Sve što biste trebali znati o erupciji lihenoidnih lijekova

Sadržaj

• Koji su simptomi?
• Šta uzrokuje?
• Tko je u povećanom riziku?
• Kako će to liječnik dijagnosticirati?
• Kako se liječi?
• Kakvi su izgledi?

Pregled

Lichen planus je osip na koži izazvan imunološkim sistemom. Razni proizvodi i agensi iz okoliša mogu pokrenuti ovo stanje, ali tačan uzrok nije uvijek poznat.

Ponekad je ova erupcija kože reakcija na lijek. Kada je to slučaj, naziva se erupcija lihenoidnog lijeka ili lihen planus izazvan drogom. Ako se reakcija dogodi u vašim ustima, to se naziva oralnom erupcijom lihenoidnog lijeka.

Osip može potrajati dok se ne razvije. Erupcije na koži mogu se kretati od blagih do jakih i uzrokovati svrbež i nelagodu.

Nastavite čitati da biste saznali zašto erupciju lihenoidnih lijekova može biti teško prepoznati, kako se liječi i postoje li dugoročne zdravstvene probleme.

Koji su simptomi?

Erupcija droge lihenoida izgleda slično lišajevima planusa. Simptomi mogu uključivati:

• male crvene ili ljubičaste kvržice na koži koje su često sjajne
• bijele ljuske ili pahuljice
• valovite bijele linije, poznate kao Wickham striae
• plikovi
• svrbež
• lomljivi nokti

Neki od simptoma oralne erupcije lihenoidnog lijeka uključuju:

• čipkaste bijele mrlje na desnima, jeziku ili unutrašnjosti obraza
• hrapavost, čirevi ili čirevi u ustima
• peckanje ili peckanje, posebno kada jedete ili pijete

Sljedeći simptomi ukazuju na to da vjerovatno imate erupciju lihenoidnog lijeka:

• Osip pokriva veći dio trupa i udova, ali ne i dlanove ili tabane.
• Osip je izraženiji na koži koja je bila izložena suncu.
• Koža vam se čini ljuskavom.
• Nema nijedne valovite bijele linije uobičajene u lišajevima planusa.
• Oralna erupcija lihenoidnog lijeka vjerovatnije će utjecati na unutrašnjost samo jednog obraza.

Druga je razlika u tome što je vjerovatnije da će erupcija lihenoidnih lijekova ostaviti trag na vašoj koži nakon što se raščisti.

Erupcija lihenoidnog lijeka ne događa se uvijek odmah nakon što počnete uzimati novi lijek. Većinu vremena to traje dva ili tri mjeseca. U nekim slučajevima to može potrajati i do godinu dana.

Šta uzrokuje?

Erupcija lihenoidnog lijeka reakcija je na lijek. Neke od vrsta lijekova koji mogu pokrenuti ovo stanje uključuju:

• antikonvulzivi, poput karbamazepina (Tegretol) ili fenitoina (Dilantin, Phenytek)
• antihipertenzivi, uključujući ACE inhibitore, beta-blokatore, metildopu i nifedipin (prokardija)
• antiretrovirusi koji se koriste za liječenje HIV-a
• lijekovi za hemoterapiju, kao što su fluorouracil (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hidroksiurea (Droxia, Hydrea) ili imatinib (Gleevec)
• diuretici, poput furosemida (Lasix, Diuscreen, komplet za prikupljanje uzoraka), hidroklorotiazida i spironolaktona (Aldactone)
• soli zlata
• Inhibitori HMG-CoA reduktaze
• hidroksiklorokin (plaquenil)
• imatinib mezilat
• interferon-α
• ketokonazol
• misoprostol (Cytotec)
• nesteroidni antiinflamatorni lijekovi (NSAID)
• oralna hipoglikemijska sredstva
• derivati ​​fenotiazina
• inhibitori protonske pumpe
• sildenafil citrat
• lijekovi sulfa, uključujući dapson, mesalazin, sulfasalazin (Azulfidin) i hipoglikemijska sredstva sulfoniluree
• tetraciklin
• lijekovi za tuberkulozu
• Antagonisti faktora nekroze tumora: adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), infliksimab (INFLECTRA, Remicade)

Erupcija lihenoidnog lijeka može se dogoditi odmah nakon početka uzimanja lijeka. Ali obično traje nekoliko mjeseci do godinu dana ili više. Ako ste u to vrijeme uzeli više lijekova, može biti teško utvrditi koji je možda izazvao reakciju.

Jednom kada imate ovu vrstu reakcije na lijek, povećan je rizik da ćete u budućnosti imati drugu. To je vjerovatnije ako ponovo uzimate isti lijek ili ako uzimate jedan od istih lijekova.

Većinom se sljedeće reakcije razvijaju brže.

Tko je u povećanom riziku?

Svatko tko je uzeo drogu u toku prethodne godine ili tako nešto može doživjeti erupciju lihenoidnog lijeka. To je istina čak i ako ste drogu koristili samo jednom ili je niste uzimali mjesecima.

Erupcija droge lihenoidima je kod starijih odraslih osoba.

Ne postoje poznati faktori rizika povezani sa spolom, rasom ili etničkom pripadnošću.

Kako će to liječnik dijagnosticirati?

Obratite se svom liječniku ako imate neobjašnjiv osip koji se neće raščistiti. Možda postoji osnovno zdravstveno stanje koje zahtijeva liječenje.

Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima bez recepta i na recept koje ste uzimali u proteklih godinu dana.

Budući da izgledaju slično, može biti teško razlikovati razliku između lišaja planusa i erupcije lihenoidnog lijeka na osnovu izgleda.

Vjerovatno ćete liječnik izvesti biopsiju kože ili usne šupljine, ali biopsija nije uvijek presudna.

Jednom kada doživite reakciju lihenoidnog lijeka, vjerojatno će se dogoditi mnogo brže ako ponovo uzmete taj lijek. To je nešto što zapravo može pomoći u dijagnozi.

Ako vaš liječnik posumnja na lijek koji više ne uzimate, možete ga ponovo uzeti kako biste provjerili postoji li druga reakcija. Ako i dalje uzimate sumnjivi lijek, pokušajte zaustaviti ili prebaciti se na drugi tretman. Rezultati ovog izazova s ​​drogom mogu potvrditi dijagnozu. Nemojte započeti ili prestati uzimati bilo kakve lijekove bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.

Ovisno o vašem zdravstvenom stanju, ovaj eksperiment može biti opasan po vaše zdravlje, pa biste trebali biti pod nadzorom liječnika.

Kako se liječi?

Jedini način da se zaustavi erupcija lihenoidnog lijeka je prestanak uzimanja lijeka koji je uzrokuje. Čak i tada, mogu proći sedmice ili mjeseci da se stanje isprazni. Ovisno o vašem zdravstvenom stanju i razlogu uzimanja lijeka, ovo možda nije dobra opcija.

Neke simptome ćete možda moći ublažiti sa:

• topikalne steroidne kreme i drugi lokalni tretmani
• oralni kortikosteroidi
• antihistaminici za ublažavanje svrbeža

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije upotrebe ljekovitih krema ili drugih proizvoda na erupcijama kože.

Evo još nekoliko savjeta o samopomoći:

• Uzmite umirujuće kupke od zobenih pahuljica za ublažavanje svrbeža.
• Vježbajte dobru higijenu kože.
• Izbjegavajte proizvode za kožu koji sadrže oštre sastojke poput alkohola ili parfema.
• Pokušajte ne ogrebati ili trljati erupcije kože, jer to može dovesti do infekcije. Obratite se svom liječniku ako mislite da imate infekciju.

Za oralnu erupciju lihenoidnih droga, izbjegavajte alkohol i duhanske proizvode dok ne zacijele. Prakticirajte dobru oralnu higijenu i redovno posjetite svog zubara.

Kakvi su izgledi?

Iako može trajati mjesecima ili čak godinama, erupcija lihenoidnih lijekova s ​​vremenom bi se trebala raščistiti. Osim osipa na koži, on obično ne uzrokuje druge loše posljedice.

Nakon čišćenja kože moglo bi doći do promjene boje kože. Promjena boje s vremenom može izblijedjeti.

Ovo se stanje može ponoviti ako u budućnosti budete uzimali isti ili sličan lijek.

Erupcija lihenoidnih lijekova nije fatalna, zarazna ili općenito štetna po vaše zdravlje.