Nemojte se truditi: Zašto je teškoj astmi potrebna dodatna njega

Sadržaj

• Šta je teška astma?
• Šta uzrokuje tešku astmu?
• Kada potražiti medicinsku pomoć
• Komplikacije teške astme
• Kako liječiti tešku astmu

Šta je teška astma?

Astma je bolest koja sužava vaše dišne ​​putove, otežavajući udisanje zraka. To dovodi do zaglavljivanja vazduha, povećavajući pritisak u plućima. Kao rezultat, postaje teže disati.

Astma može izazvati simptome koji uključuju:

• otežano disanje
• zviždanje - zvižduk kada dišete
• brzo disanje
• kašalj

Svima je astma drugačija. Neki ljudi imaju samo blage simptome. Drugi imaju češće napade koji su dovoljno intenzivni da ih odvedu u bolnicu.

Tretmani protiv astme sprečavaju napade i liječe ih kad započnu. Ipak, oko 5 do 10 posto ljudi s astmom neće pronaći olakšanje, čak i kada uzimaju velike doze lijekova. Astma koja se ne može kontrolirati lijekovima smatra se ozbiljnom.

Teška astma je izlječiva, ali zahtijeva terapije i podršku koji se razlikuju od onih za blagu i umjerenu astmu. Važno je liječiti se, jer teška astma može dovesti do komplikacija ako se ne riješite.

Pročitajte kako biste saznali kada posjetiti svog liječnika i saznati koji su tretmani dostupni kod teške astme.

Šta uzrokuje tešku astmu?

Ako ste uzimali lijek za astmu baš kao što vam je propisao liječnik i još uvijek imate česte napade, možda imate tešku astmu. Postoji nekoliko razloga zašto standardni tretmani astme možda neće biti dovoljni za kontrolu vaših simptoma.

• Vaši su dišni putevi toliko upaljeni da trenutni lijekovi nisu dovoljno jaki da ublaže otok.
• Hemikalije koje pokreću upalu u vašim plućima ne reagiraju ni na jedan od lijekova koje uzimate.
• Vrsta bijelih krvnih zrnaca zvana eozinofil pokreće vašu astmu. Mnogi lijekovi za astmu nisu usmjereni na eozinofilnu astmu.

Težina astme može se vremenom promijeniti. Možda započnete s blagom ili umjerenom astmom, ali ona se vremenom može pogoršati.

Kada potražiti medicinsku pomoć

Vi i vaš liječnik trebali biste imati plan akcije za astmu. Ovaj plan objašnjava kako liječiti astmu i koje korake treba slijediti kada se simptomi razbuktaju. Slijedite ovaj plan kad god imate napade astme.

Ako se simptomi ne poboljšaju liječenjem ili češće napadate, nazovite svog liječnika.

Hitno potražite medicinsku pomoć ako:

• ne možete doći do daha
• previše ste bez daha da biste razgovarali
• piskanje, kašljanje i drugi simptomi se pogoršavaju
• imate niska očitanja na monitoru vršnog protoka
• vaši simptomi se ne poboljšavaju nakon upotrebe vašeg spasilačkog inhalatora

Komplikacije teške astme

Česti, teški napadi astme mogu promijeniti strukturu vaših pluća. Taj se postupak naziva preuređivanje dišnih putova. Vaši dišni putevi postaju deblji i uži, što otežava disanje čak i kada nemate napad astme. Preuređivanje dišnih putova takođe može uzrokovati češće napade astme.

Dugogodišnji život s teškom astmom takođe može povećati rizik od hronične opstruktivne bolesti pluća (HOBP). Ovo stanje uključuje skup plućnih bolesti poput emfizema i hroničnog bronhitisa. Osobe s HOBP puno kašlju, proizvode previše sluzi i imaju problema s disanjem.

Kako liječiti tešku astmu

Glavni tretman astme su svakodnevni dugoročni kontrolni lijekovi poput inhalacijskog kortikosteroida, plus lijekovi za brzo olakšanje („spašavanje“) poput kratkotrajnog djelovanja beta-agonista koji zaustavljaju napade astme kada se dese. Vaš liječnik će povećati dozu onoliko koliko je potrebno za kontrolu vaših simptoma. Ako se vaša astma još uvijek ne kontrolira visokim dozama ovih lijekova, sljedeći korak je dodavanje drugog lijeka ili terapije.

Biološki lijekovi su noviji tip lijeka protiv astme koji cilja na uzrok vaših simptoma. Djeluju blokirajući aktivnost hemikalija imunološkog sistema zbog kojih vam dišu dišni putevi. Uzimanje biološkog lijeka može vas spriječiti da dobijete napade astme i napade koje učinite učiniće znatno blažim.

Četiri biološka lijeka odobrena su za liječenje teške astme:

• reslizumab (Cinqair)
• mepolizumab (Nucala)
• omalizumab (Xolair)
• benralizumab (Fasenra)

Vaš liječnik može vam preporučiti i jedan od ovih dodatnih tretmana za tešku astmu:

• Tiotropijum (Spiriva) koristi se za liječenje HOBP i pomaže u kontroli astme.
• Modifikatori leukotriena, poput montelukasta (Singulair) i zafirlukasta (Accolate), blokiraju hemikaliju koja sužava vaše dišne ​​putove tokom napada astme.
• Steroidne tablete smanjiti upalu u dišnim putevima.
• Termoplastika bronhija je hirurški postupak koji otvara vaše dišne ​​putove.

Radite sa svojim liječnikom kako biste pronašli pravu kombinaciju lijekova za upravljanje vašim simptomima. Možete prolaziti kroz periode kada se vaša astma pogoršava i periode kada se poboljšava. Pridržavajte se svog liječenja i odmah obavijestite svog liječnika ako ne uspije, pa možete pokušati nešto drugo.