Što je poprečni mijelitis, simptomi, glavni uzroci i način liječenja

Sadržaj

• Simptomi poprečnog mijelitisa
• Kako potvrditi dijagnozu
• Glavni uzroci
• Kako se vrši tretman

Poprečni mijelitis, ili samo mijelitis, je upala kičmene moždine koja se može javiti kao posljedica infekcije virusima ili bakterijama ili kao posljedica autoimunih bolesti, a koja dovodi do pojave neuroloških znakova i simptoma s oštećenjem motorike kapacitet ili osjetljiv, na primjer.

Dakle, glavni znakovi i simptomi poprečnog mijelitisa događaju se zbog zahvaćanja koštane srži, što može rezultirati paralizom mišića uz bolove u leđima, mišićnu slabost, uz smanjenu osjetljivost i paralizu nogu i / ili ruku.

Liječenje mijelitisa ima za cilj promociju kvalitete života te osobe, pa stoga neurolog može preporučiti specifičan tretman uzroka mijelitisa, a liječenje se može dopuniti fizioterapijskim sesijama, jer je to moguće potaknuti kretanje mišića i spriječiti paralizu.

Simptomi poprečnog mijelitisa

Simptomi poprečnog mijelitisa nastaju uslijed zahvaćenosti perifernih živaca kralježnice, a mogu postojati:

• Bol u kičmi, posebno u donjem dijelu leđa;
• Trnci ili peckanje u prsima, trbuhu, nogama ili rukama;
• Slabost u rukama ili nogama, otežano držanje predmeta ili hodanje;
• Nagib glave prema naprijed i otežano gutanje;
• Teškoće sa zadržavanjem urina ili fekalija.

Budući da mijelitis može utjecati na mijelinsku ovojnicu živčanih ćelija, prijenos živčanih podražaja s vremenom je sve slabiji, pa su uobičajeni simptomi koji se pogoršavaju svakim danom, postaju sve intenzivniji, može čak doći i do paralize, što sprečava osobu od hodanja.

Kada je dio kičme zahvaćen niži, moguće je da osoba izgubi pokrete nogu, a kada je zahvaćeno područje blizu vrata, zahvaćena osoba može izgubiti pokrete ramenima i rukama. U najtežim slučajevima može biti teško disati i gutati, što zahtijeva hospitalizaciju.

Stoga, kad god se pojave simptomi koji mogu ukazivati ​​na problem kičme, vrlo je važno konzultirati se s liječnikom opće ili neurologije, na primjer, kako bi se utvrdio uzrok i započelo liječenje, prije nego što se pojave lezije koje je teško riješiti. U ovoj situaciji, nakon dijagnoze, normalno je da se osoba uputi neurologu.

Kako potvrditi dijagnozu

Da biste postavili dijagnozu mijelitisa, trebate se obratiti liječniku opće prakse ili neurologu kada postoji velika sumnja na problem kičme. Liječnik, osim što procjenjuje simptome i istoriju bolesti, obično nalaže i neke dijagnostičke testove, poput MRI, lumbalne punkcije i raznih krvnih testova, koji pomažu u postavljanju diferencijalne dijagnoze i potvrđivanju dijagnoze poprečnog mijelitisa.

Glavni uzroci

Poprečni mijelitis je rijetko stanje koje se može dogoditi kao posljedica nekih situacija, a glavne su:

• Virusne infekcije, posebno u plućima (Mycoplasma pneumoniae) ili u probavnom sistemu;
• Enterovirusi, kao što su EV-A71 i EV-D68;
• Rinovirus;
• Infekcije parazitima, poput toksoplazmoze ili cisticerkoze;
• Multipla skleroza;
• Optički neuromijelitis;
• Autoimune bolesti, poput lupusa ili Sjogrenovog sindroma.

Iako je vrlo rijedak, postoje izvještaji i o slučajevima poprečnog mijelitisa koji je nastao nakon uzimanja cjepiva protiv hepatitisa B ili protiv ospica, zaušnjaka i vodenih kozica. Pored toga, postoji i izvještaj da su se simptomi poprečnog mijelitisa razvili kod osobe koja je primila eksperimentalnu vakcinu protiv novog koronavirusa, SARS-CoV-2 / COVID-19, međutim ta veza se još uvijek proučava, kao i vakcina efikasnost.

Kako se vrši tretman

Liječenje mijelitisa razlikuje se od slučaja do slučaja, ali obično se započinje upotrebom lijekova za liječenje mogućih infekcija, smanjenje upale kičmene moždine i ublažavanje simptoma, poboljšavajući kvalitetu života. Neki od najčešće korištenih lijekova uključuju:

• Kortikosteroidi za injekcije, poput metilprednizolona ili deksametazona: brzo smanjuju upalu kičmene moždine i smanjuju odgovor imunološkog sistema, ublažavajući simptome;
• Terapija razmjene plazme: koristi se kod ljudi koji se nisu popravili ubrizgavanjem kortikosteroida i djeluje uklanjanjem viška antitijela koja mogu uzrokovati upalu kičmene moždine;
• Antivirusni lijekovi: za liječenje bilo koje moguće virusne infekcije koja je aktivna i šteti kičmenoj moždini;
• Ublaživači bola, kao što su acetaminofen ili naproksen: za ublažavanje bolova u mišićima i bilo koje druge vrste bolova koji mogu nastati.

Nakon ove početne terapije, i kada se simptomi više kontroliraju, liječnik može savjetovati fizioterapijske seanse kako bi ojačao mišiće i uskladio koordinaciju, na što bolest može utjecati. Iako fizioterapija ne može izliječiti bolest, ona može znatno poboljšati snagu mišića, koordinaciju pokreta, olakšati vlastitu higijenu i druge svakodnevne zadatke.

U nekim slučajevima možda će i dalje biti potrebno raditi seanse radne terapije, tako da osoba nauči raditi svakodnevne aktivnosti s novim ograničenjima koja mogu nastati s bolešću. Ali u mnogim slučajevima dolazi do potpunog oporavka za nekoliko tjedana ili mjeseci.