Zamjena koljena: Procjena i pitanja koja trebate postaviti liječniku

Sadržaj

• Prvi koraci
• Proces evaluacije
• Upitnik
• Fizička procjena
• Ortopedska evaluacija
• RTG i MRI
• Konsultacije
• Pitanja koja treba postaviti
• Alternative
• Hirurgija
• Oporavak
• Stručnost i sigurnost hirurga
• Bolnički boravak
• Rizici i komplikacije
• Implantat
• Oporavak i rehabilitacija
• Trošak
• Outlook

Operacija zamjene koljena može ublažiti bol i vratiti pokretljivost u koljenu. Postoje razni razlozi zbog kojih će vam možda trebati zamjena koljena, ali najčešći je osteoartritis (OA) koljena.

OA koljena uzrokuje da hrskavica postepeno istroši vaše koljeno. Ostali razlozi za operaciju uključuju ozljedu ili problem s koljenom od rođenja.

Prvi koraci

Ako razmišljate o operaciji zamjene koljena, prva stvar koja će vam trebati je medicinska procjena. Ovo je višestepeni postupak koji će uključivati ​​preglede i testove.

Tokom evaluacije trebali biste pitati svog zdravstvenog radnika puno pitanja o postupku i procesu oporavka. Ove informacije pomoći će vam da utvrdite je li operacija zamjene koljena pravi tretman za vas.

Vaš liječnik vas može također poticati da prvo isprobate alternativne mogućnosti, uključujući promjene u načinu života poput vježbanja i gubitka kilograma.

Proces evaluacije

Proces evaluacije uključivat će:

• detaljan upitnik
• X-zrake
• fizička procjena
• konsultacije o rezultatima

Prema Američkoj akademiji ortopedskih hirurga, 90 posto ljudi koji imaju operaciju zamjene koljena kaže da imaju mnogo manje bolova nakon operacije.

Međutim, operacija može biti skupa i dugotrajna, a oporavak može trajati do 6 mjeseci ili godinu dana.

Zbog toga je važno dobro razmisliti prije nego što krenete dalje.

Evo koraka procesa evaluacije:

Upitnik

Detaljan upitnik obuhvatit će vašu povijest bolesti, razinu bola, ograničenja i napredovanje bolova i problema u koljenu.

Upitnici se mogu razlikovati ovisno o ljekaru i klinici. Oni se obično fokusiraju na to da li možete:

• uđite i izađite iz automobila
• okupati se
• hodati bez šepanja
• hodati stepenicama gore-dolje
• spavati noću bez bolova
• krećite se bez osjećaja koljena kao da će u svakom trenutku "popustiti"

Upitnik će također postaviti pitanje o vašem ukupnom zdravlju i svim postojećim stanjima koja imate, kao što su:

• artritis
• osteoporoza
• gojaznost
• pušenje
• anemija
• hipertenzija
• dijabetes

Vaš liječnik će također željeti znati kako se bilo koje od ovih stanja promijenilo u posljednje vrijeme.

Važno je spomenuti bilo kakve zdravstvene probleme tijekom procjene, jer neka stanja, poput dijabetesa, anemije i pretilosti, mogu utjecati na odabir liječenja koji vam predloži liječnik.

Ove informacije će vašem liječniku omogućiti da:

• dijagnosticirajte probleme sa koljenom
• odrediti najbolji pristup liječenju

Zatim će izvršiti fizičku procjenu.

Fizička procjena

Tijekom fizičkog pregleda, vaš će liječnik izmjeriti opseg pokreta vašeg koljena pomoću instrumenta koji podsjeća na uglomer.

Oni ce:

• ispružite nogu ispred kako biste odredili maksimalni kut istezanja
• savijte ga iza sebe kako biste odredili maksimalni kut savijanja

Zajedno, ove udaljenosti čine opseg pokreta i fleksibilnost vašeg koljena.

Ortopedska evaluacija

Liječnik će vam također provjeriti snagu mišića, pokretljivost i položaj koljena.

Na primjer, oni će pogledati da li vaša koljena pokazuju prema van ili prema unutra.

Oni će ih procijeniti dok ste vi:

• sjedi
• stojeći
• preduzimanje koraka
• hodanje
• savijanje
• obavljanje ostalih osnovnih aktivnosti

RTG i MRI

Rentgen pruža informacije o zdravlju kostiju u vašem kolenu. Liječniku može pomoći da odluči je li zamjena koljena prikladna opcija za vas.

Ako ste prethodno imali rendgenske snimke, donošenjem sa sobom omogućit ćete liječniku da izmjeri sve promjene.

Neki lekari takođe zahtevaju magnetnu rezonancu kako bi dobili više informacija o mekim tkivima oko kolena. Može otkriti i druge komplikacije, poput infekcija ili problema sa tetivama.

U nekim slučajevima liječnik će izvaditi uzorak tečnosti iz koljena kako bi provjerio ima li infekcije.

Konsultacije

Na kraju, vaš će liječnik razgovarati s vama o vašim mogućnostima.

Ako vaša procjena pokaže ozbiljna oštećenja i ako malo vjerovatno da će drugi tretmani pomoći, liječnik može preporučiti operaciju zamjene koljena.

To će uključivati ​​uklanjanje oštećenog tkiva i ugradnju umjetnog zgloba koji će raditi na sličan način kao i vaše prvotno koljeno.

Pitanja koja treba postaviti

Procjena je dug i temeljit proces, a imat ćete puno prilika za postavljanje pitanja i izražavanje zabrinutosti.

Evo nekoliko pitanja koja biste mogli postaviti:

Alternative

• Koje su alternative operaciji?
• Koje su prednosti i nedostaci svake alternative?

Koje opcije liječenja mogu odgoditi operaciju? Saznajte ovdje.

Hirurgija

• Hoćete li obaviti tradicionalnu operaciju ili upotrijebiti noviju metodu?
• Koliki će biti rez i gdje će se nalaziti?
• Koji rizici i komplikacije mogu postojati?

Oporavak

• Koliko će mi zamjena koljena smanjiti bol?
• Koliko ću biti mobilniji?
• Koje ću još pogodnosti vjerovatno vidjeti?
• Kako će moje koljeno funkcionirati u budućnosti ako ne budem operiran?
• Koji se problemi mogu pojaviti?
• Koje aktivnosti ću moći nastaviti nakon operacije?
• Koje aktivnosti više neće biti moguće?

Stručnost i sigurnost hirurga

• Jeste li certificirani za brodove i jeste li odslužili stipendiju? Koja je bila vaša specijalnost?
• Koliko zamjena koljena radite godišnje? Kakve ste ishode doživjeli?
• Jeste li morali obaviti revizijsku operaciju kod pacijenata sa zamjenom koljena? Ako da, koliko često i koji su tipični razlozi?
• Koje korake poduzimate vi i vaše osoblje kako biste osigurali najbolji mogući ishod?

Bolnički boravak

• Koliko dugo očekujem da budem u bolnici?
• Jeste li dostupni nakon operacije da odgovorite na pitanja i riješite probleme?
• U kojoj ćete bolnici ili klinici obaviti operaciju?
• Da li je zamjena koljena uobičajena operacija u ovoj bolnici?

Rizici i komplikacije

• Koji su rizici povezani sa ovom procedurom?
• Koju ćete vrstu anestezije koristiti i koji su rizici?
• Imam li zdravstvenih uslova koji bi moju operaciju učinili kompliciranijom ili rizičnijom?
• Koje su najčešće komplikacije nakon operacije?

Otkrijte više o mogućim rizicima i komplikacijama operacije zamjene koljena.

Implantat

• Zašto odabirete protetski uređaj koji preporučujete?
• Koje su prednosti i nedostaci drugih uređaja?
• Kako mogu saznati više o implantatu koji odabirete?
• Koliko će trajati ovaj uređaj?
• Da li je bilo nekih prethodnih problema sa ovim određenim uređajem ili kompanijom?

Oporavak i rehabilitacija

• Kakav je tipičan postupak oporavka?
• Šta da očekujem i koliko će to trajati?
• Šta uključuje tipična rehabilitacija?
• Kakvu dodatnu pomoć bih trebao planirati nakon izlaska iz bolnice?

Koji je vremenski okvir za oporavak? Saznajte ovdje.

Trošak

• Koliko će koštati ovaj postupak?
• Hoće li to osigurati moje osiguranje?
• Hoće li biti dodatnih ili skrivenih troškova?

Ovdje saznajte više o troškovima.

Outlook

Zamjena koljena učinkovita je u ublažavanju bolova, vraćanju fleksibilnosti i pomaganju u aktivnom životu.

Operacija može biti složena, a oporavak može potrajati. Zbog toga je važan postupak dubinske evaluacije.

Obavezno pitajte svog doktora tijekom ispitivanja, jer će to pomoći utvrditi je li ova operacija pravi tretman za vas.