Šta uzrokuje bol u mojoj zdjelici?

Sadržaj

• 1. Infekcija urinarnog trakta (UTI)
• 2. Seksualno prenosive infekcije (SPI)
• 3. Kila
• 4. Upala slijepog crijeva
• 5. Kamenje u bubrezima ili infekcija
• 6. Cistitis
• 7. Sindrom iritabilnog crijeva (IBS)
• 8. Zaglavljivanje pudendalnog živca
• 9. Adhezije
• Stanja koja pogađaju samo žene
• 10. Mittelschmerz
• 11. Predmenstrualni sindrom (PMS) i menstrualni grčevi
• 12. Ektopična trudnoća
• 13. Pobačaj
• 14. Upalna bolest zdjelice (PID)
• 15. Puknuće ili torzija ciste jajnika
• 16. Miomi maternice
• 17. Endometrioza
• 18. Sindrom zagušenja zdjelice (PCS)
• 19. Prolaps karličnih organa
• Stanja koja pogađaju samo muškarce
• 20. Bakterijski prostatitis
• 21. Sindrom hroničnog bola u karlici
• 22. Striktura uretre
• 23. Benigna hiperplazija prostate (BPH)
• 24. Sindrom bola nakon vazektomije
• Kada posjetiti svog liječnika

Da li je to razlog za zabrinutost?

Zdjelica je područje ispod vašeg pupka i iznad bedara. I muškarci i žene mogu dobiti bolove u ovom dijelu tijela. Bol u zdjelici može signalizirati problem s mokraćnim sustavom, reproduktivnim organima ili probavnim traktom.

Neki uzroci bolova u zdjelici - uključujući menstrualne grčeve u žena - su normalni i ne treba brinuti. Drugi su dovoljno ozbiljni da zahtijevaju posjetu liječnika ili bolnice.

Provjerite svoje simptome prema ovom vodiču kako biste lakše shvatili što uzrokuje bolove u zdjelici. Zatim potražite dijagnozu kod svog liječnika.

1. Infekcija urinarnog trakta (UTI)

UTI je bakterijska infekcija negdje u mokraćnom sustavu. To uključuje mokraćnu cijev, mokraćni mjehur, uretere i bubrege. UTI su vrlo česti, posebno kod žena. Otprilike 40 do 60 posto žena dobit će UTI tijekom svog života, često u mokraćnom mjehuru.

Obično ćete imati bolove u zdjelici s UTI. Bol je obično u sredini karlice i u području oko stidne kosti.

Ostali simptomi uključuju:

• hitna potreba za mokrenjem
• peckanje ili bol tokom mokrenja
• motan, krvav ili urin jakog mirisa
• bolovi sa strane i leđa (ako je infekcija u bubrezima)
• vrućica

2. Seksualno prenosive infekcije (SPI)

Gonoreja i klamidija su bakterijske infekcije koje se prenose seksualnim aktivnostima. Oko 820.000 ljudi zarazi se gonorejom svake godine. Klamidija zarazi skoro 3 miliona ljudi. Većina slučajeva ovih SPI pogađa ljude u dobi od 15 do 24 godine.

U mnogim slučajevima gonoreja i klamidija neće uzrokovati simptome. Žene mogu imati bolove u karlici - posebno kada mokre ili imaju nuždu. Kod muškaraca bol može biti u testisima.

Ostali simptomi gonoreje uključuju:

• abnormalni vaginalni iscjedak (kod žena)
• krvarenje između menstruacija (kod žena)
• iscjedak, bol ili krvarenje iz rektuma

Ostali simptomi klamidije uključuju:

• iscjedak iz rodnice ili penisa
• gnoj u urinu
• mokrenje češće nego obično
• bol ili peckanje prilikom mokrenja
• bol tokom seksa
• osjetljivost i oticanje testisa (kod muškaraca)
• iscjedak, bol ili krvarenje iz rektuma

3. Kila

Kila se javlja kada se organ ili tkivo progura kroz slabo mjesto u mišićima trbuha, prsa ili bedra. To stvara bolnu ili bolnu izbočinu. Mogli biste biti u stanju da vratite izbočinu natrag, jer će nestati kad legnete.

Bol u herniji se pogoršava kada kašljete, smijete se, savijate ili nešto podižete.

Ostali simptomi uključuju:

• težak osjećaj u području izbočine
• slabost ili pritisak u području kila
• bol i oticanje oko testisa (kod muškaraca)

4. Upala slijepog crijeva

Slijepo crijevo je tanka cijev koja je pričvršćena za vaše debelo crijevo. Kod slijepog crijeva slijepo crijevo nabrekne.

Ovo stanje pogađa više od 5 posto ljudi. Većina ljudi koji dobiju upala slijepog crijeva u dobi su od 20 do 20 godina.

Bol u upalama slijepog crijeva počinje iznenada i može biti jak. Obično je usredotočen na donji desni dio trbuha. Ili, bol može započeti oko vašeg pupka i migrirati u donji desni dio trbuha. Pogoršava se kada duboko dišete, kašljete ili kihnete.

Ostali simptomi uključuju:

• mučnina
• povraćanje
• gubitak apetita
• niska temperatura
• zatvor ili proljev
• oticanje trbuha

5. Kamenje u bubrezima ili infekcija

Kamen u bubrezima nastaje kada se minerali poput kalcijuma ili mokraćne kiseline nakupljaju u mokraći i čine tvrde kamenje. Kamen u bubrezima obično je češći kod muškaraca nego kod žena.

Većina bubrežnih kamenaca ne uzrokuje simptome dok se ne počnu kretati kroz uretere (male cjevčice koje prenose urin iz bubrega u mokraćni mjehur). Budući da su cijevi male i nefleksibilne, ne mogu se protezati kako bi se kamen pomicao, a to uzrokuje bol.

Drugo, cijevi reagiraju na kamen stezanjem na kamen pokušavajući ga istisnuti što uzrokuje bolni grč.

Treće, ako kamen blokira protok mokraće, može se vratiti u bubreg uzrokujući pritisak i bol. Ovaj bol može biti jak.

Bol obično započinje u boku i leđima, ali može zračiti u donji dio trbuha i prepone. Takođe možete imati bol kada mokrete. Bol u kamenu u bubrezima dolazi u valovima koji postaju intenzivniji, a zatim blijede.

Infekcija bubrega može se razviti ako bakterija dospije u vaše bubrege. To također može uzrokovati bol u leđima, boku, donjem dijelu trbuha i preponama. Ponekad ljudi sa bubrežnim kamenjem imaju i infekciju bubrega.

Ostali simptomi bubrežnog kamenca ili infekcije uključuju:

• krv u mokraći, koja može biti ružičasta, crvena ili smeđa
• mutna ili smrdljiva mokraća
• potreba za mokrenjem češće nego obično
• hitna potreba za mokrenjem
• peckanje ili bol prilikom mokrenja
• mučnina
• povraćanje
• vrućica
• zimica

6. Cistitis

Cistitis je upala mokraćnog mjehura koja je obično uzrokovana infekcijom urinarnog trakta. Uzrokuje bol ili pritisak u karlici i donjem dijelu trbuha.

Ostali simptomi uključuju:

• jak nagon za mokrenjem
• peckanje ili bol prilikom mokrenja
• mokrenje malih količina odjednom
• krv u mokraći
• motan ili moćan miris mokraće
• niska temperatura

7. Sindrom iritabilnog crijeva (IBS)

IBS je stanje koje uzrokuje crijevne simptome poput grčeva. Nije isto što i upalna bolest crijeva, koja uzrokuje dugotrajnu upalu probavnog trakta.

Oko 12 posto odraslih Amerikanaca ima dijagnozu IBS. IBS pogađa približno dvostruko više žena nego muškaraca, a obično počinje prije 50. godine.

Bolovi u trbuhu i grčevi IBS-a obično se poboljšavaju kada imate stolicu.

Ostali IBS simptomi uključuju:

• nadimanje
• plin
• dijareja
• zatvor
• sluz u stolici

8. Zaglavljivanje pudendalnog živca

Pudendalni živac pruža osjećaj genitalijama, anusu i uretri. Ozljeda, operacija ili rast mogu pritisnuti ovaj živac u području ulaska ili izlaska iz karlice.

Zaglavljivanje pudendalnog živca uzrokuje bol u nervima. Ovo se osjeća poput električnog udara ili dubokog bolnog bola u genitalijama, području između genitalija i rektuma (perineuma) i oko rektuma. Bol se pogoršava kada sjedite, a poboljšava se kada ustanete ili ležite.

Ostali simptomi uključuju:

• poteškoće s pokretanjem protoka urina
• česta ili hitna potreba za mokrenjem
• zatvor
• bolno pražnjenje crijeva
• utrnulost penisa i skrotuma (kod muškaraca) ili vulve (kod žena)
• poteškoće s erekcijom (kod muškaraca)

9. Adhezije

Adhezije su trake tkiva nalik na ožiljak zbog kojih se organi i tkiva na trbuhu lijepe. Adhezije možete dobiti nakon operacije na trbuhu. Otprilike 93 posto ljudi koji imaju operaciju abdomena nakon toga razviju adhezije.

Adhezije ne uzrokuju uvijek simptome. Kad to učine, bolovi u trbuhu su najčešći. Često se prijavljuju oštri vučni osjećaji i bol.

Iako adhezije obično ne stvaraju problem, ako vam se crijeva zalijepe i blokiraju, možete imati jake bolove u trbuhu ili simptome poput ovih:

• mučnina
• povraćanje
• otečeni trbuh
• zatvor
• glasni zvukovi u vašim crijevima

Odmah se obratite svom liječniku ako imate ove simptome.

Stanja koja pogađaju samo žene

Neki uzroci bolova u karlici pogađaju samo žene.

10. Mittelschmerz

Mittelschmerz je njemačka riječ za "bol u sredini". To su bolovi u donjem dijelu trbuha i zdjelice koje neke žene dobiju kada ovuliraju. Ovulacija je oslobađanje jajašca iz jajovoda koje se događa na polovini vašeg menstrualnog ciklusa - otuda i riječ „sredina“.

Bol koji osjećate od mittelschmerza:

• je sa strane trbuha gdje se jaje oslobađa
• mogu se osjećati oštro ili poput grča i dosadno
• traje nekoliko minuta do nekoliko sati
• mogu mijenjati strane svakog mjeseca ili biti na istoj strani nekoliko mjeseci zaredom

Takođe možete imati neočekivano vaginalno krvarenje ili iscjedak.

Mittelschmerz obično nije ozbiljan, ali obavijestite svog liječnika ako bol ne nestane ili ako s njom imate vrućicu ili mučninu.

11. Predmenstrualni sindrom (PMS) i menstrualni grčevi

Većina žena ima grčeve u donjem dijelu trbuha neposredno prije i tokom mjesečne menstruacije. Neugodnost dolazi zbog hormonskih promjena i zbog stezanja maternice koja istiskuje sluznicu maternice.

Grčevi su obično blagi, ali ponekad mogu biti bolni. Bolne menstruacije nazivaju se dismenoreja. Oko 10 posto žena ima dovoljno jak bol da poremeti njihov svakodnevni život.

Uz grčeve, mogli biste imati ovakve simptome prije ili za vrijeme menstruacije:

• bolne dojke
• nadimanje
• promjene raspoloženja
• žudnja za hranom
• razdražljivost
• umor
• mučnina
• povraćanje
• dijareja
• glavobolje

12. Ektopična trudnoća

Ektopična trudnoća nastaje kada oplođeno jajašce izraste izvan maternice - obično u jajovodima. Kako jaje raste, može prouzrokovati pucanje jajovoda, što može biti opasno po život. Između 1 i 2 posto svih trudnoća u Sjedinjenim Državama čine ektopične trudnoće.

Bol zbog ektopične trudnoće dolazi brzo i može osjetiti oštrinu ili ubod. Može biti samo na jednoj strani karlice. Bol može doći u valovima.

Ostali simptomi uključuju:

• vaginalno krvarenje između menstruacija
• bolovi u donjem dijelu leđa ili ramenu
• slabost
• vrtoglavica

Nazovite svog opstetričara-ginekologa ako imate ove simptome. Ektopična trudnoća je hitna medicinska pomoć.

13. Pobačaj

Pobačaj se odnosi na gubitak djeteta prije 20. tjedna trudnoće. Otprilike 10 do 15 posto poznatih trudnoća završava pobačajem. Čak i više žena vjerojatno pobaci prije nego što shvate da su trudne.

Grčevi ili jaki bolovi u trbuhu jedan su od znakova pobačaja. Mogli biste imati i uočavanje ili krvarenje.

Ovi simptomi ne znače da definitivno imate pobačaj. Međutim, vrijedi ih prijaviti liječniku kako biste se mogli odjaviti.

14. Upalna bolest zdjelice (PID)

PID je infekcija u reproduktivnom traktu žene. Počinje kada bakterije uđu u vaginu i putuju do jajnika, jajovoda ili drugih reproduktivnih organa.

PID obično uzrokuje SPI poput gonoreje ili klamidije. Oko 5 posto žena u Sjedinjenim Državama u određenom trenutku dobije PID.

Bol od PID-a usredotočen je na donji dio trbuha. Može se osjećati nježno ili bolno. Ostali simptomi uključuju:

• vaginalni iscjedak
• abnormalno vaginalno krvarenje
• vrućica
• bol tokom seksa
• bolno mokrenje
• česta potreba za mokrenjem

Obratite se svom liječniku ako imate ove simptome. Ako se PID ne liječi, može dovesti do neplodnosti.

15. Puknuće ili torzija ciste jajnika

Ciste su vrećice ispunjene tekućinom koje se mogu stvoriti u jajnicima. Većina žena dobije ciste, ali one obično ne uzrokuju nikakve probleme ili simptome. Međutim, ako se cista izvrne ili pukne (pukne), to može uzrokovati bol u donjem dijelu trbuha na istoj strani kao i cista. Bol može biti oštar ili tup, a može doći i proći.

Ostali simptomi ciste uključuju:

• osjećaj sitosti u trbuhu
• bol u donjem dijelu leđa
• bol tokom seksa
• neobjašnjivo debljanje
• bol tokom menstruacije
• abnormalno vaginalno krvarenje
• potreba za mokrenjem češće nego obično
• nadimanje
• vrućica
• povraćanje

Odmah posjetite liječnika ako su bolovi u karlici jaki ili imate i vrućicu.

16. Miomi maternice

Miomi maternice su izrasline u zidu maternice. Uobičajeni su tokom reproduktivnih godina žene, obično nisu kancerogeni.

Veličina mioma može biti od sitnih sjemenki do velikih nakupina od kojih trbuh raste. Često miomi ne uzrokuju nikakve simptome. Veći miomi mogu uzrokovati pritisak ili bol u zdjelici.

Ostali simptomi uključuju:

• jaka krvarenja tokom menstruacije
• razdoblja koja traju više od tjedan dana
• osjećaj sitosti ili otoka u donjem dijelu trbuha
• bol u leđima
• česta potreba za mokrenjem
• bol tokom seksa
• poteškoće sa potpuno pražnjenjem bešike
• zatvor

17. Endometrioza

U endometriozi, tkivo koje normalno postavlja matericu raste u drugim dijelovima karlice. Svakog mjeseca to se tkivo zgusne i pokušava se proliti, kao da se nalazi unutar maternice. Ali tkivo izvan vaše maternice nema kamo otići, uzrokujući bol i druge simptome.

Više od 11 posto žena u dobi između 15 i 44 godine razvija endometriozu. Stanje je najčešće kod žena koje su u 30-ima i 40-ima.

Endometrioza uzrokuje bolove u karlici prije i za vrijeme menstruacije. Bol može biti jak. Takođe možete imati bolove kada mokrete ili imate seks.

Ostali simptomi uključuju:

• jaka krvarenja
• umor
• dijareja
• zatvor
• mučnina

18. Sindrom zagušenja zdjelice (PCS)

U PCS-u se proširene vene razvijaju oko jajnika. Te guste, ropy vene slične su varikoznim venama koje nastaju na nogama. Ventili koji normalno održavaju protok krvi u pravom smjeru kroz vene više ne rade. To uzrokuje stvaranje rezervnih dijelova krvi u žilama, koje se nadimaju.

Muškarci mogu razviti i proširene vene na karlici, ali ovo je stanje mnogo češće kod žena.

Bol u karlici je glavni simptom PCS-a. Bol se može osjećati tupo ili bolno. Često će se pogoršati tijekom dana, pogotovo ako ste puno sjedili ili stajali. Takođe možete imati bolove tokom seksa i oko perioda menstruacije.

Ostali simptomi uključuju:

• dijareja
• zatvor
• proširene vene na bedrima
• problemi sa kontrolom mokrenja

19. Prolaps karličnih organa

Ženski zdjelični organi ostaju na mjestu zahvaljujući visećoj mreži mišića i drugih tkiva koja ih podržavaju. Zbog porođaja i starosti, ti mišići mogu oslabiti i omogućiti da mokraćni mjehur, maternica i rektum padnu u vaginu.

Prolaps zdjeličnih organa može utjecati na žene bilo koje dobi, ali je najčešći kod starijih žena.

Ovo stanje može prouzrokovati osjećaj pritiska ili težine u karlici. Mogli biste osjetiti i kvržicu koja viri iz vagine.

Stanja koja pogađaju samo muškarce

Nekoliko stanja koja uzrokuju bolove u karlici uglavnom pogađaju muškarce.

20. Bakterijski prostatitis

Prostatitis se odnosi na upalu i oticanje prostate. Bakterijski prostatitis je infekcija žlijezde uzrokovana bakterijama. Do četvrtine muškaraca u nekom trenutku života oboli od prostatitisa, ali manje od 10 posto njih će imati bakterijski prostatitis.

Uz bolove u karlici, simptomi mogu uključivati:

• česta ili hitna potreba za mokrenjem
• bolno mokrenje
• nemogućnost lučenja urina
• vrućica
• zimica
• mučnina
• povraćanje
• umor

21. Sindrom hroničnog bola u karlici

Muškarcima koji imaju dugotrajne bolove u karlici bez infekcije ili drugog očiglednog uzroka dijagnosticira se sindrom hronične boli u karlici. Da biste se kvalificirali za ovu dijagnozu, morate imati bolove u zdjelici najmanje 3 mjeseca.

Bilo gdje od 3 do 6 posto muškaraca ima sindrom kronične karlične boli. To je najčešće stanje mokraćnog sustava kod muškaraca mlađih od 50 godina.

Muškarci s ovim stanjem imaju bolove u penisu, testisima, području između testisa i rektuma (perineuma) i donjeg dijela trbuha.

Ostali simptomi uključuju:

• bol tokom mokrenja i ejakulacije
• slaba struja urina
• povećana potreba za mokrenjem
• bolovi u mišićima ili zglobovima
• umor

22. Striktura uretre

Uretra je cijev kroz koju urin prolazi iz mokraćnog mjehura van tijela. Striktura uretre odnosi se na suženje ili začepljenje uretre uzrokovano oticanjem, ozljedom ili infekcijom. Blokada usporava protok mokraće iz penisa.

Striktura uretre pogađa oko 0,6 posto muškaraca u godinama. U rijetkim slučajevima i žene mogu dobiti strikture, ali problem je mnogo češći kod muškaraca.

Simptomi suženja uretre uključuju bol u trbuhu i:

• polagano strujanje urina
• bol tokom mokrenja
• krv u urinu ili sjemenu
• curenje urina
• oticanje penisa
• gubitak kontrole nad bešikom

23. Benigna hiperplazija prostate (BPH)

BPH se odnosi na nekancerozno povećanje prostate. Ova žlijezda, koja dodaje tekućinu u sjeme, obično započinje veličinu i oblik oraha. Prostata nastavlja rasti kako starite.

Kada prostata raste, stisne se na mokraćnu cijev. Mišić mokraćnog mjehura mora više raditi na izbacivanju urina. Vremenom mišići mokraćnog mjehura mogu oslabiti i možete razviti urinarne simptome.

BPH je vrlo česta kod starijih muškaraca. Otprilike polovina muškaraca u dobi od 51 do 60 godina ima ovo stanje. Do 80. godine, do 90 posto muškaraca će imati BPH.

Pored osjećaja sitosti u karlici, simptomi mogu uključivati:

• hitna potreba za mokrenjem
• slab ili kapljući protok urina
• poteškoće s mokrenjem
• guranje ili naprezanje za mokrenje

24. Sindrom bola nakon vazektomije

Vazektomija je postupak koji sprečava muškarca da zatrudni. Operacijom se presijeca cijev nazvana vas deferens, tako da sperma više ne može ući u sjeme.

Otprilike 1 do 2 posto muškaraca koji imaju vazektomiju imat će bolove u testisima duže od 3 mjeseca nakon zahvata. To se naziva sindrom bola nakon vazektomije. Može biti uzrokovano oštećenjem struktura u testisu ili pritiskom na živce u tom području, između ostalih čimbenika.

Bol može biti stalan ili doći i proći. Neki muškarci imaju i bol kada dobiju erekciju, seks ili ejakulaciju. Za neke muškarce bol je oštar i probadajući. Drugi imaju više pulsirajući bol.

Kada posjetiti svog liječnika

Privremene i blage bolove u karlici vjerojatno ne treba brinuti. Ako su bolovi jaki ili traju duže od tjedan dana, zakažite sastanak sa svojim liječnikom.

Takođe biste trebali posjetiti svog liječnika ako imate:

• krv u mokraći
• urin neugodnog mirisa
• poteškoće s mokrenjem
• nemogućnost stolice
• krvarenje između menstruacija (kod žena)
• vrućica
• zimica