Krv u stolici: što to može biti i kako razumjeti rezultat

Sadržaj

• Kako se pripremiti za ispit
• Kako razumjeti rezultat ispita
• Glavni uzroci okultne krvi u stolici

Test za okultnu krv u stolici, poznat i kao test za okultnu krv u stolici, test je kojim se procjenjuje prisustvo male količine krvi u stolici koja možda nije vidljiva golim okom, te stoga služi za otkrivanje malih krvarenja u probavni trakt koji može ukazivati ​​na čireve, kolitis ili čak rak crijeva.

Pregled okultne krvi u stolici obično traži liječnik kao način da se istraži pojava karcinoma crijeva, posebno kod ljudi koji imaju porodičnu anamnezu, da se istraži uzrok anemije ili da se pomogne u dijagnozi upalnih promjena na crijevima, kao što su Crohnova bolest i kolitis, na primjer.

Kako se pripremiti za ispit

Da bi se napravio test okultne krvi u stolici, važno je da osoba slijedi neke preporuke liječnika tokom razdoblja sakupljanja, što je obično 3 dana, jer neki faktori mogu ometati rezultat. Stoga se preporučuje:

• Izbjegavajte konzumaciju hrane poput rotkve, karfiola, brokule, repe, graha, graška, leće, slanutka, kukuruza, maslina, kikirikija, špinata ili jabuka;
• Izbjegavajte uzimanje lijekova koji iritiraju želudac, na primjer protuupalnih sredstava ili aspirina, jer uz dodatak vitamina C i željeza mogu uzrokovati krvarenje i rezultirati lažno pozitivnim;
• Ne izvodite ispit manje od 3 dana nakon menstruacije;
• Ne vršite pretragu okultne krvi u stolici kada se vidi krvarenje iz desni ili nosa, jer osoba može progutati krv i eliminirati se zajedno sa stolicom;

Ako se uzimanje izmeta vrši u bilo kojoj od ovih situacija, važno je obavijestiti laboratorij kako bi se to uzelo u obzir prilikom analize rezultata. Međutim, u većini slučajeva možda će biti potrebno ponoviti test da biste potvrdili rezultat.

Test fekalne okultne krvi smatra se probirnim testom, omogućavajući utvrđivanje dokaza o prisutnosti ili odsustvu upalnih bolesti crijeva bez potrebe provođenja skupljih i invazivnih postupaka.

Uprkos tome, dijagnoza bolesti ne bi se smjela postavljati samo na osnovu rezultata testa za okultnu krv, unatoč visokoj osjetljivosti, te bi trebalo preporučiti kolonoskopiju, koja se smatra "zlatnim standardom" za dijagnozu upalnih bolesti crijevne infekcije, uključujući kolorektalni karcinom. Shvatite kako se vrši kolonoskopija.

Pogledajte u sljedećem videu kako prikupiti stolicu za ispit:

Kako razumjeti rezultat ispita

Mogući rezultati za test okultne fekalne krvi su:

• Negativna fekalna okultna krv: nije moguće identificirati okultnu krv u stolici, s malim rizikom od gastrointestinalnih promjena;
• Pozitivna okultna krv u stolici: to ukazuje na prisustvo okultne krvi u fecesu, te stoga liječnik preporučuje provođenje komplementarnih testova, uglavnom kolonoskopije, uzroka krvarenja i započinjanje odgovarajućeg liječenja.

U slučaju pozitivnog ili negativnog rezultata s nekim promjenama, liječnik može zatražiti ponavljanje testa kako bi potvrdio rezultat ili izvršiti kolonoskopiju prema kliničkoj anamnezi osobe.

Lažno pozitivni rezultati su oni kod kojih se test otkriva prisustvo krvi, ali koji ne predstavljaju stanje pacijenta. Ova vrsta rezultata može se dogoditi kod ljudi koji se ne pripremaju pravilno s obzirom na prehranu, imali su gingivalno ili nazalno krvarenje, koristili lijekove koji izazivaju iritaciju želučane sluznice ili su uzeli kolekciju nekoliko dana nakon menstruacije.

U nekim slučajevima negativnih rezultata, liječnik može zatražiti kolonoskopiju ako je pacijent u visokom riziku od razvoja karcinoma debelog crijeva kako bi se osiguralo da nema promjena, jer, iako je rijetko, može postojati rak bez krvarenja.

Pogledajte druge probleme koji mogu izazvati promjene na stolici.

Glavni uzroci okultne krvi u stolici

Prisustvo krvi u stolici obično ukazuje na crijevne promjene, a glavne su:

• Benigni polipi u crijevima;
• Hemoroidi;
• Čir na želucu ili dvanaesniku;
• Ulcerozni kolitis;
• Kronova bolest;
• Divertikularna bolest;
• Rak debelog creva.

Dakle, kako bi se utvrdio točan uzrok prisustva krvi u stolici, uobičajeno je da nakon testa na okultnu krv liječnik naredi kolonoskopiju ili endoskopiju, posebno kada krvarenje nije uzrokovano hemoroidima. Ova dva pregleda sastoje se od uvođenja tanke cijevi s malom kamerom na vrhu, koja vam omogućava da promatrate unutrašnjost crijeva i želuca kako biste identificirali moguće ozljede, olakšavajući dijagnozu.

Pogledajte još više o glavnim uzrocima krvi u stolici.