Somatostatinomi

Sadržaj
- Simptomi somatostatinoma
- Uzroci i faktori rizika somatostatinoma
- Kako se dijagnosticiraju ovi tumori?
- Kako se liječe?
- Povezana stanja i komplikacije
- Stopa preživljavanja somatostatinoma
Pregled
Somatostatinoma je rijetka vrsta neuroendokrinog tumora koji raste u gušterači, a ponekad i u tankom crijevu. Neuroendokrini tumor je onaj koji se sastoji od ćelija koje proizvode hormone. Te ćelije koje proizvode hormone nazivaju se ćelijama otočića.
Somatostatinom se posebno razvija u ćeliji delta otočića koji je odgovoran za proizvodnju hormona somatostatina. Tumor uzrokuje da ove ćelije proizvode više ovog hormona.
Kada vaše tijelo proizvodi dodatne somatostatinske hormone, ono prestaje proizvoditi druge hormone pankreasa. Kada tih drugih hormona postane malo, to na kraju dovodi do pojave simptoma.
Simptomi somatostatinoma
Simptomi somatostatinoma obično počinju blagi i postupno rastu. Ovi simptomi su slični onima koje uzrokuju druga medicinska stanja. Iz tog razloga je važno da ugovorite sastanak sa svojim liječnikom kako biste postavili ispravnu dijagnozu. Ovo bi trebalo osigurati pravilno liječenje bilo kojeg zdravstvenog stanja u osnovi vaših simptoma.
Simptomi izazvani somatostatinomom mogu uključivati sljedeće:
- bolovi u trbuhu (najčešći simptom)
- dijabetes
- neobjašnjiv gubitak kilograma
- žučni kamenci
- steatoreja ili masna stolica
- blokada crijeva
- dijareja
- žutica ili žutilo kože (češće kada je somatostatinom u tankom crijevu)
Mnoga od ovih simptoma mogu uzrokovati medicinska stanja koja nisu somatostatinom. To je često slučaj, jer su somatostatinomi tako rijetki. Međutim, vaš liječnik jedini može dijagnosticirati točno stanje iza vaših specifičnih simptoma.
Uzroci i faktori rizika somatostatinoma
Trenutno nije poznato šta uzrokuje somatostatinom. Međutim, postoje neki faktori rizika koji mogu dovesti do somatostatinoma.
Ovo stanje, koje može utjecati na muškarce i žene, obično se javlja nakon 50. godine. Slijede neki drugi mogući faktori rizika za neuroendokrine tumore:
- porodična istorija multiple endokrine neoplazije tipa 1 (MEN1), rijetke vrste sindroma karcinoma koja je nasljedna
- neurofibromatoza
- von Hippel-Lindauova bolest
- tuberkulozna skleroza
Kako se dijagnosticiraju ovi tumori?
Dijagnozu mora postaviti medicinski stručnjak. Vaš liječnik će obično započeti postupak dijagnoze testom krvi natašte. Ovim testom se provjerava povišen nivo somatostatina. Ispitivanje krvi često prati jedno ili više sljedećih dijagnostičkih snimaka ili rendgenskih snimaka:
- endoskopski ultrazvuk
- CT skener
- oktoroskoscan (što je radioaktivno skeniranje)
- MRI skeniranje
Ovi testovi omogućuju liječniku da vidi tumor, koji može biti ili kancerogeni, ili nekancerogeni. Većina somatostatinoma su kancerogeni. Jedini način da se utvrdi je li vaš tumor kancerogen je operacija.
Kako se liječe?
Somatostatinom se najčešće liječi uklanjanjem tumora operativnim zahvatom. Ako je tumor karcinom i rak se proširio (stanje koje se naziva metastazama), operacija možda neće biti moguća. U slučaju metastaza, liječnik će liječiti i upravljati simptomima koje somatostatinom može uzrokovati.
Povezana stanja i komplikacije
Neki od uslova koji su povezani sa somatostatinomima mogu uključivati sljedeće:
- von Hippel-Lindau sindrom
- MEN1
- neurofibromatoza tip 1
- dijabetes melitus
Somatostatinomi se obično pronađu u kasnijoj fazi, što može zakomplicirati mogućnosti liječenja. U kasnoj fazi, vjerovatno je da su kancerogeni tumori već metastazirali. Nakon metastaza, liječenje je ograničeno, jer operacija obično nije opcija.
Stopa preživljavanja somatostatinoma
Uprkos rijetkoj prirodi somatostatinoma, izgledi su dobri za petogodišnju stopu preživljavanja. Kada se somatostatinom može ukloniti kirurškim putem, postoji stopa stope preživljavanja od gotovo 100 posto pet godina nakon uklanjanja. Petogodišnja stopa preživljavanja kod onih koji su liječeni nakon što je somatostatinom metastazirao iznosi 60 posto.
Ključno je postaviti dijagnozu što je ranije moguće. Ako imate neke od simptoma somatostatinoma, trebali biste što prije ugovoriti sastanak sa svojim liječnikom. Dijagnostičkim testiranjem moći ćete utvrditi specifični uzrok vaših simptoma.
Ako vaš liječnik utvrdi da imate somatostatinom, to će vaša prognoza biti bolja što prije započnete liječenje.