Sve što trebate znati o multifokalnom raku dojke
Sadržaj
- Koje su vrste raka dojke?
- Kako se dijagnosticira multifokalni rak dojke?
- Kako se liječi?
- Koji su najčešći neželjeni efekti u liječenju?
- Kakvi su izgledi?
- Koje vrste podrške su dostupne?
Šta je multifokalni rak dojke?
Multifokalni rak dojke se javlja kada postoje dva ili više tumora u istoj dojci. Svi tumori počinju u jednom originalnom tumoru. Svi tumori su takođe u istom kvadrantu - ili dijelu - dojke.
Multicentric rak dojke je slična vrsta raka. Razvija se više tumora, ali u različitim kvadrantima dojke.
Bilo gdje od 6 do 60 posto tumora dojke su multifokalni ili multicentrični, ovisno o tome kako se definiraju i dijagnosticiraju.
Multifokalni tumori mogu biti neinvazivni ili invazivni.
- Neinvazivan karcinomi ostaju u mliječnim kanalima ili žlijezdama dojke koje proizvode mlijeko.
- Invazivno karcinomi mogu prerasti u druge dijelove dojke i proširiti se na druge organe.
Nastavite čitati da biste saznali više o vrstama karcinoma dojke koje se mogu razviti s multifokalnim karcinomom dojke, o tome od čega se liječenje može sastojati i još mnogo toga.
Koje su vrste raka dojke?
Postoji nekoliko vrsta karcinoma dojke, a oni se temelje na vrsti ćelija iz kojih rak raste.
Većina karcinoma dojke su karcinomi. To znači da započinju u epitelnim ćelijama koje postavljaju dojke. Adenokarcinom je vrsta karcinoma koji raste iz mliječnih kanala ili lobula.
Rak dojke dalje se svrstava u ove vrste:
- Duktalni karcinom in situ (DCIS) započinje unutar mliječnih kanala. Nazvan je neinvazivnim, jer se nije proširio izvan ovih kanala. Međutim, postojanje ovog raka može povećati rizik od invazivnog karcinoma dojke. DCIS je najčešći tip neinvazivnog karcinoma dojke. Čini 25 posto svih karcinoma dojke dijagnosticiranih u Sjedinjenim Državama.
- Lobularni karcinom in situ (LCIS) je takođe neinvazivan. Nenormalne ćelije počinju u žlijezdama dojke koje proizvode mlijeko. LCIS može povećati rizik za oboljevanje od raka dojke u budućnosti. LCIS je rijedak, pojavljuje se u samo 0,5 do 4 posto svih nekanceroznih biopsija dojke.
- Invazivni duktalni karcinom (IDC) je najčešći tip karcinoma dojke, koji čini oko 80 posto ovih karcinoma. IDC započinje u ćelijama koje postavljaju mliječne kanale. Može prerasti u ostatak dojke, kao i u druge dijelove tijela.
- Invazivni lobularni karcinom (ILC) započinje u lobulama i može se proširiti na druge dijelove tijela. Oko 10 posto svih invazivnih karcinoma dojke čine ILC.
- Upalni rak dojke je rijedak oblik koji se agresivno širi. Između 1 i 5 posto svih karcinoma dojke je ove vrste.
- Pagetova bolest bradavice je rijedak rak koji započinje u mliječnim kanalima, ali se širi na bradavicu. Oko 1 do 3 posto karcinoma dojke je ove vrste.
- Tumori filode ime su dobili po obrascu sličnom lišću u kojem stanice raka rastu. Ovi tumori su rijetki. Većina je nekancerogena, ali je moguća maligna bolest. Tumori filode čine manje od 1 posto svih karcinoma dojke.
- Angiosarkom započinje u ćelijama koje postavljaju krvne ili limfne sudove. Ova vrsta je manja od karcinoma dojke.
Kako se dijagnosticira multifokalni rak dojke?
Lekari koriste nekoliko različitih testova za dijagnozu raka dojke.
Oni uključuju:
- Klinički pregled dojke. Vaš liječnik će osjetiti vaše grudi i limfne čvorove zbog bilo kakvih kvržica ili drugih abnormalnih promjena.
- Mamografija. Ovaj test koristi rendgenski snimak za otkrivanje promjena na dojkama i za otkrivanje karcinoma. Dob u kojoj biste trebali započeti ovaj test i njegova učestalost ovise o riziku od raka dojke. Ako imate nenormalni mamograf, liječnik vam može preporučiti jedno ili više donjih ispitivanja.
- Snimanje magnetnom rezonancom (MRI). Ovaj test koristi moćne magnete i radio valove za stvaranje detaljnih slika unutrašnjosti dojke. Preciznije je prepoznati multifokalni rak dojke od mamografije i ultrazvuka.
- Ultrazvuk. Ovaj test koristi zvučne valove za traženje masa ili drugih promjena na dojkama.
- Biopsija. Ovo je jedini način da vaš liječnik sigurno zna da imate rak. Vaš liječnik će iglom izvaditi mali uzorak tkiva iz dojke. Takođe se može uzeti biopsija sentinel limfnog čvora - limfnog čvora u kojem će se stanice raka najvjerovatnije prvo širiti iz tumora. Uzorak se šalje u laboratoriju, gdje se provjerava na rak.
Na osnovu ovih i drugih rezultata ispitivanja, liječnik će vam odrediti rak. Režiranje pokazuje koliko je velik rak, da li se proširio i ako jeste, koliko daleko. To može pomoći vašem ljekaru da isplanira vaše liječenje.
Kod multifokalnog karcinoma, svaki tumor se mjeri odvojeno. Bolest se postavlja na osnovu veličine najvećeg tumora. Neki stručnjaci kažu da ova metoda nije precizna jer ne uzima u obzir ukupan broj tumora u dojkama. Ipak, ovo je način na koji se obično postavlja multifokalni rak dojke.
Kako se liječi?
Vaš tretman ovisit će o stadiju vašeg karcinoma. Ako je rak u ranoj fazi - što znači da su tumori samo u jednom kvadrantu vaše dojke - moguća je operacija očuvanja dojke (lumpektomija). Ovim postupkom uklanja se što je moguće više karcinoma, uz očuvanje zdravog tkiva dojke oko njega.
Nakon operacije dobit ćete zračenje da ubijete sve stanice karcinoma koje su možda ostale. Hemoterapija je druga opcija nakon operacije.
Veliki tumori ili karcinomi koji se šire mogu zahtijevati mastektomiju - operaciju uklanjanja cijele dojke. Limfni čvorovi se takođe mogu ukloniti tokom operacije.
Koji su najčešći neželjeni efekti u liječenju?
Iako liječenje raka dojke može poboljšati vaše šanse za preživljavanje, oni mogu imati nuspojave.
Nuspojave od operacija koje čuvaju dojke uključuju:
- bolovi u dojkama
- ožiljci
- oticanje u dojci ili ruci (limfedem)
- promjena oblika dojke
- krvarenje
- infekcija
Neželjeni efekti zračenja uključuju:
- crvenilo, svrbež, ljuštenje i iritacija kože
- umor
- oticanje u dojkama
Kakvi su izgledi?
Multifokalni karcinomi dojke vjerovatnije se šire od limfnih čvorova od pojedinačnih tumora. Međutim, istraživanja pokazuju da se stope 5-godišnjeg preživljavanja ne razlikuju kod multifokalnih tumora nego kod pojedinačnih.
Vaša perspektiva manje ovisi o tome koliko tumora imate u jednoj dojci, a više o veličini vaših tumora i jesu li se proširili. Sveukupno, petogodišnja stopa preživljavanja od karcinoma ograničenog na dojke iznosi 99 posto. Ako se rak proširio na limfne čvorove na tom području, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 85 posto.
Koje vrste podrške su dostupne?
Ako vam je nedavno dijagnosticiran multifokalni rak dojke, možda ćete imati puno pitanja o svemu, od vaših mogućnosti liječenja do toga koliko će ih koštati. Liječnik i ostatak medicinskog tima mogu biti dobri izvori za ove informacije.
Takođe možete pronaći više informacija i grupa za podršku u svom području putem organizacija za borbu protiv raka poput ovih:
- Američko društvo za rak
- Nacionalna fondacija za rak dojke
- Susan G. Komen