Koja su ograničenja prihoda Medicare-a u 2021. godini?
Sadržaj
- Kako će moj prihod utjecati na moje Medicare premije?
- Medicare dio A premije
- Premija za Medicare dio B
- Medicare dio D premije
- Šta je sa planovima Medicare Advantage?
- Koliko ću platiti premije u 2021. godini?
- Kako se mogu žaliti na IRMAA?
- Pomoć učesnicima Medicare-a koji imaju niža primanja
- Medicare programi štednje
- Program kvalificiranog korisnika Medicare (QMB)
- Navedeni program korisnika Medicare s malim primanjima (SLMB)
- Kvalificirani pojedinačni program (QI)
- Kvalificirani pojedinačni program (QDWI)
- Mogu li dobiti pomoć oko troškova dijela D?
- Šta je sa Medicaidom?
- Za poneti
- Ne postoje ograničenja prihoda za primanje Medicare pogodnosti.
- Možete platiti više za svoje premije na osnovu vašeg nivoa prihoda.
- Ako imate ograničene prihode, možda se kvalificirate za pomoć u plaćanju Medicare premija.
Medicare je dostupan svim Amerikancima koji imaju 65 ili više godina, bez obzira na prihode. Međutim, vaš prihod može utjecati na to koliko ćete platiti pokriće.
Ako ostvarite veći prihod, platit ćete više za svoje premije, iako se vaše pogodnosti Medicare neće promijeniti. S druge strane, možda imate pravo na pomoć pri plaćanju premija ako imate ograničena primanja.
Kako će moj prihod utjecati na moje Medicare premije?
Medicare pokrivenost podijeljena je na dijelove:
- Medicare Dio A. Ovo se smatra bolničkim osiguranjem i pokriva stacionarni boravak u bolnicama i ustanovama za njegu bolesnika.
- Medicare Dio B. Ovo je medicinsko osiguranje i pokriva posjete ljekarima i specijalistima, kao i vožnje hitne pomoći, cjepiva, medicinske potrepštine i druge potrepštine.
Zajedno, dijelovi A i B često se nazivaju „originalnom Medicare“. Troškovi originalne Medicare mogu varirati ovisno o prihodu i okolnostima.
Medicare dio A premije
Većina ljudi neće platiti ništa za Medicare Dio A. Pokrivanje vašeg dijela A besplatno je sve dok ispunjavate uvjete za pogodnosti socijalnog osiguranja ili mirovinskog odbora za željeznicu.
Također možete dobiti premiju bez pokrića dijela A čak i ako još niste spremni za primanje penzijskih naknada socijalnog osiguranja.Dakle, ako imate 65 godina i niste spremni za penziju, još uvijek možete iskoristiti Medicare pokrivenost.
Dio A ima godišnju odbitku. 2021. odbitka iznosi 1.484 USD. Morat ćete potrošiti ovaj iznos prije nego što preuzme pokriće vašeg dijela A.
Premija za Medicare dio B
Za pokrivanje dijela B plaćaćete premiju svake godine. Većina ljudi će platiti standardni iznos premije. 2021. godine standardna premija iznosi 148,50 USD. Međutim, ako ostvarite više od prethodno postavljenih ograničenja prihoda, platit ćete više za premiju.
Dodati iznos premije poznat je kao iznos mjesečnog prilagođavanja povezan s prihodom (IRMAA). Uprava za socijalno osiguranje (SSA) utvrđuje vaš IRMAA na osnovu bruto prihoda iz vaše poreske prijave. Medicare koristi vašu poreznu prijavu od prije 2 godine.
Na primjer, kada se prijavite za pokriće Medicare-a za 2021. godinu, IRS će Medicare-u osigurati vaš prihod od vaše porezne prijave za 2019. godinu. Možete platiti više ovisno o prihodu.
2021. godine veći iznosi premija započinju kada pojedinci zarade više od 88 000 USD godišnje, a odatle raste. Primit ćete IRMAA pismo poštom od SSA ako se utvrdi da trebate platiti veću premiju.
Medicare dio D premije
Medicare Dio D pokriva lijekove na recept. Planovi dijela D imaju svoje zasebne premije. Iznos nacionalne premije korisnika za Medicare Dio D 2021. godine iznosi 33,06 USD, ali troškovi variraju.
Vaš Dio D Premium ovisit će o planu koji ste odabrali. Web lokaciju Medicare možete koristiti za kupovinu planova u vašem području. Baš kao i kod pokrivanja dijela B, platit ćete povećani trošak ako zaradite više od zadanog nivoa prihoda.
2021. godine, ako je vaš prihod veći od 88.000 američkih dolara godišnje, svaki mjesec ćete platiti IRMAA od 12,30 američkih dolara povrh troškova vaše premije D dijela D. Iznosi IRMAA odatle rastu na višim nivoima prihoda.
To znači da ako zaradite 95.000 USD godišnje i odaberete plan Dijela D s mjesečnom premijom od 36 USD, vaš će ukupni mjesečni trošak zapravo iznositi 48,30 USD.
Šta je sa planovima Medicare Advantage?
Cijena planova Medicare Advantage (Dio C) uvelike varira. Ovisno o vašoj lokaciji, možete imati na desetke opcija, sve s različitim iznosima premije. Budući da planovi dijela C nemaju standardni iznos paketa, ne postoje postavljeni dohodovni okviri za veće cijene.
Koliko ću platiti premije u 2021. godini?
Većina ljudi će platiti standardni iznos za svoju Medicare Dio B premiju. Međutim, dužni ćete IRMAA-i ako u određenoj godini zaradite više od 88.000 USD.
Za D dio ćete platiti premiju za odabrani plan. Ovisno o prihodu, Medicareu ćete platiti i dodatni iznos.
Sljedeća tabela prikazuje dohodovne kategorije i iznos IRMAA koji ćete platiti za dio B i dio D 2021:
Godišnji prihod u 2019 .: pojedinačno | Godišnji prihod u 2019. godini: vjenčani, zajednička prijava | 2021. Medicare, dio B, mjesečna premija | 2021. Medicare Dio D mjesečna premija |
---|---|---|---|
≤ $88,000 | ≤ $176,000 | $148.50 | samo premija vašeg plana |
> $88,00–$111,000 | > $176,000–$222,000 | $207.90 | premija vašeg plana + 12,30 USD |
> $111,000–$138,000 | > $222,000–$276,000 | $297 | premija vašeg plana + 31,80 USD |
> $138,000–$165,000 | > $276,000–$330,000 | $386.10 | premija vašeg plana + 51,20 USD |
> $165,000– < $500,000 | > $330,000– < $750,000 | $475.20 | premija vašeg plana + 70,70 USD |
≥ $500,000 | ≥ $750,000 | $504.90 | premija vašeg plana + 77,10 USD |
Postoje različite zagrade za bračne parove koji odvojeno prijavljuju porez. Ako je ovo vaša situacija s prijavom, za dio B ćete platiti sljedeće iznose:
- 148,50 USD mjesečno ako zaradite 88 000 USD ili manje
- 475,20 dolara mesečno ako zaradite više od 88.000 i manje od 412.000
- 504,90 USD mjesečno ako zaradite 412 000 USD ili više
Troškovi premije iz dijela B odbit će se izravno iz naknada za socijalno osiguranje ili mirovinski odbor. Ako ne primite nijednu pogodnost, račune od Medicarea dobivat ćete svaka 3 mjeseca.
Kao i kod dijela B, postoje različiti zagrade za bračne parove koji se odvojeno prijavljuju. U ovom slučaju ćete platiti sljedeće premije za Dio D:
- samo plan premije ako zaradite 88.000 USD ili manje
- premija vašeg plana plus 70,70 USD ako zaradite više od 88 000 USD i manje od 412 000 USD
- premija vašeg plana plus 77,10 USD ako zaradite 412 000 USD ili više
Medicare će vam mjesečno obračunavati dodatni iznos D dijela.
Kako se mogu žaliti na IRMAA?
Možete se žaliti na svoj IRMAA ako smatrate da je netočan ili ako ste imali veliku promjenu u životnim okolnostima. Trebat ćete kontaktirati socijalno osiguranje kako biste zatražili ponovno razmatranje.
Možete zatražiti žalbu ako:
- podaci koje je poslala IRS bili su netačni ili zastarjeli
- izmijenili ste poreznu prijavu i vjerujete da je SSA primio pogrešnu verziju
Također možete zatražiti žalbu ako ste imali veće promjene u finansijskim okolnostima, uključujući:
- smrt supružnika
- razvod
- brak
- radi manje sati
- odlazak u penziju ili gubitak posla
- gubitak prihoda iz drugog izvora
- gubitak ili smanjenje penzije
Na primjer, ako ste bili zaposleni u 2019. godini i zaradili 120 000 USD, ali ste se povukli 2020. godine i sada zarađujete samo 65 000 USD od naknada, možete se žaliti na svoj IRMAA.
Možete popuniti obrazac za mjesečno usklađivanje iznosa Medicare koji se odnosi na prihod - događaj koji mijenja život i pružiti prateću dokumentaciju o promjenama prihoda.
Pomoć učesnicima Medicare-a koji imaju niža primanja
Oni s ograničenim prihodima mogu dobiti pomoć u plaćanju troškova za originalne Medicare i Dio D. Programi štednje Medicare dostupni su za pomoć u plaćanju premija, odbitka, suosiguranja i ostalih troškova.
Medicare programi štednje
Postoje četiri vrste programa štednje Medicare, o kojima se detaljnije govori u sljedećim odjeljcima.
Od 9. novembra 2020. godine, Medicare nije najavila nove pragove prihoda i resursa kako bi se kvalificirala za sljedeće programe štednje Medicare. Iznosi prikazani u nastavku odnose se na 2020. godinu, a mi ćemo dostaviti ažurirane iznose od 2021. čim budu objavljeni.
Program kvalificiranog korisnika Medicare (QMB)
Možete se kvalificirati za QMB program ako imate mjesečni prihod manji od 1.084 USD i ukupna sredstva manja od 7.860 USD. Za bračne parove ograničenje je manje od 1.457 američkih dolara mjesečno i manje od 11.800 američkih dolara ukupno. Nećete biti odgovorni za troškove premija, odbitka, doplata ili iznosa suosiguranja prema QMB planu.
Navedeni program korisnika Medicare s malim primanjima (SLMB)
Ako mjesečno zaradite manje od 1.296 USD i imate manje od 7.860 USD resursa, možete se kvalificirati za SLMB. Bračni parovi moraju zaraditi manje od 1.744 dolara i imati manje od 11.800 dolara resursa da bi se kvalificirali. Ovaj program pokriva vaše premije za Dio B.
Kvalificirani pojedinačni program (QI)
Program QI također pokriva troškove dijela B i njime upravlja svaka država. Morat ćete se prijaviti svake godine, a prijave se odobravaju po principu „prvi dođe, prvi se posluži“. Ne možete se kvalificirati za QI program ako imate Medicaid.
Ako imate mjesečni prihod manji od 1.456 USD ili zajednički mjesečni prihod manji od 1.960 USD, imate pravo da se prijavite za program QI. Morat ćete imati manje od 7 860 USD resursa. Bračni parovi moraju imati manje od 11.800 dolara resursa.
Ograničenja prihoda veća su na Aljasci i Havajima za sve programe. Uz to, ako vaš prihod dolazi od zaposlenja i naknada, mogli biste se kvalificirati za ove programe čak i ako napravite nešto iznad ograničenja. Možete kontaktirati svoj državni ured Medicaid ako mislite da biste se mogli kvalificirati.
Kvalificirani pojedinačni program (QDWI)
Program QDWI pomaže u plaćanju Medicare dijela A premije za određene osobe mlađe od 65 godina koje se ne kvalificiraju za dio A bez premije.
Morate ispuniti sljedeće zahtjeve za prihodom da biste se upisali u QDWI program vaše države:
- pojedinačni mjesečni prihod od 4.339 USD ili manje
- ograničenje pojedinačnih resursa od 4.000 USD
- mjesečni prihod bračnog para od 5.833 USD ili manje
- Ograničenje resursa bračnog para iznosi 6.000 USD
Mogu li dobiti pomoć oko troškova dijela D?
Također možete dobiti pomoć u plaćanju troškova dijela D. Ovaj se program naziva Dodatna pomoć. Pomoću programa Extra Help možete dobiti recepte po znatno nižim troškovima. 2021. godine ćete platiti najviše 3,70 USD za generičke lijekove ili 9,20 USD za lijekove s robnom markom.
Šta je sa Medicaidom?
Ako se kvalificirate za Medicaid, vaši će troškovi biti pokriveni. Nećete biti odgovorni za premije ili druge troškove plana.
Svaka država ima različita pravila za ispunjavanje uvjeta za Medicaid. Ovu alatku možete koristiti na tržištu zdravstvenog osiguranja da biste provjerili možete li se kvalificirati za Medicaid u svojoj državi.
Za poneti
Pokriće Medicare možete dobiti bez obzira na prihode. Imajte na umu da:
- Jednom kada dostignete određeni nivo prihoda, morat ćete platiti veće premijske troškove.
- Ako je vaš prihod veći od 88.000 USD, primit ćete IRMAA i platiti dodatne troškove za pokrivanje dijela B i D.
- Ako se vaše okolnosti promijene, možete se žaliti IRMAA-i.
- Ako ste u nižoj razini prihoda, možete potražiti pomoć u plaćanju Medicare-a.
- Možete se prijaviti putem ureda Medicaid u državi za posebne programe i pomoć Medicare.
Ovaj je članak ažuriran 10. novembra 2020. godine, kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.
Informacije na ovom web mjestu mogu vam pomoći u donošenju ličnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjene pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja poslove osiguranja ni na koji način i nije licenciran kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj nadležnosti SAD-a. Healthline Media ne preporučuje niti podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati poslove osiguranja.