Miomi u trudnoći: mogući rizici i kako se liječi
Sadržaj
Općenito, žena može zatrudnjeti čak i ako ima miom, a to obično ne predstavlja rizik za majku ili bebu. Međutim, kada žena zatrudni s miomom, to može uzrokovati krvarenje zbog hormonalnih promjena tipičnih za trudnoću, što može dovesti do povećanja mioma.
Simptomi u trudnoći nastaju samo kada postoje veliki, brojni miomi ili unutar maternice, a to čak može postati i rizična trudnoća. Glavni način liječenja je odmor i upotreba te analgetski lijekovi, poput paracetamola i ibuprofena.
Rizici od mioma u trudnoći
Općenito, miom u trudnoći nije ozbiljan, ali komplikacije mogu nastati kod žene koja ima veliku miomu, posebno ako se nalazi unutar maternice, kao što je slučaj sa intramuralnom miomom. Rizici mogu biti:
- Bolovi u trbuhu i kolike, koji se mogu pojaviti u bilo koje vrijeme trudnoće;
- Pobačaj, događa se u prvom tromjesečju trudnoće, jer neki miomi mogu uzrokovati jaka krvarenja;
- Abrupcija posteljiceu slučajevima mioma koji zauzimaju mjesto ili ometaju fiksiranje posteljice na zid maternice;
- Ograničenje bebinog rasta, za vrlo velike miome koji zauzimaju ili guraju maternicu;
- Prerano rođenje, jer se porod može očekivati kod velikih mioma, koji uzrokuju krvarenje i grčeve.
Nekoliko slučajeva u kojima se događaju ove situacije su osjetljiviji i akušer ih mora dobro nadzirati, češćim konsultacijama i većim brojem pregleda, poput ultrazvuka.
Kako se vrši tretman
Nije uvijek potrebno liječiti miom u trudnoći, ali, u svakom slučaju, odmor i upotreba analgetskih lijekova, poput paracetamola ili ibuprofena, indicirani su za žene koje imaju simptome bola i lagano krvarenje.
Operacija uklanjanja mioma može biti indicirana tokom trudnoće, a može se izvoditi na trbuhu ili u vagini. Obično je indiciran u slučajevima mioma koji uzrokuju bol i trajno krvarenje ili koji su dovoljno veliki da predstavljaju rizik za bebu ili ženu. Ali čak i u tim slučajevima, odluka između izvođenja operacije mora se donijeti kada je rizik od operacije manji od rizika da fibroid ostane u maternici.
Bolje razumjeti znakove i simptome mioma i kako se mogu liječiti.
Kakva je isporuka
Budući da u većini slučajeva nema rizika za majku ili bebu, porođaj može biti normalan, posebno kod žena s malim miomom i malo simptoma. Opstetričar može naznačiti carski rez u slučaju trudnica sa miomom koje:
- Krvari ili postoji rizik od krvarenja, što uzrokuje veće šanse za krvarenje pri rođenju;
- Vrlo su bolne, nanošenje bola i patnje ženi tokom porođaja;
- Zauzmite puno prostora u maternici, otežavajući odlazak bebe;
- Obuhvaćaju veliki dio zida maternice, otežavajući ili mijenjajući njegovo stezanje.
O izboru vrste porođaja može se osobno razgovarati s akušerom, uzimajući u obzir veličinu i mjesto mioma, kao i želju žene za normalnim porodom ili carskim rezom.
Prednost carskog reza je mogućnost uklanjanja mioma tokom porođaja, posebno ako su izvan maternice.