Gdje mogu potražiti pomoć za Medicare?

Sadržaj

• Gdje mogu pronaći pouzdanu pomoć u razumijevanju Medicare-a?
• BROD / SHIBA
• Gdje mogu naći pomoć za upis u Medicare?
• Uprava za socijalno osiguranje
• Gdje mogu pronaći pomoć za plaćanje Medicare-a?
• Kome da se obratim ako plaćam veće premije?
• Gdje mogu dobiti pomoć ako su moji prihodi manji?
• Medicaid
• Program kvalificiranog korisnika Medicare (QMB)
• Navedeni program korisnika Medicare s niskim prihodima (SLMB)
• Kvalificirani pojedinačni program (QI)
• Program kvalifikovanih osoba s invaliditetom (QDWI)
• Dodatna pomoć
• Šta ako trebam veću pomoć nego što mi pružaju ovi programi?
• PACE program
• Pregled NCOA pogodnosti
• S kim da razgovaram ako imam problema sa Medicareom?
• Centar za prava Medicare
• Senior Medicare Patrol (SMP)
• Za poneti

• Svaka država ima Državni program pomoći u zdravstvenom osiguranju (SHIP) ili Državni savjetnik za beneficije zdravstvenog osiguranja (SHIBA) koji će vam pomoći da saznate više o planovima Medicare i kako se na njih prijaviti.
• Uprava za socijalno osiguranje (SSA) može vam pomoći da se prijavite na mreži, lično ili putem telefona.
• Savezni i državni programi mogu vam pomoći da platite troškove Medicare-a.

Otkrivanje kako se prijaviti za Medicare, kako odabrati najbolji plan za sebe i kako platiti premije može biti zastrašujuće, uprkos velikom rasponu raspoloživih resursa.

Evo kratkog vodiča koji će vam pomoći da se krećete kroz postupak, želite li bolje razumjeti planove i pogodnosti, upisati se u Medicare ili zatražiti pomoć u plaćanju troškova Medicare.

(I da biste vam pomogli da definirate brojne službene kratice i pojmove s kojima ćete se susretati tijekom puta, možda ćete htjeti da ovaj rječnik Medicare bude pri ruci.)

Gdje mogu pronaći pouzdanu pomoć u razumijevanju Medicare-a?

Neki aspekti Medicarea izuzetno su dosljedni, što ih čini lakšim za razumijevanje. Ostali dijelovi se mijenjaju svake godine - a propuštanje rokova ili potcjenjivanje troškova može dovesti do neželjenih troškova. Ako imate pitanja o Medicareu, evo nekoliko pouzdanih izvora za savjetovanje:

BROD / SHIBA

Državni program pomoći u zdravstvenom osiguranju (SHIP) i državni savjetnici za beneficije zdravstvenog osiguranja (SHIBA) neprofitne su mreže u kojima rade obučeni, nepristrani dobrovoljci koji vas mogu voditi kroz opcije Medicare. SHIPA i SHIBA savjetnici i satovi mogu vam pomoći da saznate:

• koje pokrivaju različite planove Medicare
• koje su opcije plana u vašem području
• kako i kada se upisati u Medicare
• kako možete dobiti pomoć za pokrivanje troškova
• koja su vaša prava pod programom Medicare

Da biste saznali više o svom lokalnom brodskom uredu, posjetite nacionalnu web stranicu ili nazovite 877-839-2675. Spisak državnih SHIP / SHIBA kontakata, uključujući brojeve telefona, možete pronaći i na ovoj Medicare stranici.

Gdje mogu naći pomoć za upis u Medicare?

Uprava za socijalno osiguranje

Uprava za socijalno osiguranje (SSA) upravlja postupkom mrežne prijave Medicare. Većina ljudi moći će dovršiti prijavu za otprilike 10 minuta. Vjerovatno vam neće biti potrebna dodatna dokumentacija pri prijavi.

Ako niste ljubitelj internetskih aplikacija, možete se prijaviti i telefonom. Nazovite 800-772-1213 između 7 i 19 sati. od ponedjeljka do petka. Ako ste gluha osoba ili netko tko ima problema sa sluhom, možete koristiti uslugu TTY na 800-325-0778.

Budući da su mnogi terenski uredi SSA i dalje zatvoreni zbog ograničenja COVID-19, osobna prijava trenutno može biti teška. Ali i dalje možete kontaktirati svoj lokalni terenski ured za pomoć koristeći ovaj lokator ureda za socijalno osiguranje.

Budući da su mnoga mjesta za savjetovanje brodova obustavila osobne sastanke, neke države nude pomoć putem virtualnih satova Medicare. Da biste pronašli časove s informacijama koje se odnose na vaše područje, posjetite web mjesto BRODA i kliknite na „BROD lokator“. Mnogi časovi su dostupni na španskom i engleskom jeziku.

Gdje mogu pronaći pomoć za plaćanje Medicare-a?

Možete se upisati u Medicare bez obzira na nivo vašeg prihoda. Većina ljudi ne plaća ništa za pokrivanje Medicare dijela A (bolnica). Za pokrivanje dijela B (medicinsko), većina ljudi plaća premiju od 144,60 dolara u 2020. godini.

Kome da se obratim ako plaćam veće premije?

Ako je vaš pojedinačni prihod veći od 87.000 USD, možda ćete platiti iznos mjesečnog prilagođavanja povezan s prihodom (IRMAA). Ako ste primili obavijest IRMAA-e i mislite da se temelji na pogrešnim podacima o prihodu ili ste imali veliku promjenu u životu otkad je vaš prihod izračunat, možete se žaliti na odluku.

Obratite se SSA uredu u vašem području pomoću ovog lokatora za pozive na terenu ili pozivom nacionalnog SSA na besplatni telefon na 800-772-1213. Morat ćete popuniti ovaj obrazac da biste prijavili događaj koji mijenja život.

Gdje mogu dobiti pomoć ako su moji prihodi manji?

Ako su vam prihodi ograničeni, možda se kvalifikujete za pomoć u plaćanju premija i odbitka. Ovo su neki programi koji vam mogu pomoći u troškovima Medicare-a.

Medicaid

Ako ste korisnik Medicare-a s ograničenim prihodima ili resursima, možda imate pravo na Medicaid. Medicaid je program koji vode i savezna vlada i vlade država. Plaća se za neke pogodnosti koje Medicare ne nudi.

Možete istovremeno biti upisani u Medicare i Medicaid, bez obzira imate li originalni Medicare (dio A i dio B) ili plan Medicare Advantage (dio C).

Program kvalificiranog korisnika Medicare (QMB)

QMB program jedan je od četiri programa pomoći koje je kreiralo Odjeljenje za zdravstvo i socijalne usluge (HHS). Iako je HHS pokrenuo ove programe, sada ih vode državne vlade.

Ovaj program pomaže ljudima koji ispunjavaju ograničenja prihoda da plate:

• Premija dijela A
• Premija za dio B
• franšize
• suosiguranje
• doplate

Ako ste u programu QMB, vaš liječnik i pružatelji zdravstvenih usluga smiju vam naplatiti samo ograničeni iznos za lijekove na recept (3,90 USD u 2020. godini). Ne smiju vam naplatiti usluge i druge predmete pokrivene Medicare-om.

Ograničenja mjesečnog dohotka za program QMB za 2020. godinu su:

• Pojedinac: 1.084 dolara
• Vjenčani: 1.457 dolara

Ograničenja resursa za program QMB za 2020. godinu su:

• Pojedinac: $ 7,860
• Oženjen: 11.800 dolara

Za pomoć pri prijavljivanju za program QMB posjetite ovu web stranicu Medicare i odaberite svoje stanje s izbornika.

Ovi programi definiraju resurs kao novac koji imate na čekovnom ili štednom računu, dionice, obveznice i nekretnine (osim vašeg doma). "Resurs" ne uključuje kuću u kojoj živite, vaš automobil, vaš namještaj ili vaše lične stvari.

Navedeni program korisnika Medicare s niskim prihodima (SLMB)

Ovaj državni program može vam pomoći da dobijete sredstva za plaćanje premija iz dijela B. Da biste se kvalificirali, morate biti upisani u Medicare i ispuniti određene granice prihoda.

Ograničenja mjesečnog prihoda za program SLMB za 2020. godinu su:

• Pojedinac: 1.296 dolara
• Vjenčani: 1.744 dolara

Ograničenja resursa za program SLMB za 2020. godinu su:

• Pojedinac: $ 7,860
• Oženjen: 11.800 dolara

Da biste se prijavili za program SLMB, posjetite ovu web stranicu Medicare i odaberite svoje stanje na izborniku.

Kvalificirani pojedinačni program (QI)

QI programom upravlja vaša država. Korisnicima Medicare-a s ograničenim primanjima pomaže u plaćanju njihovih premija iz dijela B. Da biste se prijavili za program, posjetite ovu stranicu Medicare i odaberite svoje stanje na izborniku.

Ograničenja mjesečnog dohotka za program QI za 2020. godinu su:

• Pojedinac: 1.456 dolara
• Oženjen: 1.960 dolara

Ograničenja resursa za program QI za 2020. godinu su:

• Pojedinac: $ 7,860
• Oženjen: 11.800 dolara

Program kvalifikovanih osoba s invaliditetom (QDWI)

Ovaj program pomaže vam da platite bilo koju premiju dijela A koju dugujete. Da biste se prijavili za program, posjetite ovu stranicu Medicare i odaberite svoje stanje na izborniku.

Ograničenja mjesečnog prihoda za program QDWI za 2020. godinu su:

• Pojedinac: 4.339 USD
• Vjenčani: 5.833 dolara

Ograničenja resursa za program QDWI za 2020. godinu su:

• Pojedinac: 4.000 USD
• Oženjen: 6000 dolara

Dodatna pomoć

Ako se kvalificirate za programe QMB, SLMB ili QI, automatski ćete se kvalificirati i za program dodatne pomoći. Ovaj vam program pomaže da platite pokrivanje lijekova na recept Medicare-a.

Dodatna pomoć automatski se obnavlja svake godine, osim ako se ne promijene vaši prihodi ili resursi. Obavijesti se u septembru šalju poštom (na sivom papiru) ako je došlo do promjene prihoda ili resursa i trebate se ponovo prijaviti. Obavijesti se šalju u oktobru (na narančastom papiru) ako se vaši načini plaćanja mijenjaju.

Ti ces nije trebate popuniti prijavu ako imate Medicare, a također primate dodatni sigurnosni prihod (SSI) ili ako imate i Medicare i Medicaid. U tim ćete situacijama automatski dobiti dodatnu pomoć.

U suprotnom, ako ispunjavate ograničenja prihoda, ovdje možete zatražiti dodatnu pomoć. Ako želite pomoć u popunjavanju prijave, možete nazvati socijalno osiguranje na 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778).

Ako želite više informacija o dodatnoj pomoći na španskom, možda ćete htjeti pogledati ovaj videozapis.

Šta ako trebam veću pomoć nego što mi pružaju ovi programi?

PACE program

Ako ste stariji od 55 godina i trebate njegu u kućama za starije osobe, možda imate pravo na program Programa sveobuhvatne njege starijih osoba (PACE) koji će vam omogućiti širok spektar usluga sličnih onima koje biste željeli uđite u kvalifikovanu njegu. Ove usluge, međutim, nude vam pružatelji usluga zdravstvene zaštite u kući i zajednici i koštaju manje.

Ako imate Medicaid, PACE vas neće koštati ništa. Ako imate Medicare, plaćat ćete mjesečnu premiju za njegu i recepte. Ako nemate ni Medicare ni Medicaid, i dalje možete platiti privatno za sudjelovanje u programu.

Da biste vidjeli živite li u nekoj od 31 države koja nudi planove PACE, posjetite ovu web stranicu Medicare.

Pregled NCOA pogodnosti

Nacionalno vijeće za starenje (NCOA) nudi provjeru pogodnosti kako bi vam pomogao da pronađete lokalnu pomoć u svemu, od troškova Medicare-a do prijevoza i stanovanja.

Samo ćete trebati odgovoriti na nekoliko pitanja kako biste suzili vašu lokaciju i vrstu pomoći koju tražite, a NCOA će vas povezati s popisom programa koji vam mogu pomoći. Baza podataka NCOA sadrži više od 2.500 programa koji pomažu ljudima širom zemlje.

S kim da razgovaram ako imam problema sa Medicareom?

Ako trebate razgovarati s nekim o svojim pravima iz programa Medicare ili ako želite prijaviti problem kod zdravstvenog radnika, evo nekoliko opcija koje biste trebali razmotriti.

Centar za prava Medicare

Centar za prava Medicare je nacionalna neprofitna organizacija koja nudi savjetovanje, obrazovanje i zagovaranje korisnicima Medicare-a. Sa advokatom možete razgovarati pozivom na 800-333-4114 ili posjetom njegovom web mjestu.

Senior Medicare Patrol (SMP)

Ako mislite da je došlo do greške u naplati Medicare-a ili sumnjate u prevaru Medicare-a, možete se obratiti SMP-u. SMP je nacionalni resursni centar koji se financira iz grantova Uprave za život u zajednici, koja je dio HHS-a.

SMP je dobro mjesto za trenutne informacije o prevarama vezanim uz Medicare. Nacionalna linija za pomoć je 877-808-2468. Savjetnici koji rade na liniji za pomoć moći će vas kontaktirati s državnim uredom za SMP.

Za poneti

• Dobivanje pomoći s Medicareom može vam osigurati da pronađete pravi plan, prijaviti se na vrijeme i uštedjeti što više novca na troškovima Medicarea.
• Suradnja sa stručnjacima u SHIP i SHIBA programima vaše države dobar je način da odgovorite na pitanja koja biste mogli imati prije, za vrijeme i nakon postupka upisa.
• Pronalaženje više o državnim i saveznim programima štednje Medicare može vam pomoći da smanjite troškove, a znajući koga nazvati ako uočite problem može spriječiti da postanete žrtva prijevare ili zlostavljanja.

Informacije na ovom web mjestu mogu vam pomoći u donošenju ličnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjene pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja poslove osiguranja ni na koji način i nije licenciran kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj nadležnosti SAD-a. Healthline Media ne preporučuje niti podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati poslove osiguranja.