Šta uzrokuje menstrualne ugruške i jesu li moji ugrušci normalni?

Sadržaj

• Normalni nasuprot abnormalnim ugrušcima
• Šta uzrokuje menstrualne ugruške?
• Koji su osnovni uzroci nastanka menstrualnih ugrušaka?
• Maternične opstrukcije
• Fibroids
• Endometrioza
• Adenomioza
• Rak
• Hormonska neravnoteža
• Pobačaj
• Von Willebrandova bolest
• Postoje li komplikacije?
• Kako se dijagnosticira uzrok menstrualnih ugrušaka?
• Kako se liječe menstrualni ugrušci?
• Hormonska kontracepcija i drugi lijekovi
• Hirurgija
• Postoje li načini za upravljanje simptomima obilnih menstruacija?
• Outlook

Pregled

Većina žena će doživjeti menstrualne ugruške u nekom trenutku svog života. Menstrualni ugrušci su gelaste mrlje zgrušane krvi, tkiva i krvi koje se izbacuju iz maternice za vrijeme menstruacije. Nalikuju dinstanim jagodama ili grudicama voća koje ponekad možete naći u džemu, a boje se razlikuju od svijetle do tamnocrvene.

Normalni nasuprot abnormalnim ugrušcima

Ako su ugrušci mali - ne veći od četvrtine - i samo povremeni, obično se oko njih ne treba brinuti. Za razliku od ugrušaka nastalih u venama, menstrualni ugrušci sami po sebi nisu opasni.

Redovno izbacivanje velikih ugrušaka tokom menstruacije moglo bi nagovijestiti zdravstveno stanje koje treba istražiti.

Uobičajeni ugrušci:

• manji su od četvrtine
• javljaju se samo povremeno, obično prema početku vašeg menstrualnog ciklusa
• izgledaju svijetlo ili tamnocrvene boje

Abnormalni ugrušci su veći od četvrtine i javljaju se češće.

Posjetite svog liječnika ako imate jaka menstrualna krvarenja ili ako imate ugruške veće od četvrtine. Menstrualno krvarenje se smatra teškim ako tampon ili menstrualni uložak mijenjate svaka dva sata ili manje, nekoliko sati.

Također biste trebali potražiti hitnu medicinsku pomoć ako prolazite ugruške i mislite da biste mogli biti trudni. To bi mogao biti znak pobačaja.

Šta uzrokuje menstrualne ugruške?

Većina žena u reproduktivnoj dobi odbaciće sluznicu maternice otprilike svakih 28 do 35 dana. Sluznica maternice naziva se i endometrijumom.

Endometrij raste i zadebljava tokom mjeseca kao odgovor na estrogen, ženski hormon. Njegova je svrha pomoći u oplodnji jajne stanice. Ako se trudnoća ne dogodi, drugi hormonski događaji signaliziraju da se sluznica osipa. To se naziva menstruacija, poznata i kao menstruacija ili period.

Kada se obloga prolije, miješa se sa:

• krv
• nusproizvodi krvi
• sluzi
• tkivo

Ova smjesa se zatim izbacuje iz maternice kroz vrat maternice i izlazi iz vagine. Cerviks je otvor maternice.

Kako se sluznica maternice odlijeva, ona se udružuje na dnu maternice, čekajući da se grlić maternice stegne i izbaci njegov sadržaj. Kako bi pomoglo razgradnji ove zgusnute krvi i tkiva, tijelo oslobađa antikoagulanse kako bi se materijal prorijedio i omogućio slobodniji prolazak. Međutim, kada protok krvi nadmaši sposobnost tijela da proizvodi antikoagulanse, menstrualni ugrušci se oslobađaju.

Ovakvo stvaranje krvnih ugrušaka najčešće je tokom dana jakog protoka krvi. Za mnoge žene s normalnim protokom dani teškog protoka obično se javljaju na početku perioda i kratkotrajni su. Vaš protok se smatra normalnim ako menstrualno krvarenje traje i proizvede 2 do 3 žlice krvi ili manje.

Ženama s jačim protokom može se produžiti prekomjerno krvarenje i stvaranje ugrušaka. Jedna trećina žena ima tokove koji su toliko teški da se namaču kroz jastučić ili tampon svaki sat nekoliko sati.

Koji su osnovni uzroci nastanka menstrualnih ugrušaka?

Fizički i hormonski faktori mogu utjecati na vaš menstrualni ciklus i stvoriti snažan protok. Jaki tokovi povećavaju šanse za razvoj menstrualnih ugrušaka.

Maternične opstrukcije

Stanja koja povećavaju ili opterećuju maternicu mogu stvoriti dodatni pritisak na zid maternice. To može povećati menstrualno krvarenje i ugruške.

Prepreke također mogu ometati sposobnost maternice da se stegne. Kada se maternica ne sužava pravilno, krv se može udružiti i zgrušati unutar bunara šupljine maternice i stvoriti u ugrušcima koji se kasnije izbacuju.

Opstrukcije maternice mogu biti uzrokovane:

• mioma
• endometrioza
• adenomioza
• kancerozni tumori

Fibroids

Miomi su obično nekancerozni, mišićavi tumori koji rastu u zidu maternice.Osim obilnih menstrualnih krvarenja, mogu proizvesti i:

• neredovno menstrualno krvarenje
• križobolja
• bol tokom seksa
• istureni trbuh
• pitanja plodnosti

Do žene će razviti miom do 50. godine. Uzrok je nepoznat, ali genetika i ženski hormoni estrogen i progesteron vjerovatno igraju ulogu u njihovom razvoju.

Endometrioza

Endometrioza je stanje u kojem sluznica maternice raste izvan maternice i prelazi u reproduktivni trakt. Otprilike u vrijeme menstruacije može proizvesti:

• bolne, grčevite menstruacije
• mučnina, povraćanje i proljev u vrijeme vašeg razdoblja
• nelagoda tokom seksa
• neplodnost
• karlični bol
• nenormalno krvarenje, koje može uključivati ​​ili ne zgrušavanje

Tačan uzrok endometrioze nije poznat, iako se smatra da će nasljedstvo, hormoni i prethodne operacije na karlici igrati ulogu.

Adenomioza

Adenomioza se javlja kada sluznica maternice iz nepoznatih razloga preraste u zid maternice. Zbog toga se maternica povećava i zadebljava.

Uz dugotrajna jaka krvarenja, ovo često stanje može dovesti do porasta maternice dva do tri puta veće od svoje normalne veličine.

Rak

Iako rijetki, kancerogeni tumori maternice i vrata maternice mogu dovesti do jakih menstrualnih krvarenja.

Hormonska neravnoteža

Da bi pravilno rasla i zadebljala, sluznica maternice oslanja se na ravnotežu estrogena i progesterona. Ako je previše ili premalo jednog ili drugog, mogli biste imati jaka menstrualna krvarenja.

Neke stvari koje mogu izazvati hormonalni disbalans su:

• perimenopauza
• menopauza
• stres
• značajan porast ili gubitak kilograma

Glavni simptom hormonske neravnoteže je neredovna menstruacija. Na primjer, menstruacija može biti kasnija ili duža nego što je uobičajeno ili vam mogu u potpunosti nedostajati.

Pobačaj

Prema March of Dimes, čak polovina svih trudnoća završava pobačajem. Mnogi od ovih gubitaka trudnoće nastaju prije nego što žena uopće zna da je trudna.

Kada se rana trudnoća izgubi, to može dovesti do jakog krvarenja, grčeva i zgrušavanja.

Von Willebrandova bolest

Jaki menstrualni protok mogla bi biti uzrokovana von Willebrandovom bolešću (VWD). Iako je VWD rijedak, njime je pogođeno između 5 i 24 posto žena s kroničnim obilnim menstrualnim krvarenjem.

VWD bi mogao biti uzrok vašeg obilnog menstrualnog ciklusa ako se redovito javlja i ako vam lako krvari nakon manjeg posjekotina ili ako vam desni previše lako krvare. Posjetite svog liječnika ako sumnjate da je to uzrok vašeg jakog krvarenja. Oni bi trebali biti u mogućnosti da vam pomognu u dijagnozi.

Postoje li komplikacije?

Obratite se svom liječniku ako redovito imate velike ugruške. Jedna od glavnih komplikacija jakog menstrualnog krvarenja je anemija zbog nedostatka željeza. Anemija je stanje koje se javlja kada u vašoj krvi nema dovoljno željeza za stvaranje zdravih crvenih krvnih zrnaca. Simptomi uključuju:

• umor
• slabost
• bljedilo
• otežano disanje
• bolovi u prsima

Kako se dijagnosticira uzrok menstrualnih ugrušaka?

Da bi utvrdio osnovni uzrok menstrualnih ugrušaka, liječnik će vas vjerojatno pitati o stvarima koje utječu na menstruaciju. Na primjer, mogu vas pitati jeste li imali ranije operacije zdjelice, koristili kontrolu rađanja ili ste ikada bili trudni. Također će pregledati vašu maternicu.

Pored toga, vaš liječnik može koristiti testove krvi za traženje hormonalne neravnoteže. Slikovni testovi, poput MRI ili ultrazvuka, mogu se koristiti za provjeru mioma, endometrioze ili drugih prepreka.

Kako se liječe menstrualni ugrušci?

Kontrola jakih menstrualnih krvarenja je najbolji način za kontrolu menstrualnih ugrušaka.

Hormonska kontracepcija i drugi lijekovi

Hormonski kontraceptivi mogu inhibirati rast sluznice maternice. Unutarmaterni uređaj za oslobađanje progestina (IUD) može smanjiti menstrualni protok krvi za 90 posto, a kontracepcijske pilule za 50 posto.

Hormonski kontraceptivi takođe mogu biti korisni u usporavanju rasta mioma i drugih adhezija materice.

Za žene koje ne mogu ili ne žele koristiti hormone, uobičajena opcija je lijek traneksamska kiselina (Cyklokapron, Lysteda), koji utječe na zgrušavanje krvi.

Hirurgija

Ponekad će vam trebati operacija.

Postupak dilatacije i kiretaže (D i C) ponekad prati pobačaj ili porođaj. Ali može se koristiti i za utvrđivanje osnovnog uzroka jakih menstrualnih krvarenja ili kao liječenje različitih stanja.

D i C uključuju širenje grlića maternice i struganje sluznice maternice. Obično se to radi u ambulantnim uvjetima pod sedativima. Iako ovo neće izliječiti jaka krvarenja, trebalo bi vam dati predah na nekoliko mjeseci jer se sluznica ponovo zgusne.

Ženama s izraslinama na maternici poput mioma koje ne reagiraju dobro na lijekove može biti potrebna operacija uklanjanja izraslina. Vrsta operacije ovisit će o veličini i mjestu izraslina.

Ako je rast velik, možda će vam trebati miomektomija, koja uključuje veliki rez na trbuhu za pristup maternici.

Ako je rast mali, često je moguća laparoskopska operacija. Laparoskopija također koristi rezove na trbuhu, ali oni su manji i mogu vam poboljšati vrijeme oporavka.

Neke žene mogu se odlučiti za uklanjanje maternice. To se naziva histerektomija.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i nedostacima svih vaših mogućnosti liječenja.

Postoje li načini za upravljanje simptomima obilnih menstruacija?

Obilne menstruacije mogu utjecati na vaš svakodnevni život. Osim fizičkih problema koje mogu prouzrokovati, poput grčeva i umora, mogu i izazov učiniti normalnim aktivnostima, poput fizičke aktivnosti, plivanja ili čak gledanja filma.

Ovi savjeti mogu vam pomoći u upravljanju simptomima:

• Uzmite nesteroidne antiinflamatorne recepte bez recepta (NSAIL), kao što je ibuprofen (Advil, Motrin), na početku menstruacije, tokom najtežih dana protoka. Osim ublažavanja grčeva, NSAIL mogu pomoći u smanjenju gubitka krvi za 20 do 50 posto. Bilješka: Ako imate von Willebrandovu bolest, trebali biste izbjegavati NSAIL.
• Nosite tampon i jastučić u najtežim danima. Možete zajedno nositi i dva uloška. Tamponi i ulošci visoke apsorpcije mogu takođe pomoći u hvatanju protoka krvi i ugrušaka.
• Noću koristite vodonepropusni jastučić ili čak peškir postavljen na vrh posteljine.
• Nosite tamnu odjeću kako biste prikrili curenje ili nezgode.
• Uvijek nosite zalihe za period. Držite zalihu u ladici torbice, automobila ili uredskog stola.
• Znajte gdje su javne kupaonice. Znanje gdje je najbliži zahod može vam pomoći da brzo dođete do toaleta ako prolazite kroz puno velikih ugrušaka.
• Hranite se zdravo i budite hidrirani. Jaka krvarenja mogu vam oduzeti fizičko zdravlje. Pijte puno vode i jedite uravnoteženu prehranu koja uključuje hranu bogatu željezom, poput kvinoje, tofua, mesa i tamnozelenog lisnatog povrća.

Outlook

Menstrualni ugrušci su normalni dio reproduktivnog života žene. Iako mogu izgledati alarmantno, mali ugrušci su normalni i uobičajeni. Čak i ugrušci veći od četvrtine nisu vrijedni pažnje osim ako se redovito događaju.

Ako redovito prolazite kroz velike ugruške, postoji mnogo učinkovitih tretmana koje vam liječnik može preporučiti za kontrolu jakih krvarenja i smanjenje ugrušaka.