Vakcina protiv koronavirusa: Hoće li je Medicare pokriti?

Sadržaj

• Hoće li Medicare pokriti novu cjepivu protiv koronavirusa (COVID-19) za 2019. godinu?
• Kada će biti cjepivo za novi koronavirus 2019 (COVID-19)?
• Šta Medicare pokriva za novi koronavirus 2019 (COVID-19)?
• Da li pokriva testiranje?
• Da li pokriva posjete ljekara?
• Da li pokriva hospitalizaciju?
• Šta ako trebam hitnu pomoć?
• Šta ako imam plan Medicare Advantage?
• Zaključak

• Kada bude dostupna nova cjepiva protiv koronavirusa (SARS-CoV-2) za 2019., Medicare Part B i Medicare Advantage će to pokriti.
• Nedavni Zakon o CARES-u posebno navodi da će Medicare Dio B obuhvaćati novu vakcinu protiv koronavirusa iz 2019.
• Budući da Medicare Advantage mora uključivati ​​isti osnovni pokrivač kao i originalni Medicare (dijelovi A i B), planovi Advantage pokrivat će i novo cjepivo nakon što se razvije.

Trenutno smo usred pandemije koju je izazvao novi koronavirus 2019. Stvarno ime ovog virusa je SARS-CoV-2, a bolest koju on izaziva zove se COVID-19.

Trenutno ne postoji cjepivo za novi koronavirus 2019. Međutim, naučnici naporno rade na razvoju jednog. No, hoće li ga Medicare pokriti kada bude dostupan?

Medicare će zaista pokriti novo cjepivo protiv koronavirusa iz 2019. Nastavite čitati u nastavku da biste saznali više.

Hoće li Medicare pokriti novu cjepivu protiv koronavirusa (COVID-19) za 2019. godinu?

Medicare će pokriti vakcinu za novi koronavirus 2019 kada postane dostupna. Nedavni Zakon o CARES-u posebno navodi da će Medicare Dio B obuhvaćati novu vakcinu protiv koronavirusa iz 2019.

Ali što je s ljudima s Medicare dijelom C (Advantage) planom?

Budući da ovi planovi moraju obuhvaćati osnovno pokriće koje daje izvorni Medicare (dijelovi A i B), pokrivat će se i oni s Advantage planom.

Kada će biti cjepivo za novi koronavirus 2019 (COVID-19)?

Trenutno se vjeruje da će trebati barem da cjepivo bude dostupno. To je zato što vakcine, kao i drugi lijekovi, moraju proći rigorozno testiranje i klinička ispitivanja kako bi se osiguralo da su i sigurne i efikasne.

Istraživanje vakcina za novi koronavirus 2019. eksplodiralo je posljednjih mjeseci. Zapravo, časopis iz časopisa Nature Reviews Drug Discovery procijenio je da trenutno postoji 115 kandidata za cjepivo!

Međutim, samo je nekolicina ovih kandidata ušla u klinička ispitivanja faze I. Ova vrsta ispitivanja dizajnirana je za procjenu sigurnosti cjepiva u grupi zdravih dobrovoljaca.

Kandidati za vakcinu koji su trenutno u ispitivanjima faze I:

• mRNA-1273 od Moderne
• Ad5-nCoV kompanije CanSino Biologics
• INO-4800 kompanije Inovio Pharmaceuticals
• LV-SMENP-DC, Shenzhen Geno-Immune Medical Institute
• AAPC specifičan za patogene, Shenzhen Geno-Immune Medical Institute

Strategije korištene za razvoj ovih cjepiva su vrlo raznolike. Mnogi od njih fokusiraju se na stvaranje antitela na protein SARS-CoV-2 S. Ovo je protein koji virus koristi za vezivanje i ulazak u ćeliju domaćina.

Šta Medicare pokriva za novi koronavirus 2019 (COVID-19)?

Trenutno je odobreno za COVID-19. Vjerojatno će oni koji se razbole trebati koristiti razne stacionarne i ambulantne usluge dok se oporavljaju. Pa, šta tačno pokriva Medicare?

Ako se razbolite od COVID-19, Medicare će pokriti mnoge vaše zdravstvene potrebe. Odgovorimo na neka od pitanja koja imate u nastavku.

Da li pokriva testiranje?

Medicare Dio B pokriva troškove testiranja kako bi se utvrdilo imate li COVID-19. Za test nećete platiti ništa.

Dio B također pokriva troškove ostalih testova koji su medicinski neophodni za dijagnozu COVID-19. Jedan od primjera je CT pluća. Obično ćete platiti 20 posto ukupnih troškova nakon što ispunite dio odbitka za dio B (198 USD).

Da li pokriva posjete ljekara?

Medicare Dio B pokriva troškove posjeta ambulantnih ljekara. Nakon što ste ispunili odbitku, često ste odgovorni za plaćanje 20 posto ukupnih troškova.

Ako vam liječnik propisuje lijekove za liječenje COVID-19, Medicare Dio D to može pokriti. Dio D pokriva lijekove na recept.

Osobe s originalnim Medicareom mogu kupiti dio D plana. Dio D uključen je u mnoge Advantage planove.

Obuhvat posjeta telezdravstvom također se proširio tokom pandemije. To su virtualne posjete liječniku koje se obavljaju umjesto osobnih posjeta ordinaciji. Nakon što ispunite dio odbitka za dio B, platit ćete 20 posto ukupnih troškova.

Da li pokriva hospitalizaciju?

Ako ste primljeni kao stacionar u bolnicu zbog COVID-19, Medicare Dio A podmirit će ove troškove. Bit ćete odgovorni za odbitku od 1.408 USD za period pogodnosti i za dnevno osiguranje koje počinje nakon 60. dana.

Dio A pokriva usluge poput:

• tvoja soba
• obroci
• opće sestrinske usluge
• lijekovi dati u okviru vašeg stacionarnog liječenja
• ostale bolničke potrepštine ili usluge

Dio A također obuhvaća ljude koji bi obično bili otpušteni, ali trebaju ostati u karantinu u bolnici ili drugoj stacionarnoj ustanovi.

Pored toga, Dio B pokriva većinu liječničkih usluga koje dobijate dok ste u bolnici u bolnici.

Šta ako trebam hitnu pomoć?

Medicare Dio B pokrivat će kopneni prijevoz kolima hitne pomoći do najbliže bolnice. Nakon što ispunite svoju franšizu, platit ćete 20 posto ukupnih troškova.

Šta ako imam plan Medicare Advantage?

Planovi prednosti moraju nuditi isti osnovni skup pogodnosti kao i originalni Medicare (dijelovi A i B). Zbog toga, ako imate plan Advantage, bit ćete pokriveni istim uslugama o kojima smo gore govorili.

Neki Advantage planovi mogu ponuditi proširene telehealth beneficije. Pored toga, pokrivenost lijekovima na recept uključena je u mnoge Advantage planove.

Napravimo kratki osvrt na to koji dijelovi Medicare pokrivaju novi koronavirus 2019:

• Dio A: Dio A obuhvaća stacionarne boravke na lokacijama poput bolnice ili kvalificirane njege.
• Dio B: Dio B obuhvaća ambulantne posjete i usluge, neke stacionarne usluge, testiranje na COVID-19, novo cjepivo protiv koronavirusa (kada je dostupno), telehealth posjete i usluge hitne pomoći
• Dio C: Dio C pokriva iste osnovne pogodnosti kao dijelovi A i B. Može također ponuditi proširenu pokrivenost telezdravstvom.
• Dio D: Dio D obuhvaća lijekove na recept.
• Dodatno osiguranje (Medigap): Medigap pomaže u plaćanju franšiza, suosiguranja i uplata koje nisu obuhvaćene dijelovima A i B.

Zaključak

• Trenutno nije dostupno cjepivo za novi koronavirus 2019. Naučnici trenutno rade na razvoju jednog, a nekoliko kandidata ušlo je u fazu I kliničkih ispitivanja.
• Vjerovatno će trebati godinu dana ili više da bi se učinkovito i cjepivo razvilo i odobrilo. Kada je cjepivo dostupno, Medicare Dio B i Medicare Advantage će ga pokriti.
• Medicare pokriva i mnoge zdravstvene usluge koje će vam možda trebati ako se razbolite od COVID-19. Primjeri uključuju, ali nisu ograničeni na, testiranje, posjete ljekara i hospitalizaciju.