Telangiectasia (paukove vene)

Sadržaj

• Prepoznavanje simptoma telangiektazije
• Koji su uzroci telangiektazije?
• Kome prijeti zaraza telangiektazijom?
• Kako doktori dijagnosticiraju telangiektaziju?
• Liječenje telangiektazije
• Kakva je perspektiva telangiektazije?

Razumijevanje telangiektazije

Telangiektazija je stanje u kojem proširene venule (sitne krvne žile) uzrokuju crvene linije ili šare na koži. Ovi obrasci, ili telangiektaze, formiraju se postepeno i često u skupinama. Ponekad su poznati kao "paukove žile" zbog svog finog i mrežnog izgleda.

Telangiektaze su česte u područjima koja se lako vide (poput usana, nosa, očiju, prstiju i obraza). Mogu izazvati nelagodu, a neki ih smatraju neprivlačnim. Mnogi ljudi odluče da ih se ukloni. Uklanjanje se vrši nanošenjem oštećenja brodu i prisiljavanjem na kolaps ili ožiljak. Ovo smanjuje pojavu crvenih tragova ili uzoraka na koži.

Iako su telangiektaze obično benigne, mogu biti znak ozbiljne bolesti. Na primjer, nasljedna hemoragična telangiektazija (HHT) rijetko je genetsko stanje koje uzrokuje telangiektaze koje mogu biti opasne po život. Umjesto da se stvaraju na koži, telangiektaze uzrokovane HHT-om pojavljuju se u vitalnim organima, poput jetre. Mogu pucati, uzrokujući masivna krvarenja (krvarenja).

Prepoznavanje simptoma telangiektazije

Telangiektaze mogu biti neugodne. Općenito nisu opasne po život, ali nekima se možda neće svidjeti kako izgledaju. Razvijaju se postepeno, ali ih mogu pogoršati proizvodi za zdravlje i ljepotu koji uzrokuju iritaciju kože, poput abrazivnih sapuna i spužvi.

Simptomi uključuju:

• bol (povezan s pritiskom na venule)
• svrbež
• crveni tragovi ili uzorci na koni

Simptomi HHT uključuju:

• česte krvarenja iz nosa
• crvena ili tamno crna krv u stolici
• otežano disanje
• napadaji
• mali potezi
• marka od vinskog vina

Koji su uzroci telangiektazije?

Tačan uzrok telangiektazije je nepoznat. Istraživači vjeruju da nekoliko uzroka može doprinijeti razvoju telangiektaza. Ovi uzroci mogu biti genetski, okolišni ili kombinacija oba. Smatra se da je većina slučajeva telangiektazije uzrokovana kroničnim izlaganjem suncu ili ekstremnim temperaturama. To je zato što se obično pojavljuju na tijelu gdje je koža često izložena sunčevoj svjetlosti i zraku.

Ostali mogući uzroci uključuju:

• alkoholizam: može utjecati na protok krvi u žilama i može izazvati bolesti jetre
• trudnoća: često vrši veliki pritisak na venule
• starenje: starenje krvnih žila može početi slabiti
• rozacea: povećava venule na licu, stvarajući rumeni izgled na obrazima i nosu
• uobičajena upotreba kortikosteroida: tanji i slabi kožu
• sklerodermija: stvrdnjava i skuplja kožu
• dermatomiozitis: upale kože i mišića ispod njih
• sistemski eritematozni lupus: može povećati osjetljivost kože na sunčevu svjetlost i ekstremne temperature

Uzroci nasljedne hemoragijske telangiektazije su genetski. Ljudi sa HHT nasljeđuju bolest od najmanje jednog roditelja. Sumnja se da pet gena izaziva HHT, a tri su poznata. Ljudi s HHT dobivaju ili jedan normalan gen i jedan mutirani gen ili dva mutirana gena (potreban je samo jedan mutirani gen da bi izazvao HHT).

Kome prijeti zaraza telangiektazijom?

Telangiektazija je čest poremećaj kože, čak i među zdravim ljudima. Međutim, određeni ljudi imaju veći rizik od razvoja telangiektaza od drugih. To uključuje one koji:

• radite na otvorenom
• sjediti ili stajati cijeli dan
• zloupotrebiti alkohol
• su trudne
• stariji su ili stariji (telangiektaze se češće formiraju kako koža stari)
• imate rozaceju, sklerodermiju, dermatomiozitis ili sistemski eritematozni lupus (SLE)
• koristiti kortikosteroide

Kako doktori dijagnosticiraju telangiektaziju?

Liječnici se mogu osloniti na kliničke znakove bolesti. Telangiectasia je lako vidljiva na crvenim linijama ili uzorcima koje stvara na koži. U nekim slučajevima, liječnici se mogu pobrinuti da ne postoji osnovni poremećaj. Bolesti povezane sa telangiektazijom uključuju:

• HHT (nazvan i Osler-Weber-Renduov sindrom): nasljedni poremećaj krvnih žila kože i unutarnjih organa koji može izazvati prekomjerno krvarenje
• Sturge-Weberova bolest: rijedak poremećaj koji uzrokuje mrlje od portikla i probleme sa živčanim sistemom
• paučni angiomi: abnormalna kolekcija krvnih žila u blizini površine kože
• xeroderma pigmentosum: rijetko stanje u kojem su koža i oči izuzetno osjetljive na ultraljubičasto svjetlo

HHT može prouzrokovati stvaranje abnormalnih krvnih žila nazvanih arteriovenske malformacije (AVM). Mogu se javiti na nekoliko područja tijela. Ovi AVM-ovi omogućavaju direktnu vezu između arterija i vena bez intervencije kapilara. To može rezultirati krvarenjem (ozbiljnim krvarenjem). Ovo krvarenje može biti smrtonosno ako se dogodi u mozgu, jetri ili plućima.

Da bi dijagnosticirali HHT, liječnici mogu obaviti MRI ili CT skeniranje kako bi tražili krvarenje ili abnormalnosti u tijelu.

Liječenje telangiektazije

Tretman se fokusira na poboljšanje izgleda kože. Različite metode uključuju:

• laserska terapija: laser cilja proširenu posudu i zatvara je (ovo obično uključuje malo boli i ima kratak period oporavka)
• operacija: proširene žile se mogu ukloniti (to može biti vrlo bolno i može dovesti do dugog oporavka)
• skleroterapija: fokusira se na nanošenje oštećenja unutarnjoj sluznici krvne žile ubrizgavanjem kemijske otopine koja uzrokuje krvni ugrušak koji se sruši, zadeblja ili ožilje venulu (obično nije potreban oporavak, iako mogu postojati neka privremena ograničenja vježbanja )

Liječenje HHT može uključivati:

• embolizacija za blokiranje ili zatvaranje krvne žile
• laserska terapija za zaustavljanje krvarenja
• operacija

Kakva je perspektiva telangiektazije?

Tretman može poboljšati izgled kože. Oni koji se liječe mogu očekivati ​​normalan život nakon oporavka. Ovisno o dijelovima tijela na kojima se nalaze AVM-ovi, osobe s HHT-om mogu imati i normalan životni vijek.