Šta je trigonitis?

Sadržaj

• Simptomi trigonitisa
• Uzroci trigonitisa
• Dijagnoza trigonitisa
• Liječenje trigonitisa
• Trigonitis naspram intersticijskog cistitisa
• Izgledi za trigonitis

Pregled

Trigon je vrat mjehura. To je trokutasti komad tkiva koji se nalazi u donjem dijelu mokraćnog mjehura. Blizu je otvora vaše uretre, kanala koji odvodi mokraću iz vašeg mjehura izvan vašeg tijela. Kada se ovo područje upali, poznato je kao trigonitis.

Međutim, trigonitis nije uvijek rezultat upale. Ponekad je to zbog dobroćudnih staničnih promjena u trigonu. Medicinski se ove promjene nazivaju nekratinizirajuća skvamozna metaplazija. To rezultira stanjem koje se naziva pseudomembranozni trigonitis. Do ovih promjena dolazi zbog hormonske neravnoteže, posebno ženskih hormona estrogena i progesterona.

Simptomi trigonitisa

Simptomi trigonitisa nisu slični simptomima kod drugih problema sa bešikom. Sadrže:

• hitna potreba za mokrenjem
• bol u zdjelici ili pritisak
• poteškoće s mokrenjem
• bol tokom mokrenja
• krv u mokraći

Uzroci trigonitisa

Trigonitis ima različite uzroke. Neke uobičajene su:

• Dugotrajna upotreba katetera. Kateter je šuplja cijev umetnuta u mjehur za odvod urina. Često se koristi nakon operacije, nakon ozljeda kičme ili kada su ozlijeđeni živci u mokraćnom mjehuru koji signaliziraju pražnjenje ili puknu. Što dulje kateter ostane na mjestu, to je veći rizik od iritacije i upale. To povećava šanse za trigonitis. Ako imate kateter, razgovarajte sa svojim liječnikom o pravilnoj njezi.
• Ponavljajuće se infekcije urinarnog trakta (UTI). Česte infekcije mogu iritirati trigon, što dovodi do hronične upale i trigonitisa.
• Hormonska neravnoteža. Smatra se da ženski hormoni estrogen i progesteron mogu igrati ulogu u ćelijskim promjenama koje se javljaju kod pseudomembranoznog trigonitisa. Većina ljudi s trigonitisom su žene u reproduktivnoj dobi, kao i muškarci koji se podvrgavaju hormonskoj terapiji zbog stvari poput raka prostate. Prema istraživanju, pseudomembranozni trigonitis javlja se u 40 posto odraslih žena - ali manje od 5 posto muškaraca.

Dijagnoza trigonitisa

Trigonitis je gotovo nemoguće razlikovati od uobičajenih UTI na osnovu simptoma. I dok analiza urina može otkriti bakterije u vašem urinu, ona vam ne može reći je li trigon upala ili iritacija.

Da bi potvrdio dijagnozu trigonitisa, liječnik će izvršiti cistoskopiju. Ovaj postupak koristi cistoskop, tanku, fleksibilnu cijev opremljenu svjetlom i sočivima. Umeće se u mokraćnu cijev i mokraćni mjehur. Možda ćete dobiti lokalni anestetik koji se nanosi na uretru prije zahvata za otupljivanje područja.

Instrument omogućava vašem liječniku da vidi unutrašnju sluznicu uretre i mokraćnog mjehura i traži znakove trigonitisa. Uključuju upalu trigona i neku vrstu kaldrme na tkivu koje je postavlja.

Liječenje trigonitisa

Način liječenja vašeg trigonitisa ovisit će o vašim simptomima. Na primjer, mogu vam biti propisani:

• antibiotici ako imate bakterije u urinu
• niske doze antidepresiva, koji mogu pomoći u kontroli bolova
• opuštači mišića za ublažavanje grčeva bešike
• protuupalna sredstva

Vaš liječnik također može savjetovati cistoskopiju s fulguracijom (CFT). Ovo je postupak koji se radi ambulantno u anesteziji. Koristi cistoskop ili uretroskop za kauterizaciju - ili sagorijevanje - upaljenog tkiva.

CFT djeluje prema teoriji da kako oštećeno tkivo umire, zamjenjuje ga zdravo tkivo. U jednoj studiji, 76 posto žena podvrgnutih CFT-u imalo je rješenje svog trigonitisa.

Trigonitis naspram intersticijskog cistitisa

Intersticijski cistitis (IC) - koji se naziva i sindrom bolne bešike - je hronično stanje koje proizvodi intenzivan bol i upalu u i iznad bešike.

Kako je uzrokovana IC nije potpuno poznato. Jedna od teorija je da nedostatak sluzi koji postavlja zid mokraćnog mjehura omogućava otrovnim supstancama iz mokraće da iritiraju i upale mokraćni mjehur. To proizvodi bol i česte nagone za mokrenjem. IC pogađa 1 do 2 miliona Amerikanaca. Ogromna većina njih su žene.

Iako dijele neke iste simptome, trigonitis se razlikuje od IC na nekoliko načina:

• Upala koja se javlja kod trigonitisa vidi se samo u trigonskom području bešike. IC može izazvati upalu u cijelom mjehuru.
• Bol od trigonitisa osjeća se duboko u karlici, zračeći u uretru. IC se općenito osjeća u donjem dijelu trbuha.
• Prema istraživanju objavljenom u African Journal of Urology, vjerovatnije je da trigonitis od IC stvara bol nakon odvođenja urina.

Izgledi za trigonitis

Trigonitis je čest kod odraslih žena. Iako može proizvesti neke bolne i neugodne simptome, dobro reagira na pravi tretman.

Ako mislite da imate trigonitis ili bilo kakve druge probleme sa bešikom, obratite se svom lekaru ili urologu kako biste razgovarali o svojim simptomima, temeljito pregledali i dobili odgovarajući tretman.