Faze osteoartritisa koljena
Sadržaj
Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.
Faze osteoartritisa
Osteoartritis (OA) podijeljen je u pet stadija. Faza 0 dodjeljuje se normalnom, zdravom koljenu. Najviša faza, 4, dodjeljuje se teškoj OA. OA koji je postao ovako napredan vjerovatno će uzrokovati značajan bol i poremetiti pokret zglobova.
Faza 0
OA u fazi 0 klasifikuje se kao „normalno“ zdravlje kolena. Zglob koljena ne pokazuje znakove OA i zglob funkcionira bez ikakvog oštećenja ili bola.
Tretmani
Nije potreban tretman za stadij 0 OA.
Faza 1
Osoba sa stadijumom 1 OA pokazuje vrlo mali rast koštane ostruge. Koštane ostruge su izrasline na kostima koje se često razvijaju tamo gdje se kosti međusobno susreću u zglobu.
Neko sa stadijumom 1 OA obično neće osjetiti bol ili nelagodu kao rezultat vrlo malog trošenja komponenata zgloba.
Tretmani
Bez vanjskih simptoma OA za liječenje, mnogi liječnici neće zahtijevati da se podvrgnete bilo kakvom liječenju OA stadija 1.
Međutim, ako imate predispoziciju za OA ili imate povećani rizik, liječnik vam može preporučiti uzimanje dodataka, kao što je hondroitin, ili započinjanje rutine vježbanja za ublažavanje manjih simptoma OA i za usporavanje napredovanja artritisa.
Kupujte suplemente hondroitina.
Faza 2
Faza 2 OA koljena smatra se „blagom“ fazom stanja. Rendgenski snimci zglobova koljena u ovoj fazi će otkriti veći rast ostruga kostiju, ali hrskavica je obično još uvijek u zdravoj veličini, tj. Prostor između kostiju je normalan, a kosti se ne trljaju i ne stružu.
U ovoj je fazi sinovijalna tečnost također još uvijek prisutna na dovoljnom nivou za normalno kretanje zglobova.
Međutim, ovo je faza u kojoj ljudi mogu početi osjećati simptome - bol nakon dugog dana hodanja ili trčanja, veću ukočenost zgloba kada se ne koristi nekoliko sati ili osjetljivost kada kleče ili savijaju.
Tretmani
Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim znakovima OA. Vaš liječnik će možda moći otkriti i dijagnosticirati stanje u ovoj ranoj fazi. Ako je to slučaj, tada možete razviti plan za sprečavanje napredovanja stanja.
Nekoliko različitih terapija može pomoći u ublažavanju bolova i nelagode uzrokovanih ovom blagom fazom OA. Te su terapije uglavnom nefarmakološke, što znači da ne morate uzimati lijekove za ublažavanje simptoma.
Ako imate prekomjernu težinu, gubitak kilograma dijetom i vježbanjem može ublažiti manje simptome i poboljšati kvalitetu vašeg života. Čak će i ljudi koji nemaju prekomjernu težinu imati koristi od vježbanja.
Aerobik i vježbe snage s malim utjecajem mogu pomoći u jačanju mišića oko zgloba, što povećava stabilnost i smanjuje vjerovatnoću dodatnih oštećenja zglobova.
Zaštitite svoj zglob od napora izbjegavajući klečanje, čučanje ili skakanje. Zagrade i oblozi mogu vam pomoći stabilizirati koljeno. Umeci za cipele mogu vam pomoći da poravnate nogu i ublažite dio pritiska koji vršite na zglob.
Kupite aparatić za koljena.
Kupite umetke za cipele.
Nekim ljudima mogu biti potrebni lijekovi za blago ublažavanje bolova. Obično se koriste zajedno s nefarmakološkim terapijama. Na primjer, ako trebate uzimati NSAID ili acetaminofen (kao što je Tylenol) za ublažavanje bolova, trebali biste isprobati i vježbu, gubitak kilograma i zaštitu koljena od nepotrebnog stresa.
Kupujte NSAIL.
Dugotrajna terapija ovim lijekovima može uzrokovati druge probleme. NSAIL mogu izazvati čir na želucu, kardiovaskularne probleme i oštećenje bubrega i jetre. Uzimanje većih doza acetaminophena može prouzrokovati oštećenje jetre.
Faza 3
Faza 3 OA klasificirana je kao „umjerena“ OA. U ovoj fazi hrskavica između kostiju pokazuje očigledna oštećenja, a prostor između kostiju počinje se sužavati. Ljudi sa stadijumom 3 OA koljena vjerovatno će osjetiti česte bolove prilikom hodanja, trčanja, savijanja ili klečanja.
Oni također mogu osjetiti ukočenost zglobova nakon dugotrajnog sjedenja ili kada se ujutro probude. Oticanje zglobova može biti prisutno i nakon dužeg perioda kretanja.
Tretmani
Ako nefarmakološke terapije ne djeluju ili više ne pružaju ublažavanje bolova kao nekada, liječnik vam može preporučiti klasu lijekova poznatih kao kortikosteroidi.
Kortikosteroidni lijekovi uključuju kortizon, hormon za koji je dokazano da ublažava bol od OA kada se ubrizgava blizu zahvaćenog zgloba.Kortizon je dostupan kao farmaceutski lijek, ali ga vaše tijelo proizvodi i prirodno.
Neke injekcije kortikosteroida mogu se davati tri ili četiri puta godišnje. Ostali, poput triamcinolon acetonida (Zilretta), daju se samo jednom.
Efekti injekcije kortikosteroida istrošuju se za oko dva mjeseca. Međutim, vi i vaš liječnik trebate pažljivo razmotriti upotrebu injekcija kortikosteroida. Istraživanja pokazuju da dugotrajna upotreba može stvarno pogoršati oštećenje zglobova.
Ako NSAID ili acetaminofen bez recepta više nisu efikasni, lijekovi protiv bolova na recept, poput kodeina i oksikodona, mogu pomoći u ublažavanju pojačanih bolova uobičajenih u stadijumu 3 OA. Kratkoročno, ovi se lijekovi mogu koristiti za liječenje umjerenog do jakog bola.
Međutim, opojni lijekovi se ne preporučuju za dugotrajnu upotrebu zbog rizika od povećane tolerancije i moguće ovisnosti. Nuspojave ovih lijekova uključuju mučninu, pospanost i umor.
Ljudi koji ne reagiraju na konzervativne tretmane za OA-fizikalnu terapiju, gubitak kilograma, upotrebu NSAID-a i analgetike-mogu biti dobri kandidati za viskoplementaciju.
Viskosuplementi su intraartikularne injekcije hijaluronske kiseline. Tipičan tretman visko-suplementa zahtijeva jednu do pet injekcija hijaluronske kiseline u razmaku od jedne sedmice. Postoji nekoliko injekcija koje su dostupne u obliku injekcije s jednom dozom.
Rezultati injekcije viskozne suplementacije nisu trenutni. U stvari, može proći nekoliko tjedana dok se ne osjeti puni efekt liječenja, ali ublažavanje simptoma obično traje nekoliko mjeseci. Ne reagiraju svi na ove injekcije.
Faza 4
Faza 4 OA smatra se „teškom“. Ljudi u 4. fazi OA koljena osjećaju velike bolove i nelagodu kada hodaju ili pomiču zglob.
To je zato što je zglobni prostor između kostiju dramatično smanjen - hrskavica je gotovo u potpunosti nestala, a zglob ostaje krut i možda nepokretan. Sinovijalna tečnost se dramatično smanjuje i više ne pomaže smanjenju trenja među pokretnim dijelovima zgloba.
Tretmani
Operacija za poravnavanje kosti ili osteotomija jedna je od mogućnosti za ljude s teškim OA koljena. Tokom ove operacije, hirurg presijeca kost iznad ili ispod koljena da bi je skratio, produžio ili promijenio poravnanje.
Ova operacija preusmjerava težinu vašeg tijela sa točaka kostiju na kojima je došlo do najvećeg rasta oštre kosti i oštećenja kostiju. Ova operacija se često radi kod mlađih pacijenata.
Potpuna zamjena koljena ili artroplastika krajnje je sredstvo za većinu pacijenata s ozbiljnom OA koljena. Tijekom ovog postupka, hirurg uklanja oštećeni zglob i zamjenjuje ga plastičnim i metalnim uređajem.
Nuspojave ove operacije uključuju infekcije na mjestu reza i krvne ugruške. Oporavak od ovog postupka traje nekoliko tjedana ili mjeseci i zahtijeva opsežnu fizičku i radnu terapiju.
Moguće je da zamjena artritičnog koljena neće biti kraj vašim OA problemima s koljenom. Možda će vam trebati dodatne operacije ili čak druga zamjena koljena tijekom života, ali s novijim koljenima to može trajati desetljećima.
Zanimljive Postove
Transdermalni flaster za kapsaicin
