Šta je maligni neuroleptički sindrom, glavni simptomi i način liječenja

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Tko je najugroženiji
• Kako se vrši tretman
• Moguće komplikacije

Neuroleptički maligni sindrom ozbiljna je reakcija na upotrebu neuroleptičkih lijekova, poput haloperidola, olanzapina ili klorpromazina, i antiemetika, poput metoklopramida, domperidona ili prometazina, na primjer, što može dovesti do blokade dopamina. Iako rijedak, ovaj sindrom može biti opasan po život ako se liječenje ne započne brzo, stoga je potrebno biti svjestan mogućih simptoma koji se javljaju nakon upotrebe ove vrste lijekova.

Dakle, kada se pojave znakovi poput vrućice iznad 39 ° C, poteškoće u pomicanju udova ili ekstremne uznemirenosti, nakon upotrebe ove vrste lijekova, preporučuje se brzi odlazak u bolnicu, procjena problema, potvrđivanje dijagnoze i započinjanje najviše odgovarajući tretman.

Glavni simptomi

Najčešći simptomi neuroleptičnog malignog sindroma uključuju:

• Visoka temperatura, iznad 39ºC;
• Osjećaj otežanog disanja;
• Ukočenost mišića;
• Nepravilan i ubrzan rad srca;
• Poteškoće u kretanju ruku i nogu;
• Mentalne promjene, poput zbunjenosti, uznemirenosti ili nesvjestice;
• Povećano znojenje;
• Ukočenost mišića, popraćena podrhtavanjem;
• Inkontinencija sfinktera;
• Nagle promjene krvnog pritiska.

Ovi se simptomi mogu pojaviti kod svih koji uzimaju terapiju neuroleptičkim lijekovima, ali je vjerojatnije da će se pojaviti tijekom prve dvije sedmice liječenja.

U bolnici, pored procjene simptoma, liječnik može naložiti i neke testove, poput krvnih i / ili testova za rad bubrega i jetre, kako bi lakše došao do dijagnoze.

Tko je najugroženiji

Iako nije moguće predvidjeti ko može patiti od neuroleptičnog malignog sindroma, poznato je da je vjerojatnije da će sindrom razviti ljudi koji obično imaju uznemirenost ili koji uzimaju vrlo visoke doze neuroleptičkih lijekova.

Kako se vrši tretman

Liječenje se obično vrši u bolnici kako bi se procijenio razvoj simptoma i davanje lijekova direktno u venu. Najčešći oblici liječenja uključuju:

• Suspenzija lijekova što je dovelo do sindroma;
• Upotreba aktivnog ugljena: pomaže u smanjenju adsorpcije lijeka, ako se gutanje dogodilo nedavno;
• Serum direktno u venu: održava odgovarajuću hidrataciju i regulira nivo hranjivih sastojaka u tijelu;
• Lijekovi za opuštanje mišića, poput Dantrolena: ublažavaju ukočenost mišića uzrokovanu uzbuđenjem živčanog sistema;
• Antipiretički lijekovi, poput paracetamola ili dipirona: smanjite tjelesnu temperaturu i borite se protiv groznice.

Pored toga, liječnik može koristiti i druge tehnike, uključujući elektrokonvulzivnu terapiju ili plazmaferezu, na primjer.

Ovisno o vremenu razvoja sindroma, možda će trebati liječiti komplikacije poput bubrežne insuficijencije ili izrazitog smanjenja nivoa kisika u tijelu. Pogledajte kako se liječi zatajenje bubrega.

Moguće komplikacije

Kada se neuroleptički maligni sindrom ne liječi pravilno ili se liječenje ne započne na vrijeme, mogu nastati razne vrste komplikacija, poput zatajenja bubrega, napadaja, upale pluća, zatajenja jetre ili plućne embolije. U najtežim slučajevima, respiratorni i srčani zastoj mogu se i dalje dogoditi.