Šta je Pangastritis?

Sadržaj

• Pregled
• Simptomi pangastritisa
• Faktori rizika od pangastritisa
• 1. Infekcije želuca
• 2. Lijekovi za ublažavanje bolova
• 3. Pretjerana upotreba alkohola
• 4. Hronični stres
• 5. Autoimuni uslovi
• Dijagnoza pangastritisa
• Liječenje pangastritisa
• Liječenje bilo koje početne infekcije
• Obnavljanje manjka hranjivih sastojaka
• Smanjenje želučane kiseline lijekovima
• Promjene u ishrani
• Dodatni dodaci
• Izgledi za pangastritis
• Prevencija pangastritisa

Pregled

Gastritis je stanje probavnog trakta u kojem je sluznica (sluznica želuca) upaljena. Postoje dvije primarne vrste gastritisa: akutni i hronični. Akutni gastritis je iznenadna, kratkotrajna upala, dok je kronični gastritis dugotrajna upala.

Pangastritis je najčešći tip hroničnog gastritisa. Utječe na čitavu sluznicu želuca, uključujući antralnu i oksonsku sluznicu antruma (donji dio želuca), odnosno fundus (gornji dio želuca).

Pangastritis se razlikuje od uobičajenog gastritisa jer uključuje čitav želudac, a ne samo jedno područje.

Pogledajmo bliže simptome, uzroke, dijagnozu i liječenje pangastritisa, kao i izglede za ovo stanje.

Simptomi pangastritisa

Simptomi pangastritisa su slični onima kod uobičajenog gastritisa. Oni mogu uključivati:

• bolovi u trbuhu
• nadimanje
• mučnina
• povraćanje
• gubitak apetita
• punoća nakon jela

Pangastritis možda nije jedini uzrok ovih simptoma, pa je važno posjetiti liječnika ako ih često imate.

Faktori rizika od pangastritisa

Brojni faktori mogu oštetiti sluznicu želuca i povećati rizik od razvoja pangastritisa.

1. Infekcije želuca

Helicobacter pylori je vrsta bakterija koja je poznata po tome što izaziva infekcije probavnog trakta. To je jedan od najčešćih pangastritisa i čira na želucu. Također se smatra da je povezan s rakom želuca.

2. Lijekovi za ublažavanje bolova

Česta upotreba lijekova za ublažavanje bolova, posebno nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), faktor je rizika za razvoj pangastritisa. Prečesto uzimanje NSAIL na sluznicu i može utjecati na želučane sekrete. Obje ove stvari mogu dovesti do upale.

3. Pretjerana upotreba alkohola

Pretjerana upotreba alkohola može imati mnogo štetnih efekata na vaše tijelo, posebno kada je u pitanju probavni trakt. Zlouporaba alkohola može dovesti do akutnog gastritisa, a za hronične osobe koje piju, može dovesti i do pangastritisa.

4. Hronični stres

Stres može utjecati na vaše tijelo na više načina. Hormonske promjene se javljaju tokom stresnih perioda, uključujući nivoe acetilholina i histamina. To može prouzrokovati promjenu želučanih sekreta i dovesti do stresa izazvanog pangastritisa.

5. Autoimuni uslovi

Autoimuni gastritis nastaje kada tijelo napada parijetalne ćelije želuca. Autoimuni gastritis je kao i pangastritis, jer su parijetalne ćelije smještene samo u tijelu (glavni dio, između gornjeg i donjeg dijela) i fundusu (gornjem dijelu) želuca. Međutim, napredovanje autoimunog gastritisa može rezultirati pangastritisom ako sluznica vremenom postane sve oštećenija.

Dijagnoza pangastritisa

Postoji nekoliko testova koje vaš liječnik može koristiti za dijagnozu pangastritisa. To može uključivati:

• Testovi krvi, daha ili stolice for h. pylori. Vaš liječnik može koristiti bilo koji od ova tri testa kako bi utvrdio da li imate h. pyloriinfekcija:
  • Test krvi može omogućiti liječniku da vidi jeste li aktivno ili ste ranije zaraženi.
  • Test daha na ureu može pokazati da li imate aktivnu infekciju.
  • Test stolice omogućit će liječniku da vidi ima li ih h. pyloriantigeni prisutni u vašem tijelu.
• Test stolice kod želučanog krvarenja. Pangastritis i druga upalna stanja želuca mogu uzrokovati prisustvo krvi u stolici. Slično provjeri stolice na postojanje h. pyloriinfekcije, liječnik može provjeriti ima li u vašoj stolici krvi uzrokovane gastritisom.
• Test krviza anemiju. Pangastritis je jedan od faktora rizika za razvoj anemije. Kako se sluznica probavnog trakta sve više oštećuje, postaje teže apsorbirati hranjive sastojke iz hrane. To može rezultirati B-12 (pernicioznom) anemijom ili anemijom sa nedostatkom željeza. Vaš liječnik može naručiti kompletni test krvne slike (CBC) za provjeru nivoa crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca i hemoglobina.
• Gornja GI serija ili endoskopija za štetu. Gornja GI serija je test u kojem liječnik pregledava sluznicu vašeg želuca opremom za snimanje. Endoskopija je invazivniji postupak u kojem liječnik može pregledati unutrašnjost probavnog trakta malom cijevi s vrhom kamere. Oba testa mogu pomoći u utvrđivanju je li sluznica oštećena pangastritisom.

Liječenje pangastritisa

Ako vam je dijagnosticiran pangastritis, postoje različiti pristupi liječenju koje će vaš liječnik možda htjeti ponijeti sa sobom.

Liječenje bilo koje početne infekcije

Ako je vaš pangastritis uzrokovan infekcijom sa h. pylori, važno je prvo liječiti infekciju. Prema, režim za liječenje h. pylori infekcija može trajati od 10 do 14 dana.

Liječnik vam može propisati jedan ili više lijekova, uključujući:

• antibiotici (poput amoksicilina ili tetraciklina)
• ranitidin bizmut citrat
• inhibitor protonske pumpe (PPI)

Važno je napomenuti da unatoč ovom pristupu liječenju, može postojati između upotrebe PPI i oštećenja sluznice.

U istraživanju iz 2017. godine, istraživači su istraživali 13 studija u kojima su pojedinci bili podvrgnuti dugotrajnoj PPI terapiji. Otkrili su da je PPI terapijska grupa imala veću vjerovatnoću da razvije gastritis od kontrolne grupe.

Obnavljanje manjka hranjivih sastojaka

Ako je vaš pangastritis prouzročio nedostatak hranjivih sastojaka, liječnik će vam htjeti vratiti nivo hranjivih sastojaka što je brže moguće.

Kod ljudi s pangastritisom, nedostaci i željeza i vitamina B-12 često dovode do anemije. Vaš liječnik će možda htjeti sa visokim dozama željeza, B-12 ili multivitaminskog dodatka.

Smanjenje želučane kiseline lijekovima

Osobe s pangastritisom imaju manje sekreta u probavnom traktu kako bi zaštitile sluznicu od želučane kiseline. Liječenje pangastritisa često uključuje upotrebu lijekova koji mogu pomoći u smanjenju nivoa želučane kiseline.

Lijekovi za snižavanje kiseline koje vam može propisati liječnik uključuju:

• Antacidi. Uloga antacida je neutralizirati želučanu kiselinu. Tri osnovne vrste antacida razlikuju se prema aktivnom sastojku - magnezijum, kalcijum ili aluminijum. Uobičajeni antacidi marke su Alka-Seltzer, Rolaids, Mylanta i Tums.
• H2 blokatori. H2 blokatori djeluju na nešto drugačiji način od antacida. Umjesto da neutrališu želučanu kiselinu, blokatori H2 sprečavaju stanice u probavnom traktu da proizvode toliko želučane kiseline. Ovo može pomoći u sprečavanju daljnjeg oštećenja osjetljive sluznice.
• Inhibitori protonske pumpe (PPI).Slično načinu na koji djeluju blokatori H2, inhibitori protonske pumpe također smanjuju lučenje želučane kiseline. Međutim, PPI se smatraju više dugoročnom opcijom, jer im može trebati više vremena da postanu efikasni.
  Najčešći propisani IPP su Prilosec i Prevacid. Budući da dugotrajna upotreba IPP može biti za pangastritis, vaš liječnik može oprezno pristupiti njihovoj upotrebi.

Promjene u ishrani

Promjena prehrane važna je za ljude koji imaju pangastritis kako bi se smanjila daljnja iritacija sluznice želuca. Važno je usredotočiti se na:

• hrana bogata vlaknima, poput žitarica i povrća
• hrana s malo masnoća, poput nemasnih proteina
• hrana za koju je manje vjerovatno da će povisiti razinu želučane kiseline
• pića bez karbonizacije ili kofeina

Također je važno izbjegavati sljedeću hranu što je više moguće:

• alkoholna, kofeinska i gazirana pića
• pretjerano kisela hrana
• masna ili pržena hrana
• začinjena hrana

Dodatni dodaci

Postoje i alternativni lijekovi kod kuće koje biste možda željeli uključiti u svoj pristup liječenju. Oni uključuju:

• Probiotici. Probiotici su korisni organizmi koji se nalaze u crijevima i koji pomažu u održavanju probavnog trakta zdravim. Istraživanje je sugeriralo da bi probiotička terapija mogla biti dobra opcija za one koji imaju gastritis. U jednom su istraživači testirali upotrebu BIFICO probiotika (koji sadrži Enterococcus faecalis, Bifidobacterium longum, i Lactobacillus acidophilus) na h. pylori-inducirani gastritis kod miševa. Otkrili su da tretman probiotičkim koktelom smanjuje upalu želuca. Međutim, istraživanje je i dalje ograničeno na upotrebu probiotika kao liječenja gastritisa kod ljudi.
• Glutamin. Glutamin je važna aminokiselina. Jedna od uloga glutamina je preteča jednog od najmoćnijih antioksidanata u tijelu, glutationa. je sugerirao da glutamin može igrati zaštitnu ulogu protiv oštećenja sluznice, međutim, i dalje su potrebna daljnja istraživanja u kliničkim ispitivanjima.
• Antioksidanti. Neki od najvažnijih spojeva u ljudskom tijelu su antioksidanti. Antioksidanti pomažu u zaštiti tijela od oksidativnog stresa koji oštećuje DNK. Kod osoba s pangastritisom, upala sluznice sluznice može dovesti do oksidativnog stresa u ćelijama želuca.
  U jednom su istraživači otkrili da se smanjuje tretman antioksidansom resveratrolom H. pylori-inducirana želučana upala kod miševa. Ipak, potrebna su dalja ispitivanja na ljudima kako bi se utvrdila tačna uloga antioksidativnih dodataka za pangastritis.
• Omega-3 masne kiseline. Polinezasićene masne kiseline koriste se u dijetalnoj terapiji tokom istorije zbog svojih protuupalnih efekata, između ostalih blagodati. Nedavno provedeno 2015. godine pokazalo je da dodatak n-3 PUFA može ublažiti upalu i štetu uzrokovanu gastritisom. Pored toga, to takođe može smanjiti rizik od razvoja ozbiljnijih bolesti, poput raka želuca.
• Dodatni sastojci hrane.Češnjak, đumbir i kurkuma su sve namirnice koje se mogu ugraditi u prehranu kako bi se blokirao rast loših bakterija u želucu.

Izgledi za pangastritis

Pangastritis je vrsta hroničnog gastritisa, što znači da će liječenje i liječenje vjerojatno biti dugoročno potrebni.

Kronični, neliječeni gastritis faktor je rizika za razvoj mnogih bolesti. Oni uključuju:

• čir na želucu
• stomačno krvarenje
• anemija
• rak želuca

Liječenje osnovnih stanja i liječenje želuca važni su prvi koraci u smanjenju rizika od ovih povezanih stanja.

Iz tih razloga važno je dobiti dijagnozu od svog liječnika i razgovarati o planu liječenja.

Prevencija pangastritisa

Prevencija pangastritisa započinje zdravim životnim navikama. Evo nekoliko koraka koje možete poduzeti:

• Pazite da često perete ruke kako biste spriječili širenje h. pylorisebi i drugima.
• Izbjegavajte prekomjernu konzumaciju alkohola, jer to može iritirati sluznicu vašeg želuca.
• Ograničite upotrebu NSAIL i lijekova protiv bolova kako biste spriječili upalu sluznice želuca.