Šta je perforirani septum?

Sadržaj

• Simptomi
• Uzroci
• Traženje pomoći
• Liječenje
• Oporavak
• Odstupanje nosnog septuma nasuprot perforiranog nosnog septuma
• Outlook

Pregled

Dvije šupljine nosa odvojene su septumom. Nosni septum napravljen je od kostiju i hrskavice i pomaže u protoku zraka u nosnim prolazima. Pregrada se može oštetiti na više načina, što dovodi do komplikacija. Jedna od vrsta povreda septuma je kada se u njemu razvije rupa. Ovo je poznato kao perforirani septum. Može izazvati simptome koji variraju od vrlo blagih do ozbiljnih. Vaši simptomi često ovise o veličini rupe na vašem septumu.

Dostupni su različiti načini liječenja perforiranog septuma, poput kućnih lijekova, proteza i operacija na popravkama. Pročitajte kako biste saznali više o ovom stanju.

Simptomi

Simptomi perforirane pregrade variraju od osobe do osobe. Simptomi će često ovisiti o veličini rupe na vašem septumu. Oni se mogu klasificirati kao:

• mali (manji od 1 centimetara)
• srednja (između 1 i 2 centimetra)
• velika (veća od 2 centimetra)

Liječnik će moći odrediti veličinu perforacije.

Možda nikada nećete znati da imate perforirani septum. Mnogi ljudi nemaju simptome. Simptomi će se razlikovati po težini i mogu uključivati:

• zviždanje kroz nos
• kora na nosu
• krasta u nosu
• osjećaj začepljenja u nosu
• krvarenje iz nosa
• curenje iz nosa
• bolovi u nosu
• glavobolja
• smrdljivi miris u nosu

Uzroci

Izbušeni septum može nastati iz mnogo različitih razloga.

Neki uzroci perforiranog septuma uključuju:

• prethodna operacija nosa
• trauma, poput frakture nosa
• intranazalni steroid, fenilefrin ili oksimetazolinski sprej
• upotreba kokaina
• određene vrste hemoterapije
• autoimuni poremećaji, posebno Wegenerova granulomatoza s poliangiitisom
• određene infekcije

Takođe možete biti izloženi povećanom riziku od perforiranog septuma ako radite sa određenim hemikalijama, poput živinim fulminatom, arsenom, cementom i onima koji se koriste za hromiranje.

Ako radite u ovim okruženjima, možete smanjiti rizik od perforirane pregrade na sljedeći način:

• promjena korištenih hemikalija
• reducirajući maglu hromne kiseline
• koristeći odgovarajuću zaštitnu opremu
• prakticiranje dobre higijene

Rizik od perforiranog septuma možete smanjiti na sljedeći način:

• pomoću ovlaživača zraka u vašoj spavaćoj sobi
• pomoću nazalnog spreja na bazi fiziološke otopine
• izbjegavanje prebiranja nosa
• izbjegavanje kokaina

Traženje pomoći

Moguće je da nemate simptoma izbušenog septuma. Možda nemate razloga da posjetite liječnika ako simptomi izostanu ili se ne otkriju. Trebali biste posjetiti svog liječnika ako sumnjate na perforirani septum ili imate problematične simptome vezane za nos ili disanje.

Posjeta liječniku zbog perforiranog septuma može uključivati:

• pitanja o vašim simptomima, zdravstvenoj anamnezi (uključujući prethodne operacije i upotrebu lijekova) i navikama (poput upotrebe droga)
• pregled vanjske strane nosa
• jedan ili više postupaka za ispitivanje unutrašnjosti nosa, uključujući rinoskopiju, nazalnu endoskopiju ili palpaciju septuma
• biopsija perforacije
• moguće laboratorijsko ispitivanje, posebno ako se sumnja na medicinski uzrok

Liječenje

Dijagnoza perforiranog septuma dovest će do plana liječenja koji će odrediti vaš liječnik. Vaš će liječnik težiti liječenju osnovnog uzroka (ako se pronađe), smanjenju simptoma izazvanih perforiranim septumom i zatvaranju rupe ako je moguće ili potrebno.

Postoje mnogi tretmani prve linije kojima možete pokušati smanjiti simptome perforiranog septuma, kao što su:

• navodnjavanje slanim sprejevima u nosu
• pomoću ovlaživača
• nanošenjem antibiotske masti

Druga nehirurška metoda uključuje upotrebu proteze u nosu da začepite rupu na vašem septumu. Ovo je opisano kao protetsko dugme. Vaš liječnik može staviti gumb s lokalnom anestezijom. Proteza može biti dugme generičke veličine ili prilagođena nosu. Ovi gumbi mogu zapečatiti vašu pregradu i mogu smanjiti simptome. Dostupne su određene vrste tipki na kojima možete svakodnevno ukloniti dugme radi čišćenja.

Možda će biti potrebno pokušati operaciju za popravak septuma i uklanjanje rupe. Vaš liječnik će možda moći popraviti samo malu rupu na septumu. Ovo može biti složena operacija koju mogu izvoditi samo specijalizirani liječnici. Ova vrsta postupka zahtijeva opću anesteziju i noćni boravak u bolnici radi praćenja i oporavka. Liječnik vam može prerezati nos s donje strane i pomaknuti tkivo kako bi popunio rupu na vašem septumu. Vaš liječnik može čak koristiti hrskavicu iz vaših ušiju ili rebara za popravak septuma.

Oporavak

Kućni lijekovi mogu biti dovoljni za ublažavanje simptoma i ne zahtijevaju vrijeme oporavka.

U težim slučajevima perforiranog septuma može biti potrebna protetika ili operacija. Umetanje proteze može biti jednostavno kao odlazak liječniku u posjet. Oporavak od operacije popravka trajat će puno duže. Može proći nekoliko tjedana prije nego što se potpuno oporavite od operacije, a možda ćete imati i udlage u nosu nekoliko tjedana nakon postupka.

Odstupanje nosnog septuma nasuprot perforiranog nosnog septuma

Još jedno stanje koje utječe na nosni septum poznato je kao odstupanje septuma. Ovo se razlikuje od perforiranog septuma. Devijatirani septum opisuje kada septum nije centriran i ako je previše neuravnotežen prema desnoj ili lijevoj strani nosa. To može začepiti dišni put s jedne strane nosa i dovesti do drugih simptoma poput zagušenja, hrkanja i apneje u snu. Mogli biste imati slične simptome poput perforiranog septuma, poput krvavih nosova ili glavobolje.

Putovanje liječniku pomoći će vam u dijagnosticiranju nosa. Ispravljanje odstupajućeg septuma mnogo je jednostavniji postupak od popravljanja perforiranog septuma. Često se postupak ispravljanja odstupajuće pregrade može obaviti za 1-2 sata, a kući obično idete na dan postupka.

Outlook

Možda imate perforirani septum i nemate simptome. Ili ste možda svjesni stanja zbog značajnih simptoma. Vaš liječnik može dijagnosticirati stanje i pomoći vam da pronađete najprikladniji način liječenja.