Da li je vazektomija bez skalpela prava za mene?

Sadržaj

• Pregled
• Bez skalpela nasuprot konvencionalnoj vazektomiji
• Šta očekivati: Procedura
• Šta očekivati: Oporavak
• Moguće komplikacije
• Procijenjeni trošak
• Preokret vazektomije
• Za poneti

Pregled

Vazektomija je kirurški postupak kojim se muškarac može učiniti sterilnim. Nakon operacije, sperma se više ne može miješati sa sjemenom. Ovo je tečnost koja se ejakulirala iz penisa.

Za vazektomiju je tradicionalno potreban skalpel kako bi se napravili dva mala reza u skrotumu. Međutim, od 1980-ih, vazektomija bez skalpela postala je popularna opcija za mnoge muškarce u Sjedinjenim Državama.

Metoda bez skalpela rezultira manjim krvarenjem i bržim oporavkom, dok je jednako učinkovita kao i konvencionalna vazektomija.

Svake godine oko 500.000 muškaraca u Sjedinjenim Državama ima vazektomiju. To čine kao sredstvo za kontrolu rađanja. Otprilike 5 posto oženjenih muškaraca u reproduktivnoj dobi ima vazektomije kako bi izbjegli očinstvo djece ili izbjegli očinstvo još djece ako već imaju vlastitu djecu.

Bez skalpela nasuprot konvencionalnoj vazektomiji

Glavna razlika između ne-skalpela i konvencionalnih vazektomija je u tome kako kirurg pristupa vaskularnom deferensu. Vas deferensi su kanali koji prenose spermu iz testisa u uretru, gdje se miješa sa sjemenom.

Konvencionalnom hirurgijom, na svakoj strani skrotuma se pravi rez kako bi se došlo do vas deferensa. Kod vazektomije bez skalpela, vas deferens se drži stezaljkom izvan skrotuma, a iglom se pravi mala rupa u skrotumu za pristup kanalima.

Pregled iz 2014. godine primjećuje da blagodati vazektomije bez skalpela uključuju gotovo 5 puta manje infekcija, hematoma (krvni ugrušci koji uzrokuju oticanje pod kožom) i druge probleme.

To se može učiniti i brže od konvencionalne vazektomije i ne zahtijeva šavove za zatvaranje rezova. Vazektomija bez skalpela takođe znači manje bolova i krvarenja.

Šta očekivati: Procedura

U 48 sati prije vazektomije bez skalpela, izbjegavajte aspirin i druge nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), kao što su ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve). Imati ove lijekove u sistemu prije bilo koje operacije može povećati šanse za komplikacije krvarenja.

Takođe se posavjetujte sa svojim liječnikom o bilo kojim drugim lijekovima ili suplementima koje obično uzimate. Možda postoje i drugi koje biste trebali izbjegavati prije operacije.

Vazektomija je ambulantni postupak. To znači da možete ići kući istog dana kad i operacija.

Nosite udobnu odjeću u liječničkoj ordinaciji i povedite sportskog navijača (jockstrap) kako biste ga nosili kući. Možda će vam se savjetovati da podšišate kosu na i oko mošnje. To se može učiniti i u ordinaciji vašeg liječnika neposredno prije postupka.

Provjerite sa svojim liječnikom o bilo čemu što biste trebali učiniti za pripremu. Vaš liječnik bi vam trebao dati popis uputa u danima koji su prethodili vazektomiji.

U operacionoj sali nosit ćete bolničku haljinu i ništa drugo. Liječnik će vam dati lokalni anestetik. Umetnut će se u skrotum ili prepone kako bi umrtvio područje, tako da nećete osjetiti bol ili nelagodu. Možda će vam se dati i neki lijek koji će vam pomoći da se opustite prije vazektomije.

Za stvarni postupak, vaš liječnik će osjetiti vas deferens ispod kože. Kad se jednom pronađu, kanali će se držati na mjestu ispod kože pomoću posebne stezaljke izvan skrotuma.

Alat poput igle koristi se za zabijanje jedne male rupe u skrotumu. Vas deferens se izvlači kroz rupe i reže. Zatim su zapečaćeni stickovima, štipaljkama, blagim električnim pulsom ili vezanjem krajeva. Tada će vaš liječnik vratiti vaskularni kanal u normalan položaj.

Šta očekivati: Oporavak

Nakon operacije, liječnik će vam prepisati neke tablete protiv bolova. Obično je to acetaminofen (Tylenol). Vaš liječnik će također pružiti upute kako se brinuti o skrotumu tokom oporavka.

Rupe će zacijeliti same, bez šavova. Međutim, na rupama će biti zavoj od gaze koji će trebati mijenjati kod kuće.

Mala količina curenja ili krvarenja je normalna. Ovo bi trebalo prestati u prva 24 sata.

Poslije vam neće trebati jastučići od gaze, ali željet ćete održati područje čistim. Tuširanje je sigurno nakon jednog dana, ali budite oprezni pri sušenju skrotuma. Upotrijebite ručnik da nježno potapšate područje, umjesto da ga trljate.

Paketi leda ili vrećice smrznutog povrća mogu pomoći u smanjenju otoka i bolova tokom prvih 36 sati ili nešto više nakon vazektomije. Obavezno zamotajte paket s ledom ili smrznuto povrće ručnikom prije nanošenja na kožu.

Izbjegavajte snošaj i ejakulaciju otprilike tjedan dana nakon postupka. Uzdržavajte se i od teškog dizanja tegova, trčanja ili drugih napornih aktivnosti najmanje tjedan dana. Možete se vratiti poslu i uobičajenim aktivnostima u roku od 48 sati.

Moguće komplikacije

Nekoliko nelagoda je normalno tokom prvih nekoliko dana nakon zahvata. Komplikacije su rijetke. Ako se dogode, mogu uključiti:

• crvenilo, oticanje ili curenje iz skrotuma (znakovi infekcije)
• poteškoće s mokrenjem
• bol koji se ne može kontrolirati lijekovima na recept

Još jedna komplikacija nakon vazektomije može biti nakupljanje sperme koja stvara nakupinu na testisima. To se naziva granulom sperme. Uzimanje NSAID-a može pomoći u ublažavanju neke nelagode i smanjenju upale oko kvržice.

Granulomi obično nestaju sami, iako će možda biti potrebna injekcija steroida kako bi se proces ubrzao.

Isto tako, hematomi se otapaju bez ikakvog tretmana. Ali ako osjetite bol ili otok tokom tjedana nakon postupka, zakažite uskoro pregled sa svojim liječnikom.

Još jedno važno razmatranje je mogućnost da ostanemo plodni tokom prvih nekoliko tjedana nakon vazektomije. Sjeme može sadržavati spermu do šest mjeseci nakon zahvata, zato koristite druge oblike kontrole rađanja sve dok ne budete sigurni da je u vašoj spermi bez sperme.

Liječnik vam može savjetovati da nekoliko puta ejakulirate u prvih nekoliko mjeseci nakon vazektomije, a zatim uzorak sperme donesete na analizu.

Procijenjeni trošak

Vazektomija bilo koje vrste može koštati i do 1.000 američkih dolara bez osiguranja, prema Planiranom roditeljstvu. Neke osiguravajuće kompanije, kao i Medicaid i drugi programi koje sponzorira država, mogu u potpunosti pokriti troškove.

Obratite se osiguravajućem društvu ili lokalnom zdravstvenom uredu da biste saznali više o opcijama plaćanja postupka.

Preokret vazektomije

Poništavanje vazektomije radi obnavljanja plodnosti moguće je za mnoge muškarce koji su podvrgnuti proceduri.

Preokret vazektomije uključuje ponovno spajanje odsječenih semenovoda. Često to traže muškarci koji su imali jedno ili više djece s jednim partnerom, a kasnije žele zasnovati novu porodicu. Ponekad se par predomisli oko rađanja djece i traži preokret.

Preokret vazektomije nije uvijek zagarantiran da vrati plodnost. Često je najefikasniji u roku od 10 godina od vazektomije.

Za poneti

Vazektomija bez skalpela može biti učinkovit i siguran oblik dugotrajne kontrole rađanja. Kada to rade hirurzi sa iskustvom, stopa neuspjeha može biti i do 0,1 posto.

Budući da je zamišljeno da bude trajno i jer preokret vazektomije nije garancija, vi i vaš partner trebali biste dobro razmotriti implikacije operacije prije nego što je učinite.

Vazektomija obično ne utiče na seksualnu funkciju. Snošaj i masturbacija trebali bi se osjećati isto. Međutim, kada ejakulirate, oslobodit ćete samo sjeme. Vaši testisi će i dalje stvarati spermu, ali te ćelije umrijeti i apsorbirati se u vaše tijelo kao i sve druge ćelije koje umru i zamijene se.

Ako imate pitanja ili nedoumica u vezi sa vazektomijom bez skalpela, razgovarajte sa svojim urologom. Što više informacija imate, lakše ćete donijeti tako važnu odluku.