Koji je Kristellerov manevar, glavni rizici i zašto ne

Sadržaj

• Zašto Kristellerov manevar ne bi trebalo raditi?
• Glavni rizici

Kristellerov manevar je tehnika koja se izvodi s ciljem ubrzavanja porođaja u kojoj se vrši pritisak na maternicu žene, smanjujući period protjerivanja. Međutim, iako se ova tehnika široko koristi, ne postoje dokazi koji dokazuju njenu korist, uz izlaganje ribi i ženi i bebi.

Važno je naglasiti da porod mora biti izbor žene, sve dok nema kontraindikacija. Stoga bi se Kristellerov manevar trebao odvijati samo ako žena to želi, u suprotnom bi se porođaj trebao odvijati prema njenoj želji.

Zašto Kristellerov manevar ne bi trebalo raditi?

Kristellerov manevar ne bi se trebao izvoditi zbog rizika za ženu i bebu koji su povezani s njegovom praksom, a nema dokaza o njegovim prednostima.

Svrha Kristellerovog manevra je smanjiti trajanje perioda protjerivanja porođaja, ubrzavajući izlazak djeteta, a za to se vrši pritisak na dno maternice kako bi se promovirao izlazak djeteta. Dakle, u teoriji bi to bilo naznačeno u situacijama kada je žena već iscrpljena i nije u stanju da iskoristi dovoljno snage da pospeši bebin izlazak.

Međutim, neka istraživanja pokazuju da se ova tehnika izvodi rutinski, a da je žena ne zahtijeva, a izvodi se čak i ako je žena u stanju da nastavi izvlačenje, pored toga što postoje dokazi da manevar ne smanjuje period protjerivanja i izlaže ženu i bebu nepotrebnim rizicima.

Glavni rizici

Rizici Kristellerovog manevra postoje zbog nedostatka konsenzusa o njegovoj praksi i nivou primijenjene sile. Iako je naznačeno da se manevar izvodi s obje ruke na dnu maternice na trbušnom zidu, postoje izvještaji stručnjaka koji manevar izvode rukama, laktovima i koljenima, što povećava mogućnost komplikacija.

Neki od rizika za žene koji su povezani s Kristellerovim manevrom su:

• Mogućnost prijeloma rebra;
• Povećani rizik od krvarenja;
• Ozbiljne razderotine u perineumu, odnosno regiji koja podupire karlične organe;
• Pomeranje posteljice;
• Bolovi u trbuhu nakon porođaja;
• Mogućnost pucanja nekih organa, poput slezine, jetre i maternice.

Pored toga, izvođenje ovog manevra takođe može povećati nelagodu i bol žene tokom porođaja, povećavajući vjerovatnoću upotrebe instrumenata tokom porođaja.

Što se tiče djeteta, Kristellerov manevar također može povećati rizik od modrica na mozgu, prijeloma ključne kosti i lubanje, a njegovi se učinci mogu percipirati tijekom cijelog djetetovog razvoja, što može predstavljati napadaje, na primjer, zbog traume na porodu.

Kristellerov manevar povezan je i s većom stopom epiziotomije, što je postupak koji se također izvodi s ciljem olakšavanja porođaja, ali koji se ne bi trebao izvoditi kao akušerska rutina, jer ne postoje naučni dokazi koji dokazuju njegovu korist, osim što su povezane sa komplikacijama za žene.