Kvetiapin, oralna tableta
Sadržaj
- Izdvajamo za kvetiapin
- Važna upozorenja
- Upozorenja FDA
- Ostala upozorenja
- Šta je kvetiapin?
- Zašto se koristi
- Kako radi
- Kvetiapin nuspojave
- Češće nuspojave
- Ozbiljne nuspojave
- Kvetiapin može komunicirati s drugim lijekovima
- Lijekovi koje ne biste trebali koristiti s kvetiapinom
- Interakcije koje povećavaju rizik od neželjenih efekata
- Interakcije koje vaše lijekove mogu učiniti manje efikasnim
- Upozorenja o kvetiapinu
- Upozorenje o alergiji
- Upozorenje na interakciju s alkoholom
- Upozorenja za ljude sa određenim zdravstvenim stanjima
- Upozorenja za ostale grupe
- Kako uzimati kvetiapin
- Oblici i snage lijeka
- Doziranje za shizofreniju
- Doziranje za bipolarni I poremećaj (manične ili mješovite epizode)
- Doziranje za bipolarni I poremećaj (održavanje)
- Doziranje za bipolarni poremećaj (depresivne epizode)
- Doziranje za veliku depresiju kod ljudi koji već uzimaju antidepresive
- Posebna razmatranja o doziranju
- Upozorenja o doziranju
- Uzmi prema uputama
- Važna razmatranja za uzimanje kvetiapina
- Generale
- Skladištenje
- Punjenje
- Putovanje
- Samoupravljanje
- Kliničko praćenje
- Skriveni troškovi
- Prethodno odobrenje
- Postoje li alternative?
Izdvajamo za kvetiapin
- Kvetiapin oralne tablete dostupne su kao lijekovi s robnom markom i kao generički lijekovi. Marke: Seroquel i Seroquel XR.
- Kvetiapin dolazi u dva oblika: oralna tableta sa trenutnim oslobađanjem i oralna tableta sa produženim oslobađanjem. Verzija sa trenutnim oslobađanjem odmah se pušta u krvotok. Verzija s produljenim oslobađanjem se s vremenom polako pušta u krvotok.
- Oba oblika tableta kvetiapina koriste se za liječenje šizofrenije i bipolarnog poremećaja. Tableta s produljenim oslobađanjem također se koristi za liječenje velike depresije u kombinaciji s antidepresivima.
Važna upozorenja
Upozorenja FDA
- Ovaj lijek ima upozorenja o crnoj kutiji. Ovo su najozbiljnija upozorenja Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenja o crnoj kutiji upozoravaju liječnike i pacijente na učinke lijekova koji mogu biti opasni.
- Rizik od smrti za starije osobe s upozorenjem na demenciju: Kvetiapin može pomoći u smanjenju simptoma psihoze kod ljudi sa shizofrenijom. Međutim, nije odobreno za liječenje psihoza kod starijih osoba s demencijom. Lijekovi poput kvetiapina povećavaju rizik od smrti starijih osoba koje imaju demenciju.
- Upozorenje na rizik od samoubilačkih misli i ponašanja: Tokom prvih nekoliko mjeseci liječenja, kvetiapin može pojačati misli o samoubistvu ili djelovanje kod neke djece, tinejdžera i mladih odraslih. Ljudi s većim rizikom uključuju one s depresijom ili bipolarnom bolešću, ili koji su već iskusili samoubilačke misli ili radnje. Ljudi sa porodičnom anamnezom ovih stanja takođe su u većem riziku. Pacijente svih dobnih skupina koji su započeli liječenje antidepresivima treba nadgledati zbog novih ili pogoršanja samoubilačkih misli ili ponašanja.
Ostala upozorenja
- Upozorenje o neuroleptičnom malignom sindromu (NMS): NMS je rijetko, ali vrlo ozbiljno stanje koje se može javiti kod ljudi koji uzimaju antipsihotične lijekove poput kvetiapina. NMS mogu uzrokovati smrt i moraju se liječiti u bolnici. Simptomi mogu uključivati visoku temperaturu, prekomjerno znojenje, krute mišiće, zbunjenost ili promjene u disanju, otkucajima srca ili krvnom pritisku. Ako se jako razbolite od ovih simptoma, odmah nazovite 911.
- Upozorenje na metaboličke promjene: Kvetiapin može izazvati promjene u načinu na koji vaše tijelo funkcionira. Možda imate hiperglikemiju (povišeni šećer u krvi), povećan holesterol i trigliceride (masnoće u krvi) ili debljanje. Visok nivo šećera u krvi može se pojaviti kod ljudi sa ili bez dijabetesa. Simptomi mogu uključivati osjećaj žeđi ili gladi, potrebu za mokrenjem više nego obično, osjećaj slabosti ili umora ili dah s voćnim mirisom. Vaš liječnik će vas nadgledati zbog ovih metaboličkih promjena.
- Upozorenje o kasnoj diskineziji: Kvetiapin može izazvati kasnu diskineziju. Ovo je ozbiljno stanje koje uzrokuje pokrete lica, jezika ili drugih dijelova tijela koje ne možete kontrolirati. Tardivna diskinezija možda neće nestati čak i ako prestanete uzimati kvetiapin. Može započeti i nakon što prestanete uzimati ovaj lijek.
Šta je kvetiapin?
Kvetiapin je lijek na recept. Dolazi u obliku tablete koju uzimate na usta. Postoje dvije verzije tableta. Verzija sa trenutnim oslobađanjem odmah se pušta u krvotok. Verzija s produljenim oslobađanjem se s vremenom polako pušta u krvotok.
Kvetiapin je dostupan kao robna marka Seroquel (tableta sa trenutnim oslobađanjem) i Seroquel XR (tableta sa produženim oslobađanjem). Oba oblika su takođe dostupna kao generički lijekovi. Generički lijekovi obično koštaju manje od verzije s robnom markom. U nekim slučajevima možda neće biti dostupni u svim količinama ili oblicima kao zaštitni lijek.
Kvetiapin se može koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga možda trebati uzimati s drugim lijekovima.
Zašto se koristi
Kvetiapin oralna tableta koristi se za liječenje simptoma šizofrenije, bipolarnog poremećaja ili depresije.
Kvetiapin se može koristiti za liječenje simptoma kod odraslih koji imaju epizode depresije ili manične epizode izazvane bipolarnim I poremećajem. U tim slučajevima može se koristiti samostalno ili sa lijekovima litijumom ili divalproexom. Takođe se može koristiti sa litijumom ili divalproex-om za dugotrajno liječenje bipolarnog I poremećaja. Kvetiapin se može koristiti kod djece u dobi od 10 do 17 godina za liječenje maničnih epizoda izazvanih bipolarnim I poremećajem.
Za veliku depresiju, kvetiapin se koristi kao dodatak liječenju za ljude koji već uzimaju antidepresive. Koristi se kada vaš liječnik odluči da jedan antidepresiv sam po sebi nije dovoljan za liječenje vaše depresije.
Kako radi
Kvetiapin pripada klasi lijekova koji se nazivaju atipični antipsihotici. Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.
Nije poznato kako tačno djeluje ovaj lijek. Međutim, smatra se da pomaže u regulaciji količine određenih hemikalija (dopamina i serotonina) u vašem mozgu za kontrolu vašeg stanja.
Kvetiapin nuspojave
Kvetiapin oralne tablete mogu izazvati pospanost. Može izazvati i druge nuspojave.
Češće nuspojave
Nuspojave ovog lijeka se malo razlikuju ovisno o obliku lijeka.
Najčešći neželjeni efekti tableta sa trenutnim oslobađanjem mogu uključivati:
- suha usta
- vrtoglavica
- bolovi u trbuhu
- zatvor
- mučnina
- povraćanje
- debljanje
- povećan apetit
- Upala grla
- poteškoće u kretanju
- ubrzan rad srca
- slabost
Najčešći neželjeni efekti tableta s produljenim oslobađanjem mogu uključivati:
- suha usta
- zatvor
- vrtoglavica
- povećan apetit
- uznemiren stomak
- umor
- začepljen nos
- poteškoće u kretanju
Ako su ovi efekti blagi, mogu nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.
Ozbiljne nuspojave
Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
- Suicidalne misli ili postupci
- Neuroleptički maligni sindrom. Simptomi mogu uključivati:
- visoka temperatura
- pretjerano znojenje
- kruti mišići
- konfuzija
- promjene u vašem disanju, otkucajima srca i krvnom pritisku
- Hiperglikemija (povišeni šećer u krvi). Simptomi mogu uključivati:
- ekstremna žeđ
- često mokrenje
- jaka glad
- slabost ili umor
- uznemiren stomak
- konfuzija
- dah voćnog mirisa
- Povećani holesterol i trigliceridi (visoka razina masti u krvi)
- Debljanje
- Terdivna diskinezija. Simptomi mogu uključivati:
- pokrete koje ne možete kontrolirati na licu, jeziku ili drugim dijelovima tijela
- Ortostatska hipotenzija (smanjenje krvnog pritiska pri prebrzom porastu nakon sjedenja ili ležanja). Simptomi mogu uključivati:
- vrtoglavica
- nesvjestica
- vrtoglavica
- Povećanje krvnog pritiska kod djece i tinejdžera
- Nizak broj bijelih krvnih zrnaca. Simptomi mogu uključivati:
- vrućica
- infekcija
- Katarakta. Simptomi mogu uključivati:
- zamućenje sočiva vašeg oka
- zamagljen vid
- gubitak vida
- Napadaji
- Nenormalni nivo štitnjače (prikazan u testovima koje vaš liječnik može učiniti)
- Povećanje nivoa prolaktina u krvi. Simptomi mogu uključivati:
- povećanje grudi (kod muškaraca i žena)
- mliječni iscjedak iz bradavice dojke (kod žena)
- erektilna disfunkcija
- izostanak menstruacije
- Povećana tjelesna temperatura
- Problemi sa gutanjem
- Rizik od smrti od moždanog udara kod starijih osoba s demencijom
Izjava o odricanju odgovornosti: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo garantirati da ove informacije uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte o mogućim neželjenim efektima sa zdravstvenim radnikom koji zna vašu medicinsku istoriju.
Kvetiapin može komunicirati s drugim lijekovima
Kvetiapin oralne tablete mogu komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljem koje možda uzimate. Interakcija je kada supstanca promijeni način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti lijek da dobro djeluje.
Da bi izbjegao interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može komunicirati s nečim drugim što uzimate, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.
Primjeri lijekova koji mogu izazvati interakcije s kvetiapinom navedeni su u nastavku.
Lijekovi koje ne biste trebali koristiti s kvetiapinom
Ne uzimajte ove lijekove s kvetiapinom. To može uzrokovati probleme sa srčanim ritmom koji mogu uzrokovati iznenadnu smrt. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Antiaritmički lijekovi kao što su kinidin, prokainamid, amiodaron ili sotalol
- Antipsihotični lijekovi kao što su ziprasidon, klorpromazin ili tioridazin
- Antibiotici poput gatifloksacina ili moksifloksacina
- Pentamidin
- Metadon
Interakcije koje povećavaju rizik od neželjenih efekata
- Povećani neželjeni efekti od drugih lijekova: Uzimanje kvetiapina s određenim lijekovima povećava rizik od neželjenih efekata tih lijekova. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Benzodiazepini kao što su alprazolam, klonazepam, diazepam, klordiazepoksid ili lorazepam. Možda imate povećanu pospanost.
- Mišićni relaksanti kao što su baklofen, ciklobenzaprin, metokarbamol, tizanidin, karisoprodol ili metaksalon. Možda imate povećanu pospanost.
- Lijekovi protiv bolova poput morfija, oksikodona, fentanila, hidrokodona, tramadola ili kodeina. Možda imate povećanu pospanost.
- Antihistaminici kao što su hidroksizin, difenhidramin, klorfeniramin ili bromfeniramin. Možda imate povećanu pospanost.
- Sedativ / hipnotik kao što je zolpidem ili eszopiklon. Možda imate povećanu pospanost.
- Barbiturati poput fenobarbitala. Možda imate povećanu pospanost.
- Antihipertenzivi kao što su amlodipin, lizinopril, losartan ili metoprolol. Vaš krvni tlak može se još više sniziti.
- Povećani neželjeni efekti kvetiapina: Uzimanje kvetiapina s određenim lijekovima povećava rizik od neželjenih efekata kvetiapina. To je zato što se količina kvetiapina u vašem tijelu može povećati. Ako uzimate ove lijekove s kvetiapinom, liječnik vam može smanjiti dozu kvetiapina. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Protugljivični lijekovi poput ketokonazola ili itrakonazola
- HIV lijekovi poput indinavira ili ritonavira
- Antidepresivi poput nefazodona ili fluoksetina
Interakcije koje vaše lijekove mogu učiniti manje efikasnim
- Kada je kvetiapin manje efikasan: Kada se kvetiapin koristi sa određenim lijekovima, on možda neće uspjeti liječiti vaše stanje. To je zato što se količina kvetiapina u vašem tijelu može smanjiti. Ako uzimate ove lijekove s kvetiapinom, liječnik vam može povećati dozu kvetiapina. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Antikonvulzivi poput fenitoina ili karbamazepina
- Rifampin
- Kantarion
- Kada su drugi lijekovi manje efikasni: Kada se određeni lijekovi koriste s kvetiapinom, oni možda neće djelovati dobro. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Lijekovi za Parkinsonovu bolest kao što su levodopa, pramipeksol ili ropinirol. Kvetiapin može blokirati učinke vaših Parkinsonovih lijekova. To može dovesti do povećanja simptoma Parkinsonove bolesti.
Izjava o odricanju odgovornosti: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito djeluju kod svake osobe, ne možemo garantirati da ove informacije uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o mogućim interakcijama sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljkama i dodacima i lijekovima koji se kupuju bez recepta.
Upozorenja o kvetiapinu
Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.
Upozorenje o alergiji
Kvetiapin može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:
- otežano disanje
- oticanje grla ili jezika
Ako se pojave ovi simptomi, nazovite 911 ili otiđite do najbliže hitne pomoći.
Nemojte više uzimati ovaj lijek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Ponovno uzimanje može biti kobno (uzrokovati smrt).
Upozorenje na interakciju s alkoholom
Kvetiapin može izazvati pospanost. Korištenje pića koja sadrže alkohol povećava rizik od ove nuspojave. Ako pijete alkohol, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li ovaj lijek siguran za vas.
Upozorenja za ljude sa određenim zdravstvenim stanjima
Za ljude sa dijabetesom ili visokim šećerom u krvi: Kvetiapin može povećati nivo šećera u krvi, što može pogoršati vaše stanje. Izuzetno visok šećer u krvi može dovesti do kome ili smrti. Ako imate dijabetes ili faktore rizika za dijabetes, razgovarajte sa svojim liječnikom. Trebali bi provjeriti šećer u krvi prije i za vrijeme liječenja kvetiapinom.
Za ljude s hiperlipidemijom (visok nivo masti u krvi): Kvetiapin može dodatno povećati nivo masti (holesterola i triglicerida) u krvi. Visok nivo masti povećava rizik od srčanog i moždanog udara. Ovi visoki nivoi obično ne uzrokuju simptome. Stoga, vaš ljekar može provjeriti holesterol i trigliceride u krvi tokom liječenja kvetiapinom.
Za osobe s niskim ili visokim krvnim pritiskom: Kvetiapin može pogoršati visok ili nizak krvni pritisak. Takođe može povećati krvni pritisak kod dece i tinejdžera. Dok uzimate kvetiapin, liječnik vam mora nadgledati krvni pritisak.
Za ljude s malim brojem bijelih krvnih zrnaca: Kvetiapin može još više smanjiti nizak nivo bijelih krvnih zrnaca. Vaš liječnik bi trebao pratiti vaš broj bijelih krvnih zrnaca tokom prvih nekoliko mjeseci liječenja. To vam može pomoći da osigurate da kvetiapin ne smanjuje broj bijelih krvnih zrnaca.
Za ljude s kataraktom: Kvetiapin može pogoršati vašu kataraktu. Liječnik će vas nadgledati zbog promjena u vašoj mreni. Ispitat će vam oči kad započnete liječenje i svakih 6 mjeseci tokom liječenja.
Za osobe s napadajima: Napadi su se javljali kod pacijenata sa ili bez epilepsije dok su uzimali kvetiapin. Kvetiapin može otežati kontrolu napadaja kod osoba s epilepsijom. Vaš liječnik bi vas trebao nadzirati kako biste povećali broj napadaja tijekom uzimanja ovog lijeka.
Za ljude s hipotireozom (nizak nivo štitnjače): Kvetiapin može smanjiti razinu hormona štitnjače i pogoršati vaše postojeće stanje. Vaš liječnik bi trebao pratiti razinu hormona štitnjače u krvi prije i za vrijeme liječenja ovim lijekom.
Za ljude sa srčanim problemima: Pitajte svog liječnika da li je ovaj lijek siguran za vas. Ovaj lijek povećava rizik od abnormalnih srčanih ritmova.
Za osobe sa problemima jetre: Kvetiapin se u telu uglavnom razgrađuje u jetri. Kao rezultat toga, osobe s problemima jetre mogu imati povišen nivo ovog lijeka u krvi. To povećava rizik od neželjenih efekata ovog lijeka.
Upozorenja za ostale grupe
Za trudnice: Kvetiapin je lijek za trudnoću kategorije C. To znači dvije stvari:
- Istraživanja na životinjama pokazala su negativne efekte na fetus kada majka uzima drogu.
- Nije provedeno dovoljno studija na ljudima da bi se utvrdilo kako lijek može utjecati na fetus.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj lijek treba koristiti samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik.
Za žene koje doje: Kvetiapin može proći u majčino mlijeko i može izazvati neželjene efekte kod djeteta koje je dojeno. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako dojite dijete. Možda ćete trebati odlučiti hoćete li prestati dojiti ili prestati uzimati ovaj lijek.
Za starije osobe: Bubrezi i jetra starijih odraslih možda neće raditi onako dobro kao nekada. To može dovesti do toga da vaše tijelo sporije obrađuje drogu. Kao rezultat toga, veća količina lijeka ostaje u vašem tijelu dulje vrijeme. To povećava rizik od neželjenih efekata.
Za djecu:
- Šizofrenija
- Epizode: U ovu svrhu ovaj lijek nije proučavan kod djece. Ne smije se koristiti kod djece mlađe od 13 godina.
- Bipolarna I manija
- Epizode: U ovu svrhu ovaj lijek nije proučavan kod djece. Ne smije se koristiti kod djece mlađe od 10 godina.
- Bipolarni poremećaj, depresivne epizode: U ovu svrhu ovaj lijek nije proučavan kod djece. Ne smije se koristiti kod djece mlađe od 18 godina.
- Veliki depresivni poremećaj liječen antidepresivima: U ovu svrhu ovaj lijek nije proučavan kod djece. Ne smije se koristiti kod djece mlađe od 18 godina.
Kako uzimati kvetiapin
Ovdje mogu biti uključene sve moguće doze i oblici lijekova. Vaša doza, oblik lijeka i koliko često uzimate lijek ovisit će o:
- tvoje godine
- stanje koje se liječi
- ozbiljnosti vašeg stanja
- druga zdravstvena stanja koja imate
- kako reagirate na prvu dozu
Oblici i snage lijeka
Općenito: Kvetiapin
- Obrazac: oralna tableta sa trenutnim oslobađanjem
- Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg i 400 mg
- Obrazac: oralna tableta sa produženim oslobađanjem
- Prednosti: 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg i 400 mg
Marka: Seroquel
- Obrazac: oralna tableta sa trenutnim oslobađanjem
- Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg i 400 mg
Marka: Seroquel XR
- Obrazac: oralna tableta sa produženim oslobađanjem
- Prednosti: 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg i 400 mg
Doziranje za shizofreniju
Doziranje za odrasle (u dobi od 18 do 64 godine)
Tablete s trenutnim oslobađanjem
- Tipična početna doza:
- 1. dan: 25 mg dva puta dnevno.
- 2. i 3. dan: Vaš će liječnik povećati dozu za 25-50 mg. Ukupnu dozu treba uzimati dva ili tri puta dnevno.
- 4. dan: 300–400 mg dnevno, uzima se u 2 ili 3 podijeljene doze.
- Doziranje se povećava:
- Vaš liječnik vam može dodatno povećati dozu ne češće nego svaka dva dana. Povećanje bi bilo 25-50 mg dodano vašoj prethodnoj dozi. Ukupna doza uzimala bi se dva puta dnevno.
- Preporučeni raspon doziranja je 150–750 mg dnevno.
- Doziranje održavanja: Vaš liječnik vas može zadržavati na ovom lijeku kako bi vam pomogao da kontinuirano kontrolirate simptome. Raspon doziranja za održavanje je 400–800 mg na dan, uzete u 2 ili 3 podijeljene doze.
- Maksimalna doza: 800 mg dnevno, uzima se u 2 ili 3 podeljene doze.
Tablete sa produženim oslobađanjem
- Tipična početna doza: 300 mg jednom dnevno.
- Doziranje se povećava: Vaš liječnik može povećati dozu svakog dana za najviše 300 mg jednom dnevno. Preporučeni raspon doziranja je 400–800 mg jednom dnevno.
- Maksimalna doza: 800 mg dnevno.
Doziranje za starije osobe (starije od 65 godina i starije)
Vaš liječnik može vas započeti sa smanjenom dozom ili drugačijim rasporedom doziranja. To vam može pomoći da se razina ovog lijeka ne nakupi previše u vašem tijelu. Vaš liječnik vas može započeti u dozi od 50 mg dnevno. Kasnije ga mogu povećati, dodajući 50 mg dnevnoj dozi. Doziranje se može povećavati sporijom brzinom, a manja ukupna dnevna doza može se koristiti za smanjenje rizika od neželjenih efekata.
Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)
EPIZODE ŠIZOFRENIJE
Doziranje za djecu (u dobi od 13 do 17 godina)
Tablete s trenutnim oslobađanjem
- Tipična početna doza:
- 1. dan: 25 mg dva puta dnevno.
- 2. dan: 100 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 3. dan: 200 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 4. dan: 300 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 5. dan: 400 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- Doziranje se povećava: Vaš liječnik može dodatno povećati dozu vašeg djeteta za najviše 100 mg dnevno. Preporučeni raspon doza je 400–800 mg dnevno, uzima se u 2 ili 3 podijeljene doze.
- Maksimalna doza: 800 mg dnevno, uzima se u 2 ili 3 podeljene doze.
Tablete sa produženim oslobađanjem
Tipična početna doza:
- 1. dan: 50 mg jednom dnevno.
- 2. dan: 100 mg jednom dnevno.
- 3. dan: 200 mg jednom dnevno.
- 4. dan: 300 mg jednom dnevno.
- 5. dan: 400 mg jednom dnevno.
Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 12 godina)
Nije potvrđeno da je kvetiapin siguran i efikasan za upotrebu u ovu svrhu kod djece mlađe od 13 godina.
ODRŽAVANJE ŠIZOFRENIJE
Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)
Ovaj lijek nije proučavan kod djece da bi se koristio u tu svrhu. Ne smije se koristiti kod djece mlađe od 18 godina.
Doziranje za bipolarni I poremećaj (manične ili mješovite epizode)
Doziranje za odrasle (u dobi od 18 do 64 godine)
Tablete s trenutnim oslobađanjem
- Tipična početna doza:
- 1. dan: 100 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 2. dan: 200 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 3. dan: 300 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 4. dan: 400 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- Doziranje se povećava: Vaš liječnik vam može dodatno povećati dozu za najviše 200 mg dnevno.
- Doziranje održavanja: Vaš liječnik vas može zadržavati na ovom lijeku kako bi vam pomogao da kontinuirano kontrolirate simptome. Raspon doziranja za održavanje je 400–800 mg na dan, uzete u 2 ili 3 podijeljene doze.
- Maksimalna doza: 800 mg dnevno, uzima se u 2 ili 3 podijeljene doze.
Tablete sa produženim oslobađanjem
- Tipična početna doza:
- 1. dan: 300 mg jednom dnevno.
- 2. dan: 600 mg jednom dnevno.
- 3. dan: 400–800 mg jednom dnevno.
- Doziranje se povećava: Vaš liječnik može promijeniti vašu dozu u preporučenom rasponu od 400–800 mg jednom dnevno.
- Maksimalna doza: 800 mg jednom dnevno.
Doziranje za starije osobe (starije od 65 godina i starije)
Vaš liječnik vam može započeti s smanjenom dozom ili drugim režimom doziranja. To vam može pomoći da se razina ovog lijeka ne nakupi previše u vašem tijelu. Vaš liječnik vas može započeti u dozi od 50 mg dnevno. Kasnije ga mogu povećati, dodajući 50 mg dnevnoj dozi. Doziranje se može povećavati sporijom brzinom, a manja ukupna dnevna doza može se koristiti za smanjenje rizika od neželjenih efekata.
Doziranje za djecu (u dobi od 10 do 17 godina)
Tablete s trenutnim oslobađanjem
- Tipična početna doza:
- 1. dan: 25 mg dva puta dnevno.
- 2. dan: 100 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 3. dan: 200 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 4. dan: 300 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 5. dan: 400 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- Doziranje se povećava: Vaš liječnik vam može dodatno povećati dozu za najviše 100 mg dnevno. Preporučeni raspon doza je 400–600 mg dnevno, podijeljeno u dozi do tri puta dnevno.
- Maksimalna doza: 600 mg dnevno u 2 ili 3 podijeljene doze.
Tablete sa produženim oslobađanjem
- Tipična početna doza:
- 1. dan: 50 mg jednom dnevno.
- 2. dan: 100 mg jednom dnevno.
- 3. dan: 200 mg jednom dnevno.
- 4. dan: 300 mg jednom dnevno.
- 5. dan: 400 mg jednom dnevno.
- Doziranje se povećava: Vaš liječnik može promijeniti vašu dozu u okviru preporučenog raspona doza od 400–600 mg jednom dnevno.
- Maksimalna doza: 600 mg jednom dnevno.
Doziranje za djecu (uzrasta 0–9 godina)
Nije potvrđeno da je kvetiapin siguran i efikasan za upotrebu u tu svrhu kod djece mlađe od 10 godina.
Doziranje za bipolarni I poremećaj (održavanje)
Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)
Nije potvrđeno da je kvetiapin siguran i efikasan za upotrebu u tu svrhu kod djece mlađe od 18 godina.
Doziranje za bipolarni poremećaj (depresivne epizode)
Doziranje za odrasle (u dobi od 18 do 64 godine)
Tablete s trenutnim oslobađanjem
- Tipična početna doza:
- 1. dan: 50 mg dnevno, uzima se pred spavanje.
- 2. dan: 100 mg dnevno, uzima se pred spavanje.
- 3. dan: 200 mg dnevno, uzima se pred spavanje.
- 4. dan: 300 mg dnevno, uzima se pred spavanje.
- Maksimalna doza: 300 mg dnevno, uzima se pred spavanje.
Tablete sa produženim oslobađanjem
- Tipična početna doza:
- 1. dan: 50 mg jednom dnevno pred spavanje.
- 2. dan: 100 mg jednom dnevno pred spavanje.
- 3. dan: 200 mg jednom dnevno pred spavanje.
- 4. dan: 300 mg jednom dnevno pred spavanje.
- Maksimalna doza: 300 mg jednom dnevno pred spavanje.
Doziranje za starije osobe (starije od 65 godina i starije)
Vaš liječnik vam može započeti s smanjenom dozom ili drugim režimom doziranja. To vam može pomoći da se razina ovog lijeka ne nakupi previše u vašem tijelu. Vaš liječnik vas može započeti u dozi od 50 mg dnevno. Kasnije ga mogu povećati, dodajući 50 mg dnevnoj dozi. Doziranje se može povećavati sporijom brzinom, a manja ukupna dnevna doza može se koristiti za smanjenje rizika od neželjenih efekata.
Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)
Nije potvrđeno da je kvetiapin siguran i efikasan za upotrebu u tu svrhu kod djece mlađe od 18 godina.
Doziranje za veliku depresiju kod ljudi koji već uzimaju antidepresive
Tablete sa produženim oslobađanjem
Doziranje za odrasle (u dobi od 18 do 64 godine)
- Tipična početna doza:
- 1. i 2. dan: 50 mg jednom dnevno.
- 3. dan: 150 mg jednom dnevno.
- Doziranje se povećava: Vaš liječnik može promijeniti vašu dozu, u preporučenom rasponu od 150–300 mg jednom dnevno.
- Maksimalna doza: 300 mg jednom dnevno.
Doziranje za starije osobe (starije od 65 godina i starije)
Vaš liječnik vam može započeti s smanjenom dozom ili drugim režimom doziranja. To vam može pomoći da se razina ovog lijeka ne nakupi previše u vašem tijelu. Vaš liječnik vas može započeti u dozi od 50 mg dnevno. Kasnije ga mogu povećati, dodajući 50 mg dnevnoj dozi. Doziranje se može povećavati sporijom brzinom, a manja ukupna dnevna doza može se koristiti za smanjenje rizika od neželjenih efekata.
Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)
Nije potvrđeno da je kvetiapin siguran i efikasan za upotrebu u tu svrhu kod djece mlađe od 18 godina.
Posebna razmatranja o doziranju
- Za osobe sa bolestima jetre: Vaš liječnik bi trebao započeti doziranje sa 25 mg dnevno. Ova doza se može povećati za 25-50 mg dnevno.
- Upotreba sa lijekovima koji se nazivaju inhibitorima CYP3A4: Doziranje kvetiapina treba smanjiti na šestinu prvobitne doze kada se daje sa određenim lijekovima koji se nazivaju inhibitorima CYP3A4. Pitajte svog liječnika ili farmaceuta uzimate li inhibitor CYP3A4. Primjeri ovih lijekova uključuju ketokonazol, itrakonazol, indinavir, ritonavir ili nefazodon. Kad se zaustavi inhibitor CYP3A4, dozu kvetiapina treba povećati 6 puta u odnosu na prethodnu dozu.
- Upotreba sa lijekovima koji se nazivaju induktori CYP3A4: Dozu kvetiapina treba povećati pet puta u odnosu na prvobitnu dozu kada se daje sa određenim lijekovima koji se nazivaju induktorima CYP3A4. Pitajte svog liječnika ili farmaceuta ako uzimate induktor CYP3A4. Primjeri ovih lijekova uključuju fenitoin, karbamazepin, rifampin ili kantarion. Kad se zaustavi induktor CYP3A4, dozu kvetiapina treba smanjiti na prvobitnu dozu u roku od 7-14 dana.
Upozorenja o doziranju
Ako ste zaustavili kvetiapin dulje od jedne sedmice, morat ćete ga ponovo pokrenuti s manjom dozom. Tada će dozu trebati povećati prema rasporedu doziranja od kada ste prvi put započeli s lijekom.
Izjava o odricanju odgovornosti: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo garantirati da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o dozama koje odgovaraju vama.
Uzmi prema uputama
Kvetiapin oralna tableta koristi se za dugotrajno liječenje. Dolazi s ozbiljnim rizicima ako ga ne poduzmete kako je propisano.
Ako naglo prestanete uzimati lijek ili ga uopće ne uzimate: Vaše stanje se može pogoršati. Ako naglo prestanete uzimati kvetiapin, možda ćete također imati problema sa spavanjem ili problemima sa spavanjem ili imate mučninu ili povraćanje.
Ako propustite doze ili ne uzimate lijek prema rasporedu: Vaš lijek možda neće djelovati dobro ili će u potpunosti prestati djelovati. Da bi ovaj lijek dobro djelovao, određena količina mora stalno biti u vašem tijelu.
Ako uzmete previše: Mogli biste imati opasne razine droge u tijelu. Simptomi predoziranja ovim lijekom mogu uključivati:
- pospanost
- pospanost
- ubrzan rad srca (lupanje srca)
- vrtoglavica
- nesvjestica
Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili potražite smjernice od Američkog udruženja za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah idite u najbližu hitnu pomoć.
Šta učiniti ako propustite dozu: Uzmite dozu čim se sjetite. Ali ako se sjećate samo nekoliko sati prije sljedeće doze, uzmite samo jednu dozu. Nikada ne pokušavajte sustići uzimanje dvije doze odjednom. To može rezultirati opasnim nuspojavama.
Kako prepoznati djeluje li lijek: Vaše ponašanje ili raspoloženje bi se trebalo poboljšati.
Važna razmatranja za uzimanje kvetiapina
Imajte na umu ove napomene ako vam liječnik prepiše kvetiapin.
Generale
- Možete uzeti tabletu sa trenutnim oslobađanjem sa ili bez hrane. Tabletu s produljenim oslobađanjem trebali biste uzimati bez hrane ili sa laganim obrokom (oko 300 kalorija).
- Uzimajte ovaj lijek u vrijeme koje preporuči liječnik.
- Možete izrezati ili drobiti kvetiapin tablete sa trenutnim oslobađanjem. Međutim, ne možete rezati ili drobiti kvetiapin tablete s produljenim oslobađanjem.
Skladištenje
- Čuvajte kvetiapin na sobnoj temperaturi između 15 ° C i 30 ° C (59 ° F i 86 ° F).
- Držite ovaj lek dalje od svetlosti.
- Nemojte čuvati ovaj lijek na vlažnim ili vlažnim mjestima, poput kupaonica.
Punjenje
Recept za ovaj lijek je ponovljiv. Ne bi vam trebao novi recept za punjenje ovog lijeka. Vaš liječnik će na vaš recept napisati broj odobrenih dopuna.
Putovanje
Kada putujete sa svojim lijekovima:
- Uvijek nosite lijekove sa sobom. Kada letite, nikada ga ne stavljajte u prijavljenu torbu. Držite ga u ručnoj torbi.
- Ne brinite zbog rentgenskih aparata na aerodromu. Ne mogu naštetiti vašim lijekovima.
- Možda ćete trebati pokazati osoblju aerodroma oznaku ljekarne za svoj lijek. Uvijek sa sobom nosite originalnu ambalažu označenu na recept.
- Ne stavljajte ovaj lijek u pretinac za automobil ili ga ostavljajte u automobilu. Obavezno to izbjegavajte kada je vrijeme jako toplo ili vrlo hladno.
Samoupravljanje
Kvetiapin može učiniti vaše tijelo manje sposobnim za upravljanje temperaturom. To može dovesti do previše porasta temperature, što dovodi do stanja zvanog hipertermija. Simptomi mogu uključivati vruću kožu, prekomjerno znojenje, ubrzan rad srca, ubrzano disanje, pa čak i napadaje. Da biste to spriječili, učinite sljedeće za vrijeme liječenja ovim lijekom:
- Izbjegavajte pregrijavanje ili dehidraciju. Ne pretjerujte.
- Za vrućeg vremena, ako je moguće, ostanite unutra na hladnom mjestu.
- Kloni se sunca. Ne nosite tešku odjeću.
- Pijte puno vode.
Kliničko praćenje
Vi i vaš liječnik trebali biste nadgledati određene zdravstvene probleme. To vam može pomoći da budete sigurni dok uzimate ovaj lijek. Ova pitanja uključuju:
- Šećer u krvi. Kvetiapin može povisiti nivo šećera u krvi. Vaš liječnik može s vremena na vrijeme nadgledati šećer u vašoj krvi, posebno ako imate dijabetes ili imate rizik od dijabetesa.
- Holesterol. Kvetiapin može povećati nivo masti (holesterola i triglicerida) u krvi. Možda nemate simptome, tako da vaš ljekar može provjeriti holesterol i trigliceride u krvi na početku liječenja i tijekom liječenja kvetiapinom.
- Težina. Debljanje je često kod ljudi koji uzimaju kvetiapin. Vi i vaš liječnik trebali biste redovito provjeravati svoju težinu.
- Mentalno zdravlje i problemi u ponašanju. Vi i vaš liječnik trebate paziti na bilo kakve neobične promjene u vašem ponašanju i raspoloženju. Ovaj lijek može uzrokovati nove probleme s mentalnim zdravljem i ponašanjem ili pogoršati probleme koje već imate.
- Razina hormona štitnjače. Kvetiapin može smanjiti nivo hormona štitnjače. Vaš liječnik bi trebao nadzirati razinu vašeg hormona štitnjače prije početka liječenja i tokom liječenja kvetiapinom.
Skriveni troškovi
Možda ćete povremeno trebati napraviti krvne testove kako biste provjerili razinu šećera i holesterola u krvi. Cijena ovih testova ovisit će o vašem osiguranju.
Prethodno odobrenje
Mnoge osiguravajuće kompanije trebaju prethodno odobrenje za ovaj lijek. To znači da će vaš liječnik trebati odobrenje osiguravajućeg društva prije nego što osiguravajuće društvo plati recept.
Postoje li alternative?
Postoje i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koje bi mogle raditi za vas.
Izjava o odricanju odgovornosti:Medicinske vijesti danas uložio je sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično tačne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne bi trebao koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se obratite svom liječniku ili drugom zdravstvenom radniku prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih efekata. Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za dati lijek ne znači da su lijek ili kombinacija lijekova sigurni, efikasni ili prikladni za sve pacijente ili za svaku specifičnu upotrebu.