-ekspozicije (PrEP). To je ujedno i jedini PrEP tretman koji preporučuju Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).

Truvada je odobren za prevenciju HIV-a kod odraslih i adolescenata s visokim rizikom od zaraze HIV-om. Ljudi s visokim rizikom od zaraze HIV-om uključuju one koji:

  • imaju seksualnog partnera koji ima HIV infekciju
  • su seksualno aktivni u geografskom području u kojem je HIV čest i imaju druge faktore rizika, kao što su:
    • ne koristi kondom
    • koji žive u zatvoru ili zatvoru
    • koji imaju zavisnost od alkohola ili droge
    • imaju seksualno prenosivu bolest
    • razmjena seksa za novac, drogu, hranu ili sklonište

Učinkovitost za prevenciju HIV-a (PrEP)

Truvada je jedini tretman koji je odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA) za PrEP. To je ujedno i jedini PrEP tretman koji preporučuju Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Utvrđeno je da je efikasan u smanjenju rizika od zaraze HIV-om.

Za informacije o učinku lijeka u kliničkim studijama pogledajte informacije o propisivanju Truvade i ovu studiju.

Upotreba truvade sa drugim lijekovima

Truvada se koristi za liječenje HIV infekcije. Također se koristi za prevenciju HIV infekcije kod ljudi koji imaju visok rizik od zaraze HIV-om. Ova druga upotreba naziva se prevencija pred ekspozicijom (PrEP).

Upotreba sa drugim lijekovima za liječenje HIV-a

Kada se koristi za liječenje HIV-a, Truvada se koristi u kombinaciji s drugim antivirusnim lijekovima.

Prema smjernicama za liječenje HIV-a, Truvada u kombinaciji s drugim antivirusnim lijekom kao što su Tivicay (dolutegravir) ili Isentress (raltegravir) smatra se prvom opcijom pri započinjanju liječenja HIV-a. U nekim se slučajevima Truvada može koristiti za liječenje ljudi koji su isprobali drugačiji tretman HIV-a koji kod njih nije uspio.

Lijekovi za HIV koji su prvi izbor su lijekovi koji su:

  • efikasan za smanjenje nivoa virusa
  • imaju manje nuspojava od ostalih opcija
  • jednostavan za korištenje

Truvada i Tivicay

Tivicay (dolutegravir) je vrsta lijeka koja se naziva inhibitor HIV integraze. Tivicay se često koristi u kombinaciji sa Truvadom za liječenje HIV-a.

Prema smjernicama za liječenje, uzimanje Truvade s Tivicayom prva je opcija za ljude koji započinju liječenje HIV-a.

Truvada i Isentress

Isentress (raltegravir) je vrsta lijeka koja se naziva inhibitor HIV integraze. Isentress se često koristi u kombinaciji sa Truvadom za liječenje HIV-a.

Prema smjernicama za liječenje HIV-a, uzimanje Truvade s Isentressom prva je opcija za ljude koji započinju liječenje HIV-a.

Truvada i Kaletra

Kaletra sadrži dva lijeka u jednoj tableti: lopinavir i ritonavir. Oba lijeka sadržana u lijeku Kaletra klasificirana su kao inhibitori proteaze.

Kaletra se ponekad kombinira sa Truvadom za liječenje HIV-a. Iako je kombinacija učinkovita za liječenje HIV-a, smjernice liječenja ne preporučuju je kao prvu mogućnost za većinu ljudi koji započinju liječenje HIV-a. To je zato što ova kombinacija ima veći rizik od neželjenih efekata od ostalih opcija.

Ne koristi se sa drugim lijekovima za HIV PrEP

Truvada se koristi samostalno kada je propisana za profilaksu prije izlaganja (PrEP). Ne koristi se s drugim lijekovima.

Truvada i alkohol

Pijenje alkohola za vrijeme uzimanja Truvade može povećati rizik od nekih neželjenih efekata, kao što su:

  • mučnina
  • povraćanje
  • dijareja
  • glavobolja

Pijenje previše alkohola i uzimanje Truvade takođe mogu povećati rizik od problema sa jetrom ili bubrezima.

Ako uzimate Truvadu, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li pijenje alkohola sigurno za vas.

Truvada interakcije

Truvada može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. Takođe može komunicirati sa određenim suplementima, kao i sa sokom grejpa.

Različite interakcije mogu izazvati različite efekte. Na primjer, neki mogu ometati funkcioniranje lijeka, dok drugi mogu uzrokovati povećane nuspojave.

Truvada i drugi lijekovi

Ispod je popis lijekova koji mogu komunicirati s Truvadom. Ova lista ne sadrži sve lijekove koji mogu komunicirati s Truvadom.

Prije uzimanja Truvade, obavezno obavijestite svog liječnika i farmaceuta o svim lijekovima na recept, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Takođe im recite o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih informacija može vam pomoći da izbjegnete potencijalne interakcije.

Ako imate pitanja o interakcijama lijekova koje mogu utjecati na vas, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Lijekovi koji mogu komunicirati s Truvadom

Ispod su primjeri lijekova koji mogu komunicirati s Truvadom. Ova lista ne sadrži sve lijekove koji mogu komunicirati s Truvadom.

  • Lijekovi koji utječu na rad bubrega. Truvadu bubrezi uklanjaju iz vašeg tijela. Uzimanje Truvade s drugim lijekovima koje uklanjaju bubrezi ili lijekovima koji mogu oštetiti bubrege, može povećati razinu Truvade u vašem tijelu i povećati rizik od neželjenih efekata. Primjeri lijekova koje bubrezi uklanjaju ili mogu oštetiti bubrege uključuju:
    • aciklovir (Zovirax)
    • adefovir (Hepsera)
    • aspirin
    • cidofovir
    • diklofenak (Cambia, Voltaren, Zorvolex)
    • ganciklovir (Cytovene)
    • gentamicin
    • ibuprofen (Motrin)
    • naproksen (Aleve)
    • valaciklovir (Valtrex)
    • valganciklovir (Valcyte)
  • Atazanavir. Uzimanje Truvade sa atazanavirom (Reyataz), koji je još jedan od HIV lijekova, može smanjiti nivo atazanavira u vašem tijelu. To može učiniti atazanavir manje efikasnim.
  • Didanozin. Uzimanje Truvade sa didanozinom (Videx EC) može povećati nivo didanozina u vašem tijelu i povećati rizik od neželjenih efekata didanozina.
  • Epclusa. Lijek za liječenje hepatitisa C, Epclusa sadrži dva lijeka u jednoj tableti: sofosbuvir i velpatasvir.Uzimanje Epcluse sa Truvadom može povećati nivo tenofovira u tijelu, jedne od komponenti Truvade. To može povećati rizik od neželjenih efekata tenofovira.
  • Harvoni. Lijek za liječenje hepatitisa C, Harvoni sadrži dva lijeka u jednoj tableti: sofosbuvir i ledipasvir. Uzimanje Harvonija s Truvadom može povećati razinu tenofovira u tijelu, jedne od komponenti Truvade. To može povećati rizik od neželjenih efekata tenofovira.
  • Kaletra. Kaletra, drugi lijek za HIV, sadrži dva lijeka u jednoj tableti: lopinavir i ritonavir. Uzimanje Kaletre sa Truvadom može povećati nivo tenofovira u tijelu, jednog od sastojaka Truvade. To bi moglo povećati rizik od neželjenih efekata tenefovira.

Truvada i grejp

Pijenje soka od grejpa tokom uzimanja Truvade može povećati nivo tenofovira u tijelu, jednog od sastojaka Truvade. To može povećati rizik od neželjenih efekata tenofovira. Ako uzimate Truvadu, nemojte piti sok od grejpa.

Nije bilo studija o učincima jedenja grejpa tijekom uzimanja Truvade. Međutim, možda bi bilo dobro izbjegavati jesti velike količine grejpa kako biste izbjegli moguće povećane nuspojave.

Alternative Truvadi

Truvada sadrži dva lijeka u jednoj tableti: emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat. Ovi lijekovi su klasificirani kao inhibitori nukleozidne reverzne transkriptaze (NRTI). Truvada se koristi za liječenje i prevenciju HIV infekcije.

Postoje mnogi drugi lijekovi koji se koriste za liječenje HIV-a. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali više o drugim lijekovima koji mogu dobro raditi za vas.

Alternative za liječenje HIV-a

Kada se koristi za liječenje HIV-a, Truvada se kombinira s drugim HIV antivirusnim lijekovima. Najčešće kombinacije Truvade su Truvada plus Isentress (raltegravir) i Truvada plus Tivicay (dolutegravir). Ovo se smatra prvim izborom mogućnosti liječenja za ljude koji započinju liječenje HIV-om.

Primjeri drugih kombinacija lijekova za HIV koji se mogu koristiti za liječenje HIV-a uključuju:

  • Biktarvy (biktegravir, emtricitabin, tenofovir alafenamid)
  • Genvoya (elvitegravir, kobicistat, alafenamid tenofovir, emtricitabin)
  • Stribild (elvitegravir, kobicistat, tenofovirdizoproksil fumarat, emtricitabin)
  • Isentress (raltegravir) plus Descovy (alafenamid tenofovir i emtricitabin)
  • Isentress (raltegravir) plus Viread (tenofovirdizoproksil fumarat) i lamivudin
  • Tivicay (dolutegravir) plus Descovy (alafenamid tenofovir i emtricitabin)
  • Tivicay (dolutegravir) plus Viread (tenofovirdizoproksil fumarat) i lamivudin
  • Triumeq (dolutegravir, abakavir, lamivudin)

Lijekovi za HIV koji su prvi izbor su lijekovi koji:

  • pomažu u smanjenju nivoa virusa
  • imaju manje nuspojava od ostalih opcija
  • su jednostavni za upotrebu

Postoje mnogi drugi lijekovi i kombinacije lijekova koji se koriste za liječenje HIV-a u određenim situacijama, ali oni se obično koriste samo kada se kombinacije lijekova prvog izbora ne mogu koristiti.

Alternative za prevenciju HIV-a pred ekspozicijom (PrEP)

Truvada je jedini tretman za PrEP koji je odobrila FDA. To je ujedno i jedini PrEP tretman koji preporučuju Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Trenutno ne postoje alternative Truvadi za PrEP.

Truvada vs. Descovy

Možda se pitate kako Truvada uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu upotrebu. Ovdje gledamo kako su Truvada i Descovy slični i različiti.

Sastojci

Truvada sadrži dva lijeka u jednoj tableti: emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat. Descovy takođe sadrži dva lijeka u jednoj tableti: emtricitabin i tenofovir alafenamid.

Oba lijeka sadrže lijek tenofovir, ali u različitim oblicima. Truvada sadrži tenofovirdizoproksil fumarat, a Descovy sadrži tenofovir alafenamid. Ovi lijekovi su vrlo slični, ali imaju malo različite učinke na organizam.

Koristi

Truvada i Descovy odobrili su FDA za liječenje HIV infekcije kada se koriste u kombinaciji s drugim antivirusnim lijekovima.

Truvada je takođe odobrena za prevenciju HIV-a kod ljudi koji imaju visok rizik od zaraze HIV-om. To se naziva profilaksa pred ekspozicijom (PrEP).

Oblici i administracija

Truvada i Descovy dolaze u obliku oralnih tableta koje se uzimaju jednom dnevno.

Neželjeni efekti i rizici

Truvada i Descovy su vrlo slični lijekovi i uzrokuju slične česte i ozbiljne nuspojave.

Češće nuspojave

Primjeri najčešćih nuspojava Truvade i Descovyja uključuju:

  • dijareja
  • glavobolja
  • umor
  • respiratorne infekcije
  • Upala grla
  • povraćanje
  • osip

Ozbiljne nuspojave

Primjeri ozbiljnih nuspojava koje dijele Truvada i Descovy uključuju:

  • gubitak kostiju
  • oštećenje bubrega
  • oštećenje jetre
  • laktacidoza
  • sindrom imune rekonstitucije

I Truvada i Descovy dobili su upozorenja od FDA. Upozorenje u kutiji je najjača vrsta upozorenja koju FDA zahtijeva. Upozorenja navode da ovi lijekovi mogu zaustaviti pogoršanje infekcije hepatitisom B kada se zaustavi njihova upotreba.

Truvada i Descovy mogu uzrokovati gubitak kostiju i oštećenje bubrega. Međutim, Descovy uzrokuje manji gubitak kostiju od Truvade. Također je manje vjerovatno da će Descovy uzrokovati oštećenje bubrega od Truvade.

Učinkovitost

Učinkovitost Truvade i Descovyja nije direktno uspoređena u kliničkim studijama. Međutim, indirektna usporedba pokazala je da Truvada i Descovy mogu biti podjednako efikasni u liječenju HIV-a.

Prema smjernicama za liječenje, Truvada ili Descovy u kombinaciji s drugim antivirusnim lijekom, kao što su Tivicay (dolutegravir) ili Isentress (raltegravir), smatraju se prvim izborom kod započinjanja liječenja HIV-a.

Troškovi

Troškovi Truvade ili Descovya mogu varirati ovisno o vašem planu liječenja. Da biste pregledali moguće cijene, posjetite GoodRx.com. Stvarna cijena koju ćete platiti za bilo koji lijek ovisi o vašem osiguranju. vašu lokaciju i apoteku koju koristite.

Kako uzimati Truvadu

Trebali biste uzimati Truvadu prema uputama liječnika.

Vrijeme

Truvadu treba uzimati jednom dnevno u približno isto vrijeme svakog dana.

Uzimanje Truvade s hranom

Truvada se može uzimati sa hranom ili bez nje. Uzimanje s hranom može smanjiti probleme sa stomakom koji bi mogli biti uzrokovani lijekovima.

Može li se Truvada slomiti?

Truvada oralna tableta ne smije se drobiti. Mora se progutati cijelo.

Kako Truvada djeluje

Truvada sadrži dva lijeka: emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat. Ovi lijekovi su oba inhibitori nukleozidne reverzne transkriptaze (NRTI).

Ovi lijekovi blokiraju enzim zvan reverzna transkriptaza koji HIV treba sam kopirati. Blokirajući ovaj enzim, Truvada sprečava rast virusa i njegovo kopiranje. Kao rezultat, razina HIV-a u vašem tijelu počinje opadati.

Koliko traje rad?

Lijekovi sadržani u Truvadi počinju djelovati odmah kako bi smanjili nivo virusa. Međutim, može proći jedan do šest mjeseci liječenja dok nivo vašeg HIV-a ne bude dovoljno nizak da se više ne može otkriti u vašoj krvi. (Ovo je cilj liječenja. Kada HIV više nije moguće otkriti, više se ne može prenijeti na drugu osobu.)

Predostrožnosti Truvade

Ovaj lijek ima upozorenja Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenje u kutiji je najjače upozorenje koje FDA zahtijeva. Upakovano upozorenje upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.

  • Pogoršanje infekcije virusom hepatitisa B (HBV): HBV infekcija može se pogoršati kod osoba koje imaju HBV infekciju i prestanu uzimati Truvadu. Ako imate HBV i prestanete uzimati Truvadu, liječnik će s vremena na vrijeme nekoliko mjeseci nakon prestanka uzimanja krvnih pretraga provjeravati jetru. Možda će vam trebati liječenje HBV infekcije.
  • Otpor Truvadi: Truvada se ne smije koristiti za profilaksu prije izlaganja (PrEP) kod osoba koje već imaju HIV jer to može prouzrokovati virusnu rezistenciju na Truvadu. Virusna rezistencija znači da se HIV više ne može liječiti Truvadom. Ako koristite Truvadu za PrEP, vaš liječnik će napraviti krvne testove na HIV infekciju prije nego što započnete liječenje i najmanje svaka tri mjeseca tijekom liječenja.

Ostale mjere predostrožnosti

Prije uzimanja Truvade, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj zdravstvenoj anamnezi. Truvada možda nije prava za vas ako imate određena zdravstvena stanja ili druge čimbenike koji utječu na vaše zdravlje. Oni uključuju:

  • Bolest bubrega: Truvada može pogoršati rad bubrega kod ljudi koji imaju bubrežne bolesti. Ako imate bolest bubrega, možda ćete trebati uzimati Truvadu svaki drugi dan umjesto svakodnevnog. Ako imate ozbiljnu bolest bubrega, možda nećete moći uzimati Truvadu.
  • Bolesti jetre: Truvada može izazvati oštećenje jetre. Ako imate bolest jetre, Truvada vam može pogoršati stanje.
  • Bolest kostiju: Truvada može prouzrokovati gubitak kostiju. Ako imate bolest kostiju, poput osteoporoze, možda ćete imati povećani rizik od frakture kostiju ako uzimate Truvadu.

Bilješka: Za više informacija o potencijalnim negativnim efektima Truvade, pogledajte gore navedeni odjeljak "Nuspojave Truvade".

Predoziranje truvadom

Uzimanje previše ovog lijeka može povećati rizik od ozbiljnih neželjenih efekata.

Simptomi predoziranja

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

  • želudac
  • dijareja
  • povraćanje
  • umor
  • glavobolja
  • vrtoglavica
  • simptomi oštećenja bubrega, kao što su:
    • bolovi u kostima ili mišićima
    • slabost
    • umor
    • mučnina
    • povraćanje
    • smanjena količina urina
  • simptomi oštećenja jetre, kao što su:
    • bol ili otok u trbuhu
    • mučnina
    • povraćanje
    • umor
    • žutilo kože ili bjeloočnica

Šta učiniti u slučaju predoziranja

Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili potražite smjernice od Američkog udruženja za kontrolu trovanja na 800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah idite u najbližu hitnu pomoć.

Truvada i trudnoća

Čini se da uzimanje Truvade tokom prvog tromjesečja trudnoće ne povećava rizik od urođenih mana. Međutim, ne postoje dostupne informacije o učincima Truvade ako se uzima tijekom drugog ili trećeg tromjesečja ili ako Truvada povećava rizik od pobačaja.

U studijama na životinjama Truvada nije imala štetnih efekata na potomstvo. Međutim, studije na životinjama ne odražavaju uvijek kako bi ljudi reagirali.

Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja Truvade. Ako zatrudnite dok uzimate Truvadu, odmah razgovarajte sa svojim liječnikom.

Truvada i dojenje

Lijekovi sadržani u Truvadi prenose se u majčino mlijeko. Majke koje uzimaju Truvadu ne bi trebale dojiti, jer dijete koje je dojeno može imati nuspojave od Truvade.

Drugi razlog za ne dojenje je taj što se HIV može prenijeti na dijete majčinim mlijekom. U Sjedinjenim Državama, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju ženama s HIV-om da izbjegavaju dojenje.

(Svjetska zdravstvena organizacija još uvijek u mnogim zemljama potiče dojenje žena sa HIV-om.)

Uobičajena pitanja za Truvadu

Evo odgovora na neka često postavljana pitanja o Truvadi.

Može li Truvada izazvati dijabetes?

Dijabetes nije nuspojava o kojoj je zabilježeno u studijama Truvade. Međutim, bolest ljudi nazvana nefrogeni dijabetes insipidus dogodila se kod ljudi koji su uzimali Truvadu. Uz ovo stanje, bubrezi ne funkcioniraju ispravno, a osoba ispušta veliku količinu urina. To može dovesti do dehidracije.

Ako imate ovo stanje i ono postane ozbiljno, vaš liječnik može prekinuti liječenje Truvadom.

Simptomi nefrogenog dijabetesa insipidusa mogu uključivati:

  • suva koža
  • smanjeno pamćenje
  • vrtoglavica
  • umor
  • glavobolja
  • bolovi u mišićima
  • gubitak težine
  • ortostatska hipotenzija (nizak krvni pritisak koji izaziva vrtoglavicu pri stajanju)

Može li se Truvada koristiti za liječenje herpesa?

Američko Ministarstvo zdravstva i socijalnih usluga ne preporučuje Truvadu za sprečavanje infekcije herpesom kod osoba zaraženih HIV-om.

Međutim, neke kliničke studije testirale su da li Truvada, kada se koristi za PrEP, može spriječiti i herpesku infekciju. Ove studije, koje se mogu naći ovdje i ovdje, dale su mješovite rezultate.

Ako imate pitanja o upotrebi Truvade za liječenje herpesa, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Mogu li koristiti Tylenol dok uzimam Truvadu?

Ne postoje izvještaji o interakcijama između Tylenola (acetaminophena) i Truvade. Međutim, uzimanje visokih doza Tylenola može prouzrokovati oštećenje jetre. U nekim slučajevima Truvada je također uzrokovala oštećenje jetre. Uzimanje visokih doza Tylenola zajedno s Truvadom može povećati rizik od oštećenja jetre.

Istek truvade

Kad se Truvada izda iz ljekarne, farmaceut će dodati datum isteka naljepnice na bočici. Taj datum obično traje godinu dana od dana izdavanja lijeka. Svrha ovog roka trajanja je garancija efikasnosti lijeka u to vrijeme.

Trenutni stav Uprave za hranu i lijekove (FDA) je da izbjegava upotrebu lijekova kojima je istekao rok trajanja. Međutim, studija FDA pokazala je da mnogi lijekovi mogu biti dobri i nakon isteka roka upotrebe navedenog na bočici.

Koliko dugo lijek ostaje dobar, može ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući kako i gdje se lijek čuva. Truvadu treba čuvati u originalnoj ambalaži na sobnoj temperaturi, na oko 25 ° C.

Ako imate neiskorišteni lijek koji je istekao nakon isteka roka, obratite se ljekarniku da li ćete ga i dalje moći koristiti.

Izjava o odricanju odgovornosti: Medicinske vijesti danas uložio je sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično tačne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne bi trebao koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se obratite svom liječniku ili drugom zdravstvenom radniku prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih efekata. Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za dati lijek ne znači da su lijek ili kombinacija lijekova sigurni, efikasni ili prikladni za sve pacijente ili za svaku specifičnu upotrebu.

Preporučuje Se Vama

Šta učiniti u slučaju toplotnog udara (i kako spriječiti njegovu ponovnu pojavu)
Zdravlje

Šta učiniti u slučaju toplotnog udara (i kako spriječiti njegovu ponovnu pojavu)

Toplin ki udar je nekontrolirano povećanje tjele ne temperature u lijed dugotrajnog izlaganja vrućem i uvom okruženju, što dovodi do pojave znakova i imptoma kao što u dehidracija, vrućica, crvenilo k...
Gripa A: šta je to, simptomi i liječenje
Zdravlje

Gripa A: šta je to, simptomi i liječenje

Gripa A jedna je od glavnih vr ta gripe koja e javlja vake godine, najčešće zimi. Ovu gripu mogu uzrokovati dvije varijante viru a Gripa A, H1N1 i H3N2, ali oba generiraju lične imptome i također e tr...