Najnovije istraživanje o endometriozi: šta trebate znati

Sadržaj

• Najnovije o liječenju endometrioze
• Novi oralni lijekovi
• Hirurške mogućnosti i predstojeće kliničko ispitivanje
• Najnovije o dijagnozi endometrioze
• Na pomolu još istraživanja endometrioze
• Reprogramiranje ćelija
• Genska terapija
• Za poneti

Pregled

Endometrioza pogađa žene koje se procjenjuju. Ako živite s endometriozom, možete poduzeti korake za upravljanje simptomima bolesti. Još nema lijeka, ali naučnici se trude proučavati endometriozu i kako se to najbolje može liječiti.

Posljednjih godina sve je veći broj istraživanja ispitivao moguće uzroke endometrioze, neinvazivne metode korištene za dijagnozu stanja i dugoročne mogućnosti liječenja. Pročitajte kako biste saznali o najnovijim dostignućima.

Najnovije o liječenju endometrioze

Upravljanje bolom glavni je cilj većine tretmana endometrioze. Često se preporučuju i lijekovi protiv bolova na recept i hormonske terapije. Operacija je takođe opcija liječenja.

Novi oralni lijekovi

U ljeto 2018. američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je prvi oralni antagonist gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GnRH) za pomoć ženama s umjerenim do jakim bolom od endometrioze.

Elagolix je. Djeluje zaustavljanjem proizvodnje estrogena. Hormon estrogen doprinosi rastu ožiljaka na endometrijumu i neugodnim simptomima.

Važno je napomenuti da antagonisti GnRH u osnovi dovode tijelo u umjetnu menopauzu. To znači da nuspojave, između ostalog, mogu uključivati ​​gubitak koštane gustoće, valove vrućine ili suhoću vagine.

Hirurške mogućnosti i predstojeće kliničko ispitivanje

Američka fondacija za endometriozu smatra laparoskopsku operaciju ekscizije zlatnim standardom za hirurško liječenje stanja. Cilj operacije je uklanjanje lezija endometrija uz očuvanje zdravog tkiva.

Operacija može biti uspješna u smanjenju bolova povezanih s endometriozom, napominje pregled u časopisu Women’s Health. Čak je moguće, uz unaprijed informirani pristanak, da kirurg izvede operaciju ekscizije za liječenje endometrioze kao dio istog postupka za dijagnozu stanja. Studija iz 2018. godine u kojoj je sudjelovalo više od 4.000 sudionika otkrila je da je laparoskopska operacija ekscizije također učinkovita u liječenju bolova u karlici i simptoma endometrioze povezanih s crijevima.

Novo kliničko ispitivanje u Holandiji ima za cilj da operaciju učini još efikasnijom. Jedno od problema sa sadašnjim hirurškim pristupima je da se simptomi mogu vratiti ako se endometrioza ne ukloni u potpunosti. Kada se to dogodi, možda će biti potrebno ponoviti operaciju. Novo kliničko ispitivanje istražuje upotrebu fluorescentnog snimanja kako bi se spriječila potreba za ponovljenim operacijama.

Najnovije o dijagnozi endometrioze

Od pregleda zdjelice preko ultrazvuka do laparoskopske hirurgije, najefikasnije metode dijagnosticiranja endometrioze prilično su invazivne. Mnogi liječnici mogu dijagnosticirati endometriozu na osnovu povijesti bolesti i fizičkog pregleda. Međutim, laparoskopska operacija - koja uključuje umetanje male kamere za ispitivanje ožiljaka na endometrijumu - i dalje je preferirani metod dijagnoze.

Endometriozi može biti potrebno otprilike 7 do 10 godina da se dijagnosticira. Nedostatak neinvazivnih dijagnostičkih testova jedan je od razloga dugog vremena.

To se jednog dana može promijeniti. Nedavno su naučnici sa Feinstein Instituta za medicinska istraživanja objavili studiju koja sugerira da testovi na uzorcima menstrualne krvi mogu pružiti održivu, neinvazivnu metodu dijagnosticiranja endometrioze.

Istraživači su otkrili da ćelije u menstrualnoj krvi žena s endometriozom imaju određene karakteristike. Konkretno, menstrualna krv sadrži manje prirodnih ćelija ubica maternice. Također je imao tendenciju da ima matične ćelije s oštećenom "decidualizacijom", procesom koji matericu priprema za trudnoću.

Potrebno je više istraživanja. Ali moguće je da ovi markeri jednog dana omoguće brz i neinvazivan način dijagnosticiranja endometrioze.

Na pomolu još istraživanja endometrioze

U toku su istraživanja dijagnoze i liječenja endometrioze. Dvije velike - i pomalo naučno-fantastične - studije pojavile su se krajem 2018. godine:

Reprogramiranje ćelija

U studiji iz Northwestern Medicine, istraživači su otkrili da inducirane humane pluripotentne matične stanice (iPS) mogu biti "reprogramirane" da bi se transformirale u zdrave, zamjenske ćelije maternice. To znači da se ćelije maternice koje uzrokuju bol ili upalu mogu zamijeniti zdravim stanicama.

Te ćelije su stvorene iz vlastitog opskrbe žene iPS ćelijama. To znači da ne postoji rizik od odbacivanja organa, kao što je to slučaj s drugim vrstama transplantacija.

Potrebno je više istraživanja. Ali postoji mogućnost da ćelijska terapija bude dugoročno rješenje za endometriozu.

Genska terapija

Uzrok endometrioze još uvijek nije poznat. Neka istraživanja sugeriraju da supresija određenih gena može igrati ulogu.

Naučnici sa Univerziteta Yale objavili su istraživanje koje je otkrilo da je mikroRNA Let-7b - genetski prekursor koji kontrolira ekspresiju gena - potisnuta kod žena s endometriozom. Rjesenje? Primjena Let-7b ženama može pomoći u liječenju stanja.

Do sada se pokazalo da je tretman efikasan samo kod miševa. Istraživači su primijetili veliko smanjenje lezija endometrija nakon ubrizgavanja miševa sa Let-7b. Potrebno je više istraživanja prije testiranja na ljudima.

Ako se genetska terapija pokaže efikasnom kod ljudi, to bi mogao biti nehirurški, neinvazivni i nehormonski način liječenja endometrioze.

Za poneti

Iako ne postoji lijek za endometriozu, on se može liječiti. Istraživanje stanja, mogućnosti liječenja i upravljanja je u toku. Ako ste zainteresirani za učenje više, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu odgovoriti na vaša pitanja i predložiti resurse za saznavanje više.