Trudna i Rh negativna? Zašto će vam trebati injekcija RhoGAM-a

Sadržaj

• Šta je Rh faktor?
• Rh nekompatibilnost
• Zašto se koristi RhoGAM?
• Kako se administrira
• Česti neželjeni efekti RhoGAM-a
• Rizici od pucanja RhoGAM-a - i ne postizanje
• Troškovi i opcije
• Za poneti

Kad ste trudni, možete saznati da vaša beba nije vaš tip - krvna grupa, tj.

Svaka osoba rođena je s krvnom grupom - O, A, B ili AB. A rođeni su i s rezus (Rh) faktorom, koji je pozitivan ili negativan. Rh faktor ste naslijedili od roditelja, baš kao što ste naslijedili mamine smeđe oči i visoke tatine kosti obraza.

Trudnoća je zaista jedino vrijeme kada između vas i vašeg Rh faktora može biti loše krvi (namijenjena igra riječi).

Kad ste Rh negativni, a bebin biološki otac pozitivan na Rh, mogu nastati neke komplikacije opasne po život ako beba naslijedi tatin pozitivan Rh faktor. To se naziva Rh nekompatibilnost ili Rh bolest.

Ali nemojte još pritisnuti dugme za paniku. Iako je važno biti pregledan na bolest, Rh nekompatibilnost je rijetka i može se spriječiti.

Da bi nadoknadio probleme, liječnik vam može dati injekciju RhoGAM-a - generičkog: Rho (D) imuno globulina - otprilike u 28. sedmici trudnoće i kad god se vaša krv može miješati s bebinom, na primjer tijekom prenatalnih testova ili porođaja.

Šta je Rh faktor?

Rh faktor je protein koji sjedi na crvenim krvnim zrncima. Ako imate ovaj protein, Rh ste pozitivni. Ako to ne učinite, Rh ste negativni. Samo 18 posto stanovništva ima Rh negativnu krvnu grupu.

Što se tiče vašeg zdravlja, zaista nije važno koje imate - čak i ako vam ikada bude potrebna transfuzija krvi, liječnici se lako mogu pobrinuti da primite Rh negativnu krv. Međutim, zabrinutosti se javljaju tokom trudnoće (šta nije zabrinutost tijekom trudnoće?) kada se negativna i pozitivna krv mogu miješati.

Rh nekompatibilnost

Rh nekompatibilnost se javlja kada Rh negativna žena zatrudni bebu sa Rh pozitivnim muškarcem. Prema :

• Postoji 50 posto šanse da će vaša beba naslijediti vaš negativni Rh faktor, što znači da ste oboje Rh kompatibilni. Sve je AOK, bez potrebe za liječenjem.
• Također postoji 50 posto šanse da će vaša beba naslijediti očev Rh pozitivni faktor, a to rezultira Rh nekompatibilnošću.

Utvrđivanje Rh nekompatibilnosti može biti jednostavno kao uzimanje uzoraka krvi od vas i, idealno, od bebinog oca.

• Ako su oba roditelja Rh negativna, i beba je negativna.
• Ako su oba roditelja Rh pozitivna, beba je Rh pozitivna.
• Test krvi obično se radi prilikom jedne od prvih prenatalnih posjeta.

I - naviknite se na te iglene štapiće - ako ste Rh negativni, vaš će liječnik također napraviti probirnu krvnu pretragu kako bi provjerio Rh antitijela.

• Antitela su proteini koje vaš imunološki sistem stvara u borbi protiv supstanci stranih vašem tijelu (poput Rh pozitivne krvi).
• Ako imate antitijela, to znači da ste već bili izloženi Rh pozitivnoj krvi - od prethodne isporuke, na primjer, pobačaja ili čak neusklađene transfuzije krvi.
• Vaša je beba u riziku od Rh nekompatibilnosti ako je njihov otac Rh pozitivan.
• Ovaj probirni test možda će vam trebati nekoliko puta tokom trudnoće kako biste procijenili razinu antitijela (što su veća, to mogu biti teže komplikacije vaše bebe).
• Ako imate antitijela, RhoGAM neće pomoći vašoj bebi. Ali nemojte da izbezumite. Liječnici mogu:
  • naručite probirne testove, poput ultrazvuka, za praćenje razvoja vaše bebe
  • dajte bebi transfuziju krvi putem pupkovine, prije nego što se beba ikad odjavi iz Comfort Inna koji je vaša maternica
  • predlažemo ranu dostavu

Više razloga da ostanete mirni:

• Ponekad Rh-nekompatibilnost vaše bebe može proizvesti samo blage komplikacije koje ne zahtijevaju liječenje.
• Rh nekompatibilnost obično ne utječe na prve trudnoće. To je zato što Rh negativnoj mami može trebati duže od 9 mjeseci da stvori antitijela koja se bore protiv Rh pozitivne krvi.

Zašto se koristi RhoGAM?

Rh negativna mama (a ne njezina beba) primat će RhoGAM nekoliko puta tokom trudnoće kada je Rh faktor oca pozitivan ili nepoznat. To je sprečava da stvara antitijela na Rh pozitivnu krv - antitijela koja mogu uništiti krvne ćelije njezine bebe.

RhoGAM se rutinski daje kad god postoji mogućnost miješanja krvi majke s djetetom. Ova vremena uključuju:

• u 26. do 28. sedmici trudnoće, kada posteljica može početi stanjivati ​​i, iako malo vjerovatno, krv se može prenijeti s bebe na mamu
• nakon pobačaja, mrtvorođenosti, pobačaja ili ektopične trudnoće (trudnoća koja se razvija izvan maternice)
• u roku od 72 sata od porođaja, uključujući carski rez, ako je beba Rh pozitivna
• nakon bilo kakvog invazivnog testiranja dječjih ćelija, na primjer, tijekom:
  • amniocenteza, test koji ispituje amnionsku tečnost na razvojne abnormalnosti
  • uzorkovanje horionskih resica (CVS), test koji proučava uzorke tkiva na genetske probleme
• nakon traume na srednjem presjeku, koja bi se mogla dogoditi nakon pada ili saobraćajne nesreće
• bilo kakva manipulacija fetusom - na primjer, kada liječnik okrene nerođenu bebu koja se smjestila u križnom položaju
• vaginalno krvarenje tokom trudnoće

Kako se administrira

RhoGAM je lijek na recept koji se obično daje injekcijom u mišić - često u stražnji dio, tako da je samo još jedna povreda s kojom ćete se nositi dok ste trudni. Takođe se može davati intravenozno.

Vaš liječnik će odrediti koja je odgovarajuća doza za vas. RhoGAM je efikasan oko 13 nedelja.

Česti neželjeni efekti RhoGAM-a

RhoGAM je siguran lijek sa 50-godišnjim iskustvom u zaštiti beba od Rh bolesti. Prema proizvođaču lijeka, najčešće nuspojave javljaju se tamo gdje se daje injekcija i uključuju:

• tvrdoća
• oticanje
• bol
• bolovi
• osip ili crvenilo

Manje česta nuspojava je blaga temperatura. Moguće je, iako manje vjerovatno, alergijska reakcija.

Pucanj je dat samo vama; Vaša beba nema nuspojava. RhoGAM nije za vas ako:

• već imaju Rh pozitivna antitijela
• su alergični na imunoglobulin
• imaju hemolitičku anemiju
• nedavno imali vakcine (RhoGAM smanjuje njihovu efikasnost)

Rizici od pucanja RhoGAM-a - i ne postizanje

Rh bolest ne utječe na vaše zdravlje - ali ako odbijete RhoGAM injekciju, to može utjecati na zdravlje vaše bebe i budućih trudnoća. Zapravo, 1 Rh negativna trudna žena od 5 godina postat će osjetljiva na Rh pozitivni faktor ako ne primi RhoGAM. To znači da se njezina beba može roditi s jednom ili više sljedećih stvari:

• anemija, nedostatak zdravih crvenih krvnih zrnaca
• Otkazivanje Srca
• oštećenja mozga
• žutica, žućkasta nijansa kože i očiju zbog nepravilnog funkcioniranja jetre - ali imajte na umu da je žutica prilično česta kod novorođenčadi

Troškovi i opcije

Cijene i osiguranje za RhoGAM variraju. Ali bez osiguranja, očekujte da ćete potrošiti nekoliko do nekoliko stotina dolara po injekciji (ma - to je bolnije od prstohvata igle!). Ali većina osiguravajućih društava pokrit će barem dio troškova.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome da li je generička verzija RhoGAM - Rho (D) imunoglobulina - ili druga marka lijeka isplativija.

Za poneti

Rh bolest je neuobičajena i može se spriječiti - u tom smislu je bolest vjerojatno "najbolji slučaj". Znajte svoju krvnu grupu i, ako je moguće, onu krvnu grupu vašeg partnera. (A ako je prije trudnoće, tim bolje.)

Ako ste Rh negativni, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome hoće li vam trebati RhoGAM i kada je najbolje vrijeme da ga nabavite.