Hoće li Mirena pomoći u liječenju endometrioze ili ga pogoršati?

Sadržaj

• Kako Mirena djeluje na endometriozu?
• Koje su prednosti upotrebe Mirene?
• Pitanja i odgovori: Ko bi trebao koristiti Mirenu?
• Q:
• A:
• Koji su nuspojave ili rizici povezani sa Mirenom?
• Možete li koristiti druge oblike hormonske kontrole rađanja za upravljanje simptomima?
• Kontracepcijske tablete
• Tablete ili injekcije samo za progestin
• Patch
• Vaginalni prsten
• Agonisti gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GnRH)
• Danazol
• Koje su druge mogućnosti liječenja dostupne?
• Lijekovi protiv bolova
• Laparoskopija
• Laparotomija
• Zaključak

Šta je Mirena?

Mirena je vrsta hormonskog intrauterinog uređaja (IUD). Ova dugotrajna kontracepcija u tijelo oslobađa levonorgestrel, sintetičku verziju hormona progesterona koji se javlja u prirodi.

Mirena razrjeđuje sluznicu vaše maternice i zgušnjava cervikalnu sluz. Ovo sprečava spermu da putuje do jajnih stanica i dođe do njih. Spirala koja sadrži samo progestin takođe može suzbiti ovulaciju kod nekih žena.

IUD je dugotrajna kontrola rađanja koja se može koristiti za sprečavanje više od trudnoće. Mirena se može koristiti za liječenje endometrioze, kao i drugih stanja kao što su hronični bolovi u karlici i obilne menstruacije. Može trajati do pet godina prije nego što je treba zamijeniti.

Nastavite čitati da biste saznali više o korištenju Mirene za upravljanje simptomima endometrioze, drugim hormonskim terapijama i još mnogo toga.

Kako Mirena djeluje na endometriozu?

Da bi se razumjelo kako Mirena može liječiti endometriozu, pomaže razumjeti odnos između stanja i hormona.

Endometrioza je kronični i progresivni poremećaj koji pogađa 1 od 10 žena u Sjedinjenim Državama. Stanje uzrokuje rast materničnog tkiva izvan vaše maternice. To može uzrokovati bolne mjesečnice, stolicu ili mokrenje, kao i prekomjerno krvarenje. To takođe može dovesti do neplodnosti.

je pokazao da estrogen i progesteron mogu pomoći u kontroli rasta endometrijskog tkiva. Ovi hormoni, koji se proizvode u jajnicima, mogu pomoći usporiti rast tkiva i spriječiti stvaranje novih tkiva ili ožiljaka. Oni takođe mogu pomoći u ublažavanju bolova koje osjećate zbog endometrioze.

Hormonski kontraceptivi poput Mirene mogu proizvesti slične efekte. Na primjer, spirala Mirena može pomoći u suzbijanju rasta tkiva, ublažavanju upale zdjelice i smanjenju krvarenja.

Koje su prednosti upotrebe Mirene?

IUD su oblik dugotrajne kontracepcije. Jednom kada je uređaj Mirena umetnut, nećete morati raditi ništa drugo dok ne dođe vrijeme da ga zamijenite za pet godina.

Tačno - ne postoji dnevna tableta za uzimanje niti mjesečni flaster koji treba zamijeniti. Ako ste zainteresirani za upotrebu spirale poput Mirene za ublažavanje simptoma, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu procijeniti vaše ciljeve za tretmane i provesti vas kroz različite opcije spirale koje su vam dostupne.

Pitanja i odgovori: Ko bi trebao koristiti Mirenu?

Q:

Kako da znam da li je Mirena prava za mene?

Anonimni pacijent

A:

Hormonski tretman endometrioze čest je pristup koji može efikasno ublažiti bol. Mirena je poznati i dobro istraženi primjer mnogih dostupnih spirala za oslobađanje hormona. Djeluje oslobađajući 20 mikrograma (mcg) hormona levonorgestrela dnevno oko pet godina. To ga čini prikladnim načinom za smanjenje simptoma i sprečavanje trudnoće.

Međutim, spirala nije dobar izbor za sve žene. Ovu opciju ne biste trebali koristiti ako imate povijest spolno prenosivih bolesti, upalnu bolest zdjelice ili rak reproduktivnih organa.

IUV poput Mirene nisu jedini način primanja ovih hormona. Flasteri, injekcije i oralni kontraceptivi nude sličan hormonalni tretman i prevenciju trudnoće. Neće sve hormonalne terapije propisane za endometriozu spriječiti trudnoću, zato obavezno pitajte svog liječnika o lijekovima i po potrebi upotrijebite rezervnu metodu.

Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj je strogo informativnog karaktera i ne smije se smatrati medicinskim savjetom.

Koji su nuspojave ili rizici povezani sa Mirenom?

Mirena nije bez nedostataka, iako su minimalni. IUD ima relativno malo nuspojava, a one nestaju nakon prvih nekoliko mjeseci.

Dok se vaše tijelo prilagođava hormonu, možda ćete doživjeti:

• glavobolje
• mučnina
• nježne grudi
• neredovno krvarenje
• jače krvarenje
• gubitak menstruacije
• promjene u raspoloženju
• debljanje ili zadržavanje vode
• bolovi u karlici ili grčevi
• križobolja

Postoji opasnost od perforacije materničnog tkiva spiralom. Ako se trudnoća ipak dogodi, IUD se može utaknuti u posteljicu, ozlijediti fetus ili čak prouzročiti gubitak trudnoće.

Možete li koristiti druge oblike hormonske kontrole rađanja za upravljanje simptomima?

Progesteron nije jedini hormon koji može pomoći u upravljanju endometriozom - uzima se u obzir i ravnoteža estrogena. U liječenju su ciljani i hormoni koji uzrokuju oslobađanje estrogena i progesterona.

Razgovarajte sa svojim doktorom. Mogu vas provesti kroz prednosti i nedostatke svake kontracepcije i pomoći vam da pronađete najbolje što odgovara vašim potrebama.

Uobičajene opcije uključuju:

Kontracepcijske tablete

Kontracepcijske pilule sadrže sintetičke verzije estrogena i progesterona. Osim što će vam menstruaciju učiniti kraćom, lakšom i pravilnijom, tableta takođe može ublažiti bol tokom upotrebe. Kontracepcijske tablete uzimaju se svakodnevno.

Tablete ili injekcije samo za progestin

Možete uzimati progestin, sintetički oblik progesterona, u obliku tableta ili injekcijom svaka tri mjeseca. Mini-tableta se mora uzimati svakodnevno.

Patch

Kao i većina kontracepcijskih pilula, flaster sadrži sintetičke verzije estrogena i progesterona. Ovi se hormoni apsorbiraju u vaše tijelo pomoću ljepljivog flastera koji nosite na koži. Morate mijenjati flaster svake sedmice tokom tri sedmice, sa tjedan dana odmora kako biste omogućili menstruaciju. Morat ćete primijeniti novi flaster nakon završetka menstruacije.

Vaginalni prsten

Vaginalni prsten sadrži iste hormone koji se nalaze u tableti ili flasteru. Jednom kada umetnete prsten u vaginu, on oslobađa hormone u vašem tijelu. Prsten nosite po tri sedmice, uz tjedan dana odmora kako biste omogućili menstruaciju. Nakon završetka menstruacije morat ćete umetnuti još jedan prsten.

Agonisti gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GnRH)

GnRH agonisti zaustavljaju proizvodnju hormona kako bi spriječili ovulaciju, menstruaciju i rast endometrioze, dovodeći vaše tijelo u stanje slično menopauzi. Lijek se može uzimati svakodnevnim sprejem za nos ili u obliku injekcije jednom mjesečno ili svaka tri mjeseca.

Liječnici preporučuju da se ovaj lijek uzima samo po šest mjeseci kako bi se smanjio rizik od srčanih komplikacija ili gubitka kostiju.

Danazol

Danazol je lijek koji sprečava oslobađanje hormona tokom menstrualnog ciklusa. Ovaj lijek ne sprečava trudnoću poput ostalih hormonalnih tretmana, pa ćete ga trebati koristiti zajedno sa odabranim kontraceptivom. Danazol ne biste trebali koristiti bez kontracepcije, jer je poznato da lijek šteti fetusima u razvoju.

Koje su druge mogućnosti liječenja dostupne?

Opcije liječenja varirat će ovisno o vrsti endometrioze koju imate i koliko je teška. Tipični tretman može uključivati:

Lijekovi protiv bolova

Sredstva protiv bolova koja se prodaju bez recepta i propisani lijekovi mogu vam olakšati blagi bol i druge simptome.

Laparoskopija

Ova vrsta operacije koristi se za uklanjanje tkiva endometrija koje se proširilo na druga područja vašeg tijela.

Da biste to učinili, liječnik vam stvara rez na pupku i napuhuje trbuh. Zatim umetnu laparoskop kroz rez kako bi mogli prepoznati bilo kakve izrasline na tkivu. Ako vaš liječnik pronađe dokaze o endometriozi, sljedeći put će vam napraviti još dva mala posjekotina u želucu i laserom ili drugim hirurškim instrumentom ukloniti ili uništiti leziju. Oni takođe mogu ukloniti sve ožiljke koji su se stvorili.

Laparotomija

Ovo je velika operacija na trbuhu koja se koristi za uklanjanje lezija endometrioze. Ovisno o mjestu i težini flastera, vaš hirurg može ukloniti i maternicu i jajnike. Laparotomija se smatra krajnjim utočištem za liječenje endometrioze.

Zaključak

Hormonska kontrola rađanja može olakšati simptome endometrioze, kao i usporeni rast tkiva. Zbog toga je Mirena efikasan tretman za endometriozu. Ali nisu sva tijela ista, pa se vaše mogućnosti liječenja mogu razlikovati ovisno o težini i vrsti stanja.

Ako imate endometriozu i želite saznati više o Mireni, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima. Oni vam mogu pružiti više informacija o hormonalnoj spirali i drugim oblicima hormonske terapije.