Kongenitalno liječenje stopala

Sadržaj

• Konzervativni tretman za stopala
• Hirurški tretman stopala

Tretman stopala, tj. Kada se dijete rodi sa 1 ili 2 stopala okrenuta prema unutra, treba obaviti što je prije moguće, u prvim tjednima nakon rođenja, kako bi se izbjegle trajne deformacije djetetovog stopala. Kada se pravilno izvede, postoji šansa da će dijete normalno hodati.

Tretman dvostranog stopala može biti konzervativan kada se radi putem Ponsetijeva metoda, koja se sastoji od manipulacije i postavljanja gipsa svake nedelje na bebina stopala i upotrebe ortopedskih čizama.

Drugi oblik liječenja stopala jeoperacija kako bi se ispravila deformacija stopala, u kombinaciji s fizikalnom terapijom, koja može trajati mjesecima ili godinama.

Konzervativni tretman za stopala

Konzervativni tretman stopala treba obavljati ortoped i uključuje:

1. Manipulacija stopalima i postavljanje gipsa svake sedmice za ukupno 5 do 7 promjena gipsa. Jednom tjedno liječnik pomiče i okreće djetetovo stopalo prema Ponseti metodi, bez bolova za dijete, i postavlja gips, kao što je prikazano na prvoj slici;
2. Prije postavljanja posljednjeg gipsa, liječnik vrši tenotomiju tetive pete koja se sastoji od postupka sa sedacijom i anestezijom na djetetovom stopalu radi popravljanja tetive;
3. Beba bi trebala imati zadnji gips 3 mjeseca;
4. Nakon uklanjanja posljednjeg gipsa, beba mora nositi ortozu Denis Browne, a to su ortopedske čizme sa šipkom u sredini, kao što je prikazano na drugoj slici, 23 sata dnevno, tokom 3 mjeseca;
5. Nakon 3 mjeseca, ortozu treba koristiti 12 sati noću i 2 do 4 sata dnevno, sve dok dijete ne napuni 3 ili 4 godine, da bi manipulacijom i gipsom dovršilo korekciju stopala i spriječilo recidiv.

Na početku upotrebe čizama djetetu može biti neugodno, ali ubrzo počinje naučiti pomicati noge i navikavati se.

Tretman nogavice pomoću Ponseti metode, kada se pravilno izvede, postiže izvrsne rezultate i dijete može normalno hodati.

Hirurški tretman stopala

Hirurško liječenje urođenog stopala treba raditi kada konzervativni tretman ne djeluje, odnosno kada se nakon 5 do 7 gipsa ne primijete rezultati.

Operacija se mora raditi između 3 mjeseca i 1 godine, a nakon operacije dijete mora koristiti gips 3 mjeseca. Međutim, operacija ne liječi stopala. Poboljšava izgled stopala i dijete može hodati, međutim, smanjuje snagu mišića djetetovih stopala i nogu, što može uzrokovati ukočenost i bol od 20. godine.

Fizioterapija palicama omogućava jačanje mišića nogu i pomaže djetetu da pravilno podupire stopala. O fizioterapeutski tretman stopala uključuje manipulacije, istezanje i zavoje za pomoć u postavljanju stopala.