Šta očekivati ​​od orhiektomije

Sadržaj

• Koje su vrste orhiektomije?
• Jednostavna orhiektomija
• Radikalna ingvinalna orhiektomija
• Subkapsularna orhiektomija
• Bilateralna orhiektomija
• Ko je dobar kandidat za ovaj postupak?
• Koliko je efikasan ovaj postupak?
• Kako se pripremiti za ovaj postupak?
• Kako se radi ovaj postupak?
• Kakav je oporavak za ovaj postupak?
• Postoje li nuspojave ili komplikacije?
• Outlook

Šta je orhiektomija?

Orhiektomija je operacija kojom se uklanja jedan ili oba testisa. Obično se izvodi za liječenje ili sprečavanje širenja karcinoma prostate.

Orhiektomija može liječiti ili spriječiti rak testisa i rak dojke i kod muškaraca. Često se to radi i prije operacije spolne promjene (SRS) ako ste transrodna žena koja vrši prijelaz sa muškarca na ženu.

Čitajte dalje da biste saznali više o različitim vrstama postupka orhiektomije, kako postupak funkcionira i kako se brinuti o sebi nakon što ste obavili zahvat.

Koje su vrste orhiektomije?

Postoji nekoliko vrsta postupaka orhiektomije, ovisno o vašem stanju ili cilju koji pokušavate postići provođenjem ovog postupka.

Jednostavna orhiektomija

Jedan ili oba testisa uklanjaju se kroz mali rez u mošnici. To se može učiniti za liječenje raka dojke ili karcinoma prostate ako liječnik želi ograničiti količinu testosterona koje vaše tijelo stvara.

Radikalna ingvinalna orhiektomija

Jedan ili oba testisa uklanjaju se malim rezom u donjem dijelu trbušnog područja umjesto skrotuma. To se može učiniti ako ste na testisu pronašli kvržicu i liječnik želi testirati tkivo testisa na rak. Liječnici će možda radije testirati rak pomoću ove operacije, jer redovni uzorak tkiva ili biopsija mogu povećati vjerovatnoću širenja ćelija karcinoma.

Ova vrsta operacije može biti dobra opcija za prelazak sa muškog na žensko.

Subkapsularna orhiektomija

Tkiva oko testisa uklanjaju se iz skrotuma. To vam omogućava da zadržite mošnju netaknutom, tako da nema vanjskih znakova da je bilo što uklonjeno.

Bilateralna orhiektomija

Oba testisa su uklonjena. To se može učiniti ako imate rak prostate, rak dojke ili prelazite sa muškog na žensko.

Ko je dobar kandidat za ovaj postupak?

Vaš liječnik može učiniti ovu operaciju za liječenje raka dojke ili raka prostate. Bez testisa vaše tijelo ne može stvoriti toliko testosterona. Testosteron je hormon koji može uzrokovati brže širenje raka prostate ili dojke. Bez testosterona, rak može rasti sporije, a neki simptomi, poput bolova u kostima, mogu biti podnošljiviji.

Vaš liječnik može preporučiti orhiektomiju ako ste općenito dobrog zdravlja i ako se stanice karcinoma nisu proširile dalje od testisa ili daleko dalje od prostate.

Možda ćete htjeti napraviti orhiektomiju ako prelazite sa muškog na žensko i želite smanjiti koliko testosterona stvara vaše tijelo.

Koliko je efikasan ovaj postupak?

Ova operacija efikasno tretira rak prostate i dojke. Možete probati hormonske terapije s antiandrogenima prije nego što razmotrite orhiektomiju, ali one mogu imati nuspojave, uključujući:

• oštećenje štitnjače, jetre ili bubrega
• krvava odjeća
• alergijske reakcije

Kako se pripremiti za ovaj postupak?

Prije orhiektomije, vaš liječnik može uzeti uzorke krvi kako bi bio siguran da ste dovoljno zdravi za operaciju i testirao na indikatore raka.

Ovo je ambulantni postupak koji traje 30-60 minuta. Vaš liječnik može koristiti ili lokalnu anesteziju za omamljivanje područja ili opću anesteziju. Opća anestezija ima više rizika, ali omogućava vam da ostanete u nesvijesti tokom operacije.

Prije sastanka budite sigurni da se vozite kući. Uzmite nekoliko dana odmora s posla i budite spremni da ograničite količinu fizičke aktivnosti nakon operacije. Obavijestite svog liječnika o bilo kojim lijekovima ili dodacima prehrani koje uzimate.

Kako se radi ovaj postupak?

Prvo će vam hirurg podići penis i zalijepiti ga na trbuh. Zatim će napraviti rez na mošnici ili na području tačno iznad stidne kosti na donjem dijelu trbuha. Zatim se jedan ili oba testisa izrežu iz okolnih tkiva i posuda i uklone kroz rez.

Vaš će hirurg koristiti stezaljke kako bi spriječio da vaše spermatične vrpce izviru iz krvi. Oni mogu staviti protetski testis da zamijeni uklonjeni. Zatim će to područje oprati fiziološkom otopinom i sašiti rez.

Kakav je oporavak za ovaj postupak?

Trebali biste moći kući nekoliko sati nakon orhiektomije. Morat ćete se vratiti sljedeći dan na pregled.

Prvih nedelju dana nakon orhiektomije:

• Nosite potporu za skrotal prvih 48 sati nakon operacije, ako vam je to naložio vaš ljekar ili medicinska sestra.
• Koristite led da smanjite oticanje mošnje ili oko reza.
• Kada se kupate, nježno operite područje blagim sapunom.
• Prvih nekoliko dana održavajte mjesto reza suvim i prekrivenim gazom.
• Koristite bilo koje kreme ili masti slijedeći upute liječnika.
• Uzmite nesteroidne protuupalne lijekove (NSAIL) poput ibuprofena (Advil, Motrin) za bol.
• Izbjegavajte naprezanje tokom stolice. Pijte puno vode i jedite hranu bogatu vlaknima kako biste održavali redovno pražnjenje crijeva. Možete uzeti i omekšivač stolice.

Može biti potrebno dvije sedmice do dva mjeseca da se potpuno oporavi od orhiektomije. Ne dižite ništa više od 10 kilograma u prva dva tjedna ili seksajte se dok rez potpuno ne zacijeli. Izbjegavajte vježbanje, sport i trčanje četiri tjedna nakon operacije.

Postoje li nuspojave ili komplikacije?

Odmah se obratite svom liječniku ako primijetite bilo koju od sljedećih nuspojava:

• bol ili crvenilo oko reza
• gnoj ili krvarenje iz reza
• groznica preko 37,8 ° C
• nemogućnost mokrenja
• hematom, što je krv u mošnju i obično izgleda kao velika ljubičasta mrlja
• gubitak osjećaja oko skrotuma

Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim dugoročnim nuspojavama zbog smanjenog unosa testosterona u tijelu, uključujući:

• osteoporoza
• gubitak plodnosti
• valunzi
• osjećaji depresije
• erektilna disfunkcija

Outlook

Orhiektomija je ambulantna operacija kojoj nije potrebno puno da se potpuno oporavi. Mnogo je manje rizično od hormonske terapije za liječenje raka prostate ili testisa.

Budite otvoreni sa svojim liječnikom ako ovu operaciju obavljate kao dio vašeg prelaska sa muškog na žensko. Vaš liječnik će možda moći surađivati ​​s vama na smanjenju ožiljnog tkiva na tom području kako bi budući SRS mogao biti uspješniji.