Sindrom ukočene osobe
Sadržaj
- Šta je sindrom ukočene osobe?
- Koji su simptomi sindroma ukočene osobe?
- Šta uzrokuje sindrom ukočene osobe?
- Kako se dijagnosticira sindrom ukočene osobe?
- Kako se liječi sindrom ukočene osobe?
- Kakvi su izgledi za sindrom ukočene osobe?
Šta je sindrom ukočene osobe?
Sindrom ukočene osobe (SPS) je autoimuni neurološki poremećaj. Kao i druge vrste neuroloških poremećaja, SPS utječe na vaš mozak i kičmenu moždinu (centralni nervni sistem).
Autoimuni poremećaj se javlja kada vaš imunološki sistem pogrešno identificira normalna tjelesna tkiva kao štetna i napada ih.
SPS je rijedak. To može značajno utjecati na kvalitet vašeg života bez odgovarajućeg liječenja.
Koji su simptomi sindroma ukočene osobe?
Ono što je najvažnije, SPS uzrokuje ukočenost mišića. Rani simptomi uključuju:
- ukočenost udova
- ukočeni mišići u trupu
- problemi sa držanjem krutih mišića leđa (to može dovesti do pogrbljenja)
- bolni grčevi mišića
- poteškoće u hodanju
- senzorna pitanja, poput osjetljivosti na svjetlost, buku i zvuk
- prekomjerno znojenje (hiperhidroza)
Spazmi zbog SPS-a mogu biti vrlo jaki i mogu dovesti do pada ako stojite. Spazmi ponekad mogu biti dovoljno jaki da slome kosti. Spazmi su gori kada ste zabrinuti ili uznemireni. Spazmi mogu biti izazvani naglim pokretima, glasnom bukom ili dodirivanjem.
Kada živite sa SPS-om, možda imate i depresiju ili anksioznost. To mogu uzrokovati drugi simptomi koje možda imate ili smanjenje neurotransmitera u mozgu.
Potencijal za emocionalnu uznemirenost može se povećavati kako SPS napreduje. Možda ćete primijetiti da se neželjena pošta pogoršava kada ste u javnosti. To može dovesti do razvijanja anksioznosti zbog izlaska u javnost.
U kasnijim fazama SPS-a možete osjetiti povećanu ukočenost i ukočenost mišića.
Ukočenost mišića može se proširiti i na druge dijelove tijela, poput lica. To može uključivati mišiće koji se koriste za jelo i razgovor. Mišići koji su uključeni u disanje mogu takođe biti pogođeni uzrokujući opasne po život probleme s disanjem.
Zbog prisustva antitela na amfifizin, SPS može neke ljude izložiti povećanom riziku od određenih karcinoma, uključujući:
- dojke
- debelog crijeva
- pluća
Neki ljudi sa SPS mogu razviti druge autoimune poremećaje, uključujući:
- dijabetes
- problemi sa štitnjačom
- perniciozna anemija
- vitiligo
Šta uzrokuje sindrom ukočene osobe?
Tačan uzrok SPS-a je nepoznat. Moguće je genetski.
Takođe možete imati povećan rizik od razvoja sindroma ako vi ili neko u vašoj porodici imate drugu vrstu autoimune bolesti. Oni uključuju:
- dijabetes tipa 1 i 2
- perniciozna anemija
- reumatoidni artritis
- tiroiditis
- vitiligo
Iz nepoznatih razloga, autoimune bolesti napadaju zdrava tkiva u tijelu. SPS-om utječu tkiva u mozgu i kičmenoj moždini. To uzrokuje simptome na osnovu tkiva koje je napadnuto.
SPS stvara antitijela koja napadaju proteine u moždanim neuronima koji kontroliraju pokrete mišića. Oni se zovu antitela na dekarboksilazu glutaminske kiseline (GAD).
SPS se obično javlja kod odraslih između 30 i 60 godina. Također je dvostruko češći kod žena u odnosu na muškarce.
Kako se dijagnosticira sindrom ukočene osobe?
Da bi dijagnosticirao SPS, liječnik će pregledati vašu medicinsku istoriju i obaviti fizički pregled.
Testiranje je takođe neophodno. Prvo, test krvi može se primijeniti za otkrivanje GAD antitijela. Svi sa SPS nemaju ta antitela. Međutim, i do 80 posto ljudi koji žive sa SPS-om to rade.
Vaš liječnik može odrediti skrining test nazvan elektromiografija (EMG) za mjerenje mišićne električne aktivnosti. Vaš liječnik može također naručiti MRI ili lumbalnu punkciju.
SPS se može dijagnosticirati zajedno s epilepsijom. Ponekad se pogrešno koristi za druge neurološke poremećaje, poput multiple skleroze (MS) i Parkinsonove bolesti.
Kako se liječi sindrom ukočene osobe?
Ne postoji lijek za SPS. Međutim, dostupni su tretmani koji će vam pomoći da upravljate svojim simptomima. Lečenje takođe može zaustaviti pogoršanje stanja. Grčevi i ukočenost mišića mogu se liječiti jednim ili više sljedećih lijekova:
- Baclofen, relaksator mišića.
- Benzodiazepini, poput diazepama (Valium) ili klonazepama (Klonopin). Ovi lijekovi opuštaju mišiće i pomažu kod anksioznosti. Visoke doze ovih lijekova često se koriste za liječenje grčeva u mišićima.
- Gabapentin je vrsta lijeka koji se koristi za bolove u živcima i konvulzije.
- Opuštači mišića.
- Lijekovi protiv bolova.
- Tiagabin je lijek protiv napadaja.
Neki ljudi sa SPS-om također su iskusili ublažavanje simptoma sa:
- Autologna transplantacija matičnih ćelija je proces u kojem se vaše ćelije krvi i koštane srži prikupljaju i množe prije vraćanja u vaše tijelo. Ovo je eksperimentalni tretman koji se uzima u obzir tek nakon što drugi tretmani propadnu.
- Intravenski imunoglobin može smanjiti broj antitela koja napadaju zdrava tkiva.
- Plazmafereza je postupak u kojem se vašom krvnom plazmom trguje s novom plazmom radi smanjenja broja antitijela u tijelu.
- Ostale imunoterapije kao što je rituksimab.
Antidepresivi, poput selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), mogu pomoći kod depresije i anksioznosti. Zoloft, Prozac i Paxil su među markama koje bi vam liječnik mogao predložiti. Pronalaženje prave marke često zahtijeva postupak pokušaja i pogrešaka.
Pored lijekova, liječnik vas može uputiti i na fizioterapeuta. Sama fizikalna terapija ne može liječiti SPS. Međutim, vježbe mogu značajno pomoći kod:
- emocionalno blagostanje
- hodanje
- neovisnost
- bol
- držanje
- ukupna svakodnevna funkcija
- opseg pokreta
Ovisno o ozbiljnosti simptoma, vaš će vas fizikalni terapeut voditi kroz vježbe pokretljivosti i opuštanja. Uz pomoć svog terapeuta, možda ćete čak i kod kuće moći vježbati neke pokrete.
Kakvi su izgledi za sindrom ukočene osobe?
Ako živite s ovim stanjem, skloniji ste padovima zbog nedostatka stabilnosti i refleksa. To može povećati rizik od teških povreda, pa čak i trajnog invaliditeta.
U nekim slučajevima, SPS može napredovati i širiti se na druga područja vašeg tijela.
Ne postoji lijek za SPS. Međutim, dostupni su tretmani koji će vam pomoći da upravljate simptomima. Vaša ukupna perspektiva ovisi o tome koliko dobro funkcionira vaš plan liječenja.
Svi različito reagiraju na liječenje. Neki ljudi dobro reagiraju na lijekove i fizikalnu terapiju, dok drugi možda neće reagirati dobro na liječenje.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim simptomima. Posebno je važno razgovarati o svim novim simptomima koje imate ili ako ne vidite nikakva poboljšanja. Ove informacije mogu im pomoći da se odluče za plan liječenja koji najbolje odgovara vama.