Liječenje hernija diska: lijek, operacija ili fizioterapija?

Sadržaj

• 1. Liječenje lijekovima
• 2. Fizikalna terapija hernija diskova
• 3. Prirodni tretman
• 4. Operacija hernije diska
• Kakav je oporavak
• Znakovi poboljšanja
• Znakovi pogoršanja

Prvi oblik liječenja koji je obično indiciran za hernije diskova je upotreba protuupalnih lijekova i fizikalne terapije za ublažavanje bolova i smanjenje ostalih simptoma, poput poteškoća u pomicanju udova ili trnaca.

Druge alternativne opcije, kao što su akupunktura, pilates ili upotreba nekih čajeva, takođe mogu pomoći da se dopuni medicinski tretman, pojačajući učinak lijekova i dodatno smanjujući nelagodu.

Međutim, kako je hernija diska promjena koja uzrokuje kompresiju diska koji se nalazi između kralješaka, izbacujući ga iz svog prostora, ponekad ti tretmani nisu dovoljni za vraćanje kvalitete života te osobe, u tom slučaju, operacija hernije diska je naznačeno.

1. Liječenje lijekovima

Preporučeni tretman hernija diskova uključuje upotrebu lijekova, kao što su:

• Protivupalna sredstva, kao što su Ibuprofen, Diklofenak ili Ketoprofen: pomažu u smanjenju upale i bolova uzrokovanih kompresijom intervertebralnog diska;
• Ublaživači bola, koji mogu biti slabiji, poput dipirona ili paracetamola, ili snažniji, poput tramadola ili kodeina: pomažu u ublažavanju bolova i nelagode uzrokovanih kompresijom kičmenog diska;
• Mišićni relaksanti, kao što su ciklobenzaprin ili baklofen: za smanjenje bolova izazvanih grčevima mišića u leđima ili nogama;
• Antikonvulzivni lijekovi, poput Gabapentine ili Pregabaline: u ovom se slučaju koriste za ublažavanje bolova uzrokovanih kompresijom živaca u blizini kile;
• Injekcije kortikosteroida u kičmi, kao što su Betametazon ili Prednizon: za smanjenje upale na mjestu hernije diska.

Upotreba protuupalnih lijekova, uprkos dobrom učinku, posebno kod napada bolova u lumbalnoj herniji, ne bi se trebala koristiti vrlo često, jer uzrokuju mnoge nuspojave, poput iritacije želuca ili promijenjene funkcije bubrega.

U slučajevima kada vam je potrebno dugo vremena koristiti lijekove, najbolje su lijekovi protiv bolova, mišićni relaksanti ili antikonvulzivi.

2. Fizikalna terapija hernija diskova

Pored lijekova, ortoped može savjetovati i realizaciju fizioterapijskih sesija, gdje se rade vježbe i uče položaji koji su važni za dovršavanje lijekova i smanjenje bolova. Pogledajte sve o tome kako funkcionira fizioterapija hernija diska.

Vrijeme liječenja fizioterapijom ovisi o vrsti kile i intenzitetu prisutnih simptoma, ali može varirati od 1 mjeseca do 6 mjeseci ili više.

3. Prirodni tretman

Postoje načini za ublažavanje bolova uzrokovanih hernijalnim diskovima pomoću kućnih tretmana, koji u nekim slučajevima mogu zamijeniti ili smanjiti dozu lijekova. Glavni su:

• Akupunktura: pomaže u uklanjanju bolova pomoću malih igala koje su umetnute u točke pritiska kako bi se izazvalo analgetičko djelovanje;
• Pilates: Vježbe za držanje i istezanje koje se izvode na pilatesu mogu pomoći stabilizirati herniju diska i smanjiti bol. Važno je da satove pilatesa obavlja fizikalni terapeut;
• Masaža: ako ga izvode kvalificirani stručnjaci i imaju iskustva u liječenju bolesti kičme, može ublažiti simptome uslijed istezanja i opuštanja mišića;
• Prirodno bilje: neke biljke mogu se koristiti za izradu flastera, začinjavanje hrane ili pravljenje čajeva, poput karanfilića, đumbira, cimeta, komorača ili kore mačjih noktiju, koji djeluju protuupalno. Naučite čajne recepte koji su odlična prirodna protuupalna sredstva.

U razdobljima krize trebali biste se odmarati nekoliko sati, ali uvijek više volite kretanje jer to smanjuje ukočenost mišića i pomaže u kontroli bolova. Ali važno je izbjegavati velike napore poput čišćenja ili dizanja teških predmeta, jer je na taj način kralježnica zaštićenija, izbjegavajući manipulacije ili pokrete koji mogu prouzročiti pogoršanje upale.

Pogledajte u sljedećem videozapisu savjete fizioterapeuta koji mogu pomoći u poboljšanju simptoma hernije diska:

4. Operacija hernije diska

Operacija za liječenje hernija diskova je indicirana uglavnom ako je ekstrudiranog ili sekvestriranog tipa, kada nije došlo do poboljšanja simptoma uz upotrebu lijekova i fizikalne terapije ili kada su simptomi toliko intenzivni da uzrokuju gubitak snage i invaliditet .

Postupak se radi u operacionoj sali, u opštoj anesteziji, uklanjanjem diska s zahvaćene kičme, malim rezom, nakon čega slijedi spajanje kralješaka ili zamjena diska umjetnim materijalom. Može ga izvesti ortoped, ali i neurohirurg, jer ometa važne dijelove kičmenog živčanog sistema.

Druga mogućnost operacije je postupak endoskopije, u kojem se uklanjanje pogođenog diska vrši kroz tanku cijev umetnutu kroz kožu, s kamerom na vrhu. Iako je jednostavniji, ova vrsta postupka radi se u određenim slučajevima, a oslobađa ih hirurg, ovisno o vašem iskustvu i mjestu zahvaćene kičme.

Kakav je oporavak

Nakon postupka, osoba se može otpustiti za 1 ili 2 dana, ali mora se odmarati kod kuće 1 sedmicu, obavljajući jednostavne zadatke kao što su lična njega i hodanje na kratkim relacijama. Ogrlica ili prsluk mogu biti potrebni 2 sedmice kako bi se izbjeglo prisiljavanje mjesta i pružanje sigurnosti osobi.

Većina aktivnosti, poput rada, već se otpušta nakon ovog perioda, ali fizičke aktivnosti koje zahtijevaju napor otpuštaju se nakon mjesec dana.

Znakovi poboljšanja

Znakovi poboljšanja hernija diska obično se javljaju otprilike 3 tjedna nakon početka liječenja i uključuju uglavnom smanjeni bol i smanjene poteškoće u kretanju udova.

Znakovi pogoršanja

Znakovi pogoršanja hernije diska su češći kada tretman ne djeluje i uključuju poteškoće u hodanju, stajanju ili pomicanju tijela, kao i gubitak osjetljivosti na mokrenje ili evakuaciju, na primjer.