ADHD i struktura i funkcija mozga

Sadržaj

• Razumijevanje ADHD-a
• Struktura i funkcija mozga u ADHD-u
• Spol i ADHD
• Promjene u liječenju i načinu života
• Lijekovi
• Promjene u životnom stilu
• Outlook
• Q:
• A:

ADHD i struktura i funkcija mozga

ADHD je poremećaj neurološkog razvoja. U posljednjih nekoliko godina sve je više dokaza da se struktura i funkcija mozga mogu razlikovati između nekoga s ADHD-om i nekoga bez poremećaja. Razumijevanje ovih razlika može pomoći u smanjenju stigme koja je ponekad povezana sa ADHD-om.

Razumijevanje ADHD-a

ADHD karakteriziraju poteškoće s obraćanjem pažnje i, u nekim slučajevima, ekstremna hiperaktivnost. Neko sa ADHD-om može imati veći deficit pažnje ili hiperaktivnost više.ADHD se obično dijagnosticira tokom djetinjstva, ali se također može prvi put identificirati u odrasloj dobi. Ostali simptomi uključuju:

• nedostatak fokusa
• vrpoljiti se
• poteškoće u sjedenju
• preaktivna ličnost
• zaborav
• razgovarajući zauzvrat
• problemi u ponašanju
• impulsivnost

Precizan uzrok ADHD-a nije poznat. Smatra se da geni igraju veliki faktor. Postoje i drugi mogući faktori koji doprinose, kao što su:

• prehrani, iako je još uvijek kontroverzno postoji li povezanost između ADHD-a i konzumacije šećera, prema studiji u časopisu
• ozljede mozga
• izloženost olovu
• izloženost cigaretama i alkoholu tokom trudnoće

Struktura i funkcija mozga u ADHD-u

Mozak je najsloženiji ljudski organ. Stoga ima smisla da je razumijevanje veze između ADHD-a i strukture i funkcije mozga također složeno. Studije su istraživale postoje li strukturne razlike između djece s ADHD-om i djece bez poremećaja. Koristeći MRI, jedno istraživanje ispitivalo je djecu sa i bez ADHD-a tokom perioda od 10 godina. Otkrili su da se veličina mozga razlikuje od ove dvije grupe. Djeca s ADHD-om imala su otprilike manje mozgove, iako je važno naglasiti da veličina inteligencije ne utječe na inteligenciju. Istraživači su takođe izvijestili da je razvoj mozga isti kod djece sa ADHD-om ili bez njega.

Studija je također otkrila da su određena područja mozga bila manja kod djece s ozbiljnijim simptomima ADHD-a. Ova područja, poput frontalnih režnjeva, uključena su u:

• kontrola impulsa
• inhibicija
• motorička aktivnost
• koncentracija

Istraživači su takođe pogledali razlike u bijeloj i sivoj tvari kod djece sa ADHD i bez nje. Bijela materija se sastoji od aksona ili nervnih vlakana. Siva tvar je vanjski sloj mozga. Istraživači su otkrili da ljudi sa ADHD-om mogu imati različite neuronske puteve u područjima mozga koja su uključena u:

• impulsivno ponašanje
• pažnja
• inhibicija
• motorička aktivnost

Ovi različiti putevi mogu djelomično objasniti zašto ljudi s ADHD-om često imaju problema u ponašanju i poteškoće u učenju.

Spol i ADHD

Časopis poremećaja pažnje izvještava da mogu postojati i rodne razlike u ADHD-u. Jedno istraživanje pokazalo je da se rod odražavao na rezultatima testova performansi kojima se mjeri nepažnja i impulzivnost. Rezultati ispitivanja pokazali su da dječaci imaju tendenciju da imaju više impulzivnosti od djevojčica. Nije bilo razlike u simptomima nepažnje između dječaka i djevojčica. S druge strane, djevojke s ADHD-om mogu imati više internih problema, poput anksioznosti i depresije, pogotovo kad stare. Međutim, razlika između spolova i ADHD-a i dalje zahtijeva dalja istraživanja.

Promjene u liječenju i načinu života

Tretman je neophodan za poboljšanje kvaliteta života kod ADHD-a. Za mlađe od 5 godina prvo preporučuje bihevioralnu terapiju. Rana intervencija može:

• smanjiti probleme u ponašanju
• poboljšati školske ocjene
• pomoć u socijalnim vještinama
• spriječiti neuspjehe u dovršenju zadataka

Za djecu stariju od 5 godina, lijekovi se obično smatraju prvom linijom liječenja ADHD-a. Neke mjere životnog stila mogu takođe pomoći.

Lijekovi

Što se tiče efikasnog upravljanja ADHD-om, lijekovi na recept i dalje su prva linija liječenja za većinu djece. Oni dolaze u obliku stimulansa. Iako bi se moglo činiti kontraproduktivnim propisivanje stimulativnih lijekova nekome ko je već hiperaktivan, ti lijekovi zapravo imaju suprotan učinak kod ADHD pacijenata.

Problem sa stimulansima je taj što oni mogu imati neželjene efekte kod nekih pacijenata, kao što su:

• razdražljivost
• umor
• nesanica

Prema McGovern institutu za istraživanje mozga, oko 60 posto ljudi povoljno reagira na prvi stimulans koji im je propisan. Ako niste zadovoljni sa stimulativnim lijekovima, nestimulans je druga opcija za ADHD.

Promjene u životnom stilu

Promjene životnog stila također mogu pomoći u kontroli simptoma ADHD-a. Ovo je posebno korisno za djecu koja još uvijek grade navike. Možete probati:

• ograničavanje televizijskog vremena, posebno za vrijeme večere i drugih vremena koncentracije
• bavljenje sportom ili hobijem
• povećanje organizacionih sposobnosti
• postavljanje ciljeva i ostvarivih nagrada
• držeći se svakodnevne rutine

Outlook

Budući da za ADHD ne postoji lijek, neophodno je liječenje kako bi se poboljšao kvalitet života. Tretman takođe može pomoći djeci da uspiju u školi. Uprkos nekim izazovima koji se često viđaju u djetinjstvu, neki se simptomi s godinama poboljšavaju. Zapravo, Nacionalni institut za mentalno zdravlje (NIMH) primjećuje da mozak pacijenta sa ADHD-om dostigne "normalno" stanje, ali je samo odgođen. Također, uprkos rodnim razlikama unutar moždane strukture i funkcije unutar ADHD-a, važno je napomenuti da se muškarci i žene podvrgavaju istim tretmanima.

Pitajte svog liječnika ako vam trenutni plan liječenja djeteta možda treba drugi pogled. Možete razmisliti i o razgovoru sa profesionalcima u školi vašeg djeteta kako biste istražili moguće dodatne usluge. Važno je zapamtiti da uz pravilan tretman vaše dijete može živjeti normalan i sretan život.

Q:

Je li istina da je ADHD nedovoljno prepoznat kod djevojčica? Ako da, zašto?

Anonimni pacijent

A:

ADHD je već dugo povezan s dječacima i hiperaktivnim ponašanjem. Mnogo slučajeva ADHD-a roditeljima skreću pažnju na roditelje koji primjećuju ometajuća ponašanja djeteta u nastavi. Hiperaktivno ponašanje po svojoj prirodi više odvlači pažnju ili je problematično od nepažljivog ponašanja koje se često viđa kod djevojčica s ADHD-om. Oni s nepažljivim simptomima ADHD-a uglavnom ne zahtijevaju pažnju svojih nastavnika i, kao rezultat toga, često se ne prepoznaju kao da imaju poremećaj.

Timothy J. Legg, PhD, PMHNP-BCAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj je strogo informativnog karaktera i ne smije se smatrati medicinskim savjetom.