Šta je leukocitoza?

Sadržaj

• Vrste leukocitoze
• Simptomi leukocitoze
• Uzroci leukocitoze
• Leukocitoza u trudnoći
• Kako se dijagnosticira leukocitoza
• Lečenje leukocitoze
• Prevencija leukocitoze

Pregled

Leukociti su drugo ime za bijela krvna zrnca (WBC). To su stanice u vašoj krvi koje pomažu vašem tijelu u borbi protiv infekcija i nekih bolesti.

Kada je broj bijelih krvnih zrnaca u krvi veći od normalnog, to se naziva leukocitoza. To se obično događa jer ste bolesni, ali ponekad je to samo znak da je vaše tijelo pod stresom.

Vrste leukocitoze

Leukocitoza se klasificira prema vrsti WBC koja je povećana. Pet vrsta su:

• Neutrofilija. Ovo je povećanje belih bjelinica zvanih neutrofili. Oni su najčešći tip WBC-a, koji čine 40 do 60 posto vaših WBC-a. Neutrofilija je vrsta leukocitoze koja se najčešće javlja.
• Limfocitoza. Otprilike 20 do 40 posto vaših belih krvnih stanica su limfociti. Povećani broj ovih ćelija naziva se limfocitoza. Ova vrsta leukocitoze je vrlo česta.
• Monocitoza. Ovo je naziv za veliki broj monocita. Ovaj tip ćelija čini samo oko 2 do 8 posto vaših WBC. Monocitoza je neuobičajena.
• Eozinofilija. To znači da u vašoj krvi postoji veliki broj ćelija nazvanih eozinofili. Te ćelije čine oko 1 do 4 posto vaših WBC. Eozinofilija je takođe neuobičajena vrsta leukocitoze.
• Bazofilija. Ovo je visok nivo WBC-a zvanih bazofili. Nema mnogo ovih ćelija u vašoj krvi - samo 0,1 do 1 posto vaših belih krvnih stanica. Bazofilija je rijetka.

Svaka vrsta leukocitoze obično je povezana s nekoliko stanja:

• Neutrofilija je povezana sa infekcijama i upalama.
• Limfocitoza je povezana sa virusnim infekcijama i leukemijom.
• Monocitoza je povezana sa određenim infekcijama i rakom.
• Eozinofilija je povezana s alergijama i parazitima.
• Bazofilija je povezana s leukemijom.

Simptomi leukocitoze

Leukocitoza sama po sebi može izazvati simptome. Ako je broj WNC-a velik, to čini vašu krv toliko gustom da ne može pravilno teći. Ovo je hitna medicinska pomoć koja može prouzročiti:

• moždani udar
• problemi sa vidom
• problemi sa disanjem
• krvarenje iz područja prekrivenih sluznicom, poput usta, želuca i crijeva

To se naziva sindrom hiperviskoznosti. To se događa s leukemijom, ali rijetko je.

Ostali simptomi leukocitoze povezani su sa stanjem koje uzrokuje vaš veliki broj WBC-a, ili ponekad zbog efekata određene vrste bijelih krvnih zrnaca. To može uključivati:

• groznica i bol ili drugi simptomi na mjestu infekcije
• groznica, lako podljevi, gubitak kilograma i noćno znojenje s leukemijom i drugim karcinomima
• osip, svrbež kože i osip od alergijske reakcije na koži
• problemi s disanjem i piskanje zbog alergijske reakcije u plućima

Možda nemate simptoma ako je vaša leukocitoza povezana sa stresom ili reakcijom na lijek.

Uzroci leukocitoze

Uzroci leukocitoze mogu se klasificirati prema tipu WBC.

Uzroci neutrofilije:

• infekcije
• sve što uzrokuje dugotrajnu upalu, uključujući ozljede i artritis
• reakcija na neke lijekove poput steroida, litijuma i nekih inhalatora
• neke vrste leukemije
• reakcija na emocionalni ili fizički stres zbog stvari poput anksioznosti, operacije i vježbanja
• uklanjanje slezine
• pušenje

Uzroci limfocitoze:

• virusne infekcije
• hripavac
• alergijske reakcije
• neke vrste leukemije

Uzroci eozinofilije:

• alergije i alergijske reakcije, uključujući peludnu groznicu i astmu
• infekcije parazitima
• neke kožne bolesti
• limfom (rak povezan sa imunološkim sistemom)

Uzroci monocitoze:

• infekcije određenim stvarima poput Epstein-Barr virusa (uključujući mononukleozu), tuberkuloze i gljivica
• autoimune bolesti, poput lupusa i ulceroznog kolitisa
• uklanjanje slezine

Uzroci bazofilije:

• leukemija ili rak koštane srži (najčešće)
• povremeno alergijske reakcije (povremeno)

Leukocitoza u trudnoći

Trudnice obično imaju više nivoe WBC od normalnog. Ti se nivoi postepeno povećavaju, a do posljednja tri mjeseca trudnoće broj bijelih bijelih obično je između 5.800 i 13.200 po mikrolitru krvi.

Stres zbog porođaja i porođaja takođe može povećati bijele karcinome. Ostaje malo iznad normale (oko 12.700 po mikrolitru krvi) neko vrijeme nakon rođenja bebe.

Kako se dijagnosticira leukocitoza

Ako niste trudni, obično imate između 4.000 i 11.000 belih krvnih zrnaca po mikrolitru krvi. Sve što je veće smatra se leukocitozom.

Brojevi belih krvnih zrnaca između 50.000 i 100.000 po mikrolitru obično znače vrlo tešku infekciju ili rak negdje u tijelu.

Broj WBC preko 100 000 najčešće se javlja kod leukemije ili drugog raka krvi i koštane srži.

Postoje tri testa koja bi vam liječnik mogao koristiti da utvrdi zašto je vaš bijeli karcinom viši od normalnog:

• Kompletna krvna slika (CBC) s diferencijalom. Ovaj test se gotovo uvijek radi kada je vaš broj WBC veći od normalnog iz nepoznatih razloga. Za ovaj test, krv izvađena iz vene propušta se kroz aparat koji identificira postotak svake vrste WBC. Znanje koje vrste imaju procente veće od normalnih može pomoći vašem ljekaru da suzi moguće uzroke vašeg visokog broja WBC.
• Razmazivanje periferne krvi. Ovaj test se radi kada se utvrdi neutrofilija ili limfocitoza, jer vaš ljekar može vidjeti ima li previše različitih vrsta leukocita. Za ovaj test, tanki sloj uzorka krvi namažete se na dijapozitiv. Zatim se koristi mikroskop za gledanje ćelija.
• Biopsija koštane srži. Vaši eritrociti nastaju u vašoj koštanoj srži, a zatim se puštaju u krv. Kada se na vašem perifernom razmazu pronađe velik broj određenih vrsta neutrofila, liječnik može izvršiti ovaj test. Uzorci vaše koštane srži uklanjaju se iz središta kosti, obično kuka, dugom iglom i pregledavaju pod mikroskopom. Ovaj test može reći vašem ljekaru ako postoje abnormalne ćelije ili problem sa proizvodnjom ili oslobađanjem ćelija iz vaše koštane srži.

Lečenje leukocitoze

Liječenje leukocitoze temelji se na tome što je uzrokuje:

• antibiotici za infekciju
• liječenje stanja koja uzrokuju upalu
• antihistaminici i inhalatori za alergijske reakcije
• hemoterapija, zračenje, a ponekad i transplantacija matičnih ćelija za leukemiju
• lijekovi se mijenjaju (ako je moguće) ako je uzrok reakcija na lijek
• liječenje uzroka stresa i anksioznosti ako su prisutni

Sindrom hiperviskoznosti je hitna medicinska pomoć koja se liječi intravenskim tekućinama, lijekovima i drugim metodama za brzo odbrojavanje WBC. To se radi kako bi krv postala manje gusta pa ponovo teče normalno.

Prevencija leukocitoze

Najbolji način za sprečavanje leukocitoze je izbjegavanje ili smanjenje rizika od stvari koje je uzrokuju. To uključuje:

• održavanje zdravog načina života, uključujući dobro pranje ruku kako bi se izbjegla infekcija
• kloniti se svega što znate što bi moglo pokrenuti alergijsku reakciju
• odvikavanje od pušenja kako biste izbjegli leukocitozu povezanu s pušenjem i smanjili rizik od raka
• uzimanje lijekova prema uputama ako se liječite od stanja koje uzrokuje upalu
• pokušavate smanjiti količinu stresa u svom životu i liječite se od ozbiljne anksioznosti ili emocionalnih problema

Leukocitoza je obično odgovor na infekciju ili upalu, pa nije razlog za uzbunu. Međutim, to mogu uzrokovati ozbiljne bolesti poput leukemije i drugih vrsta karcinoma, pa je važno da vaš liječnik dijagnosticira uzrok povećanog WBC kada se pronađe. Leukocitoza povezana s trudnoćom ili kao odgovor na vježbanje je normalna i nema razloga za brigu.