Zašto je troponin važan?
Sadržaj
Šta je troponin?
Troponini su proteini koji se nalaze u srčanim i skeletnim mišićima. Kada je srce oštećeno, ono oslobađa troponin u krvotok. Liječnici mjere vašu razinu troponina kako bi otkrili imate li srčani udar ili ne. Ovaj test takođe može pomoći liječnicima da prije pronađu najbolji tretman.
Ranije su ljekari koristili druge testove krvi za otkrivanje srčanog udara. To, međutim, nije bilo učinkovito jer testovi nisu bili dovoljno osjetljivi da otkriju svaki napad. Uključivale su i supstance koje nisu bile dovoljno specifične za srčani mišić. Manji srčani napadi nisu ostavili traga na pretragama krvi.
Troponin je osjetljiviji. Mjerenje nivoa srčanog troponina u krvi omogućava ljekarima da efikasnije dijagnosticiraju srčani udar ili druga stanja povezana sa srcem i omoguće trenutno liječenje.
Proteini troponina podijeljeni su u tri podjedinice:
- troponin C (TnC)
- troponin T (TnT)
- troponin I (TnI)
Normalni nivoi troponina
U zdravih ljudi nivoi troponina su dovoljno niski da se ne mogu otkriti. Ako ste iskusili bol u prsima, ali razina troponina i dalje je niska 12 sati nakon početka bolova u grudima, malo je vjerojatna mogućnost srčanog udara.
Visoka razina troponina neposredna je crvena zastava. Što je veći broj, to je više troponina - posebno troponina T i I - ispušteno u krvotok i veća je vjerovatnoća oštećenja srca. Razina troponina može se povisiti u roku od 3-4 sata nakon što je srce oštećeno i može ostati visoka do 14 dana.
Nivoi troponina mjere se u nanogramima po mililitru. Uobičajeni nivo pada ispod 99. percentila u testu krvi. Ako su rezultati troponina iznad ovog nivoa, to može biti pokazatelj oštećenja srca ili srčanog udara. Međutim, sugerira da žene mogu doživjeti oštećenje srca od srčanog udara na nivoima ispod trenutne “normalne” granične vrijednosti. To znači da se u budućnosti ono što se smatra normalnim može razlikovati za muškarce i žene.
Uzroci povišenog troponina
Iako su porast nivoa troponina često pokazatelji srčanog udara, postoji niz drugih razloga zbog kojih bi se nivo mogao povisiti.
Ostali faktori koji bi mogli doprinijeti visokom nivou troponina uključuju:
- intenzivna vježba
- opekotine
- opsežna infekcija, poput sepse
- lijekovi
- miokarditis, upala srčanog mišića
- perikarditis, upala oko vrećice srca
- endokarditis, infekcija srčanih zalistaka
- kardiomiopatija, oslabljeno srce
- Otkazivanje Srca
- bolest bubrega
- plućna embolija, krvni ugrušak u plućima
- dijabetes
- hipotireoza, slaba štitnjača
- moždani udar
- crijevno krvarenje
Šta očekivati tokom testa
Nivoi troponina mjere se standardnim testom krvi. Zdravstveni radnik će uzeti uzorak vaše krvi iz vene na vašoj ruci ili šaci. Možete očekivati blagi bol i možda lagano krvarenje.
Liječnik će vam preporučiti ovaj test ako imate bolove u prsima ili povezane simptome srčanog udara, uključujući:
- bolovi u vratu, leđima, ruci ili čeljusti
- intenzivno znojenje
- vrtoglavica
- vrtoglavica
- mučnina
- otežano disanje
- umor
Nakon uzimanja uzorka krvi, vaš ljekar će procijeniti nivo vašeg troponina kako bi dijagnosticirao srčani udar. Također će tražiti bilo kakve promjene na elektrokardiogramu (EKG), električnom tragu vašeg srca. Ovi testovi se mogu ponoviti nekoliko puta tokom razdoblja od 24 sata kako bi se potražile promjene. Prerana upotreba testa za troponin može proizvesti lažno negativan rezultat. Povećani nivoi troponina mogu potrajati satima prije nego što se otkriju.
Ako je nivo troponina nizak ili normalan nakon što ste iskusili bol u prsima, možda niste doživjeli srčani udar. Ako su vaši nivoi prepoznatljivi ili visoki, vjerojatnost oštećenja srca ili srčanog udara velika je.
Pored mjerenja nivoa troponina i praćenja EKG-a, vaš liječnik će možda htjeti obaviti i druge testove za ispitivanje vašeg zdravlja, uključujući:
- dodatni testovi krvi za mjerenje nivoa srčanih enzima
- testovi krvi za druga medicinska stanja
- ehokardiogram, ultrazvuk srca
- RTG grudnog koša
- skeniranje računarskom tomografijom (CT)
Outlook
Troponin je protein koji se oslobađa u krv nakon što doživite srčani udar. Visoki nivoi troponina mogu biti pokazatelji i za druga srčana oboljenja ili bolesti. Nikada se ne preporučuje samodijagnoza. Sve bolove u prsima treba procijeniti u hitnoj sobi.
Ako počnete osjećati bol u prsima ili sumnjate da imate srčani udar, nazovite 911. Srčani napadi i druga stanja srca mogu biti fatalni. Promjene u načinu života i liječenje mogu poboljšati zdravlje srca i pružiti vam bolji kvalitet života. Pogledajte naše savjete za održavanje zdravlja srca.