Po čemu se razlikuju metadon i subokson?

Sadržaj

• Uvod
• Karakteristike lijekova
• Troškovi i osiguranje
• Pristup lijekovima
• Tretman metadonom
• Tretman sa Suboxoneom
• Nuspojave
• Efekti povlačenja
• Interakcije s lijekovima
• Koristiti sa drugim medicinskim uslovima
• Razgovarajte sa svojim liječnikom
• Pitanja i odgovori
• Q:
• A:

Uvod

Kronični bol je bol koji traje dugo. Opioidi su jaki lijekovi koji se prepisuju za ublažavanje kroničnih bolova. Iako su učinkoviti, ovi lijekovi mogu stvarati navike i dovesti do ovisnosti i ovisnosti. Dakle, moraju se pažljivo koristiti.

Metadon i Suboxone su opioidi. Dok se metadon koristi za liječenje hroničnih bolova i ovisnosti o opioidima, Suboxone je odobren samo za liječenje ovisnosti o opioidima. Pročitajte kako biste saznali više o usporedbi ova dva lijeka.

Karakteristike lijekova

Metadon je generički lijek. Suboxone je zaštitno ime lijeka buprenorfin / nalokson. Saznajte više o njima u nastavku.

Ovisnost se razlikuje od ovisnosti.

Ovisnost se javlja kada imate nekontroliranu žudnju zbog koje nastavljate koristiti drogu. Ne možete prestati koristiti lijek iako dovodi do štetnih rezultata.

Zavisnost se događa kada se vaše tijelo fizički prilagodi lijeku i postane tolerantno prema njemu. To vam navodi da vam treba više lijeka da biste stvorili isti efekt.

Metadon dolazi u sljedećim oblicima:

• oralna tableta
• oralni rastvor
• oralni koncentrat
• rastvor za injekcije
• oralna disperzibilna tableta koja se mora rastvoriti u tečnosti pre nego što je uzmete

Robna marka Suboxone dolazi u obliku oralnog filma koji se može otopiti pod jezikom (sublingvalno) ili staviti između obraza i desni da se otopi (bukalno).

Generičke verzije buprenorfina / naloksona (sastojci u Suboxoneu) dostupne su u obliku oralnog filma i sublingvalne tablete.

Troškovi i osiguranje

Trenutno postoje velike razlike u cijenama između metadona i generičkog lijeka i imena Suboxone. Sve u svemu, i zaštićeni Suboxone i generički buprenorfin / nalokson skuplji su od metadona. Za više informacija o cijenama lijekova posjetite GoodRx.com.

Mnoge osiguravajuće kompanije zahtijevaju prethodno odobrenje za metadon ili Suboxone. To znači da će vaš liječnik trebati odobrenje vašeg osiguravajućeg društva prije nego što plati recept.

Pristup lijekovima

Postoje ograničenja kako možete pristupiti tim lijekovima. Ova ograničenja ovise o vrsti lijeka i zašto se koristi.

Samo metadon je odobren za liječenje hroničnih bolova. Metadon za ublažavanje bolova dostupan je u nekim apotekama, ali ne u svim. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koje ljekarne mogu ispuniti recept za metadon za liječenje kroničnih bolova.

I metadon i Suboxone mogu se koristiti za pomoć u procesu detoksikacije opioida.

Detoksikacija se događa kada se vaše tijelo pokušava riješiti droge. Tokom detoksikacije imate simptome odvikavanja. Većina simptoma odvikavanja nisu opasni po život, ali su vrlo neugodni.

Tu dolaze metadon i Suboxone. Oni mogu smanjiti vaše simptome odvikavanja i želju za drogom.

Metadon i Suboxone pomažu u upravljanju detoksikacijom, ali postupak njihove upotrebe je drugačiji.

Tretman metadonom

Kada metadon koristite za liječenje ovisnosti, možete ga dobiti samo iz certificiranih programa liječenja opioidima. Uključuju klinike za održavanje metadona.

Na početku liječenja morate otići u jednu od ovih klinika. Liječnik primjećuje da primate svaku dozu.

Jednom kada klinički ljekar odluči da ste stabilni u liječenju metadonom, mogu vam omogućiti uzimanje lijeka kod kuće između posjeta klinici. Ako lijek uzimate kod kuće, i dalje ga morate dobiti iz certificiranog programa liječenja opioidima.

Tretman sa Suboxoneom

Za Suboxone, ne trebate ići u kliniku da biste se liječili. Vaš liječnik će vam dati recept.

Međutim, oni će vjerovatno pažljivo pratiti početak vašeg liječenja. Možda će vam trebati da dođete u njihov ured po lijekove. Takođe mogu primijetiti kako uzimate drogu.

Ako smijete lijek uzimati kod kuće, liječnik vam neće istodobno davati više od nekoliko doza. Vremenom će vam liječnik vjerovatno omogućiti da sami vodite liječenje.

Nuspojave

Grafikoni u nastavku navode primjere nuspojava metadona i Suboxonea.

Ako uzmete više metadona ili Suboxonea nego što vam je propisao liječnik ili klinika, može doći do predoziranja. To čak može dovesti do smrti. Kritično je da uzimate lijek točno prema uputama.

Efekti povlačenja

Budući da su i metadon i Suboxone opioidi, mogu izazvati ovisnost i simptome odvikavanja. Kao lijek iz Priloga II, metadon ima veći rizik od zlouporabe od Suboxonea.

Simptomi odustajanja od bilo kojeg lijeka mogu se jako razlikovati od ozbiljnosti od jedne osobe do druge. Uobičajeno, povlačenje iz metadona može trajati, dok simptomi povlačenja iz Suboxonea mogu trajati od jednog do nekoliko mjeseci.

Simptomi povlačenja opioida mogu uključivati:

• tresenje
• znojenje
• osjećaj vrućine ili hladnoće
• curenje iz nosa
• suzne oči
• guska
• dijareja
• mučnina ili povraćanje
• bolovi u mišićima ili grčevi u mišićima
• problemi sa spavanjem (nesanica)

Nemojte sami prestati uzimati nijedan lijek. Ako to učinite, simptomi odvikavanja će se pogoršati.

Ako trebate prestati uzimati lijek, liječnik će s vremenom polako smanjivati ​​dozu kako bi spriječio simptome odvikavanja. Za više informacija pročitajte o suočavanju sa povlačenjem opijata ili prolaskom metadona.

Primjeri efekata povlačenja iz metadona i Suboxonea su sljedeći:

Suboxone i metadon mogu također izazvati sindrom povlačenja kod novorođenčeta ako uzimate bilo koji od lijekova tokom trudnoće. Možete primijetiti:

• plačući više nego obično
• razdražljivost
• preaktivno ponašanje
• problemi sa spavanjem
• visoki plač
• drhtanje
• povraćanje
• dijareja
• nemogućnost debljanja

Interakcije s lijekovima

I metadon i Suboxone mogu komunicirati s drugim lijekovima. Zapravo, metadon i Suboxone dijele mnoge iste interakcije s lijekovima.

Primjeri lijekova s ​​kojima metadon i Suboxone mogu komunicirati uključuju:

• benzodiazepini, poput alprazolama (Xanax), lorazepama (Ativan) i klonazepama (Klonopin)
• pomagala za spavanje, kao što su zolpidem (Ambien), eszopiklon (Lunesta) i temazepam (Restoril)
• lijekovi za anesteziju
• drugi opioidi, kao što su buprenorfin (Butrans) i butorfanol (Stadol)
• antifungalni lijekovi, kao što su ketokonazol, flukonazol (Diflucan) i vorikonazol (Vfend)
• antibiotici, kao što su eritromicin (eritrocin) i klaritromicin (biaxin)
• antiseizurni lijekovi, poput fenitoina (Dilantin), fenobarbitala (Solfoton) i karbamazepina (Tegretol)
• Lijekovi protiv HIV-a, kao što su efavirenz (Sustiva) i ritonavir (Norvir)

Pored ove liste, metadon takođe stupa u interakciju s drugim lijekovima. Oni uključuju:

• lijekovi za srčani ritam, poput amiodarona (Pacerone)
• antidepresivi, kao što su amitriptilin, citalopram (Celexa) i kvetiapin (Seroquel)
• inhibitori monoaminooksidaze (MAIO), kao što su selegilin (Emsam) i izokarboksazid (Marplan)
• antiholinergični lijekovi, poput benztropina (Cogentin), atropina (Atropen) i oksibutinina (Ditropan XL)

Koristiti sa drugim medicinskim uslovima

Metadon i Suboxone mogu stvarati probleme ako ih uzimate kada imate određenih zdravstvenih problema. Ako imate bilo šta od navedenog, prije nego što počnete uzimati metadon ili Suboxone, sa svojim liječnikom porazgovarajte o svojoj sigurnosti:

• bolest bubrega
• bolesti jetre
• problemi sa disanjem
• zloupotreba drugih droga
• ovisnost o alkoholu
• psihički problemi

Takođe razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja metadona ako imate:

• problemi sa srčanim ritmom
• napadaji
• želučani problemi poput začepljenja crijeva ili suženja crijeva

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što uzmete Suboxone ako imate:

• problemi sa nadbubrežnom žlijezdom

Razgovarajte sa svojim liječnikom

Metadon i Suboxone imaju mnogo sličnosti i neke ključne razlike. Neke od važnijih razlika između ovih lijekova mogu uključivati ​​njihove:

• oblici lijekova
• rizik od ovisnosti
• trošak
• pristupačnost
• nuspojave
• interakcije s lijekovima

Vaš liječnik vam može reći više o ovim razlikama. Ako trebate liječenje od ovisnosti o opioidima, vaš liječnik je najbolje mjesto za početak. Oni mogu preporučiti najbolji lijek koji će vam pomoći da budete zdravi.

Pitanja i odgovori

Q:

Zašto se povlačenje opioida može pojaviti kao nuspojava Suboxonea?

A:

Uzimanje Suboxonea može dovesti do simptoma ustezanja opioida, posebno ako je doza previsoka. To je zato što Suboxone sadrži lijek nalokson. Ovaj lijek dodaje se Suboxoneu kako bi odvratio ljude od ubrizgavanja ili hrkanja.

Ako ubrizgate ili frknete Suboxone, nalokson može izazvati simptome ustezanja. Ali ako uzimate Suboxone oralno, vaše tijelo apsorbira vrlo malo komponente naloksona, tako da je rizik od simptoma ustezanja nizak.

Međutim, uzimanje visokih doza Suboxonea oralno može i dalje uzrokovati simptome odvikavanja.