Ishemijski kolitis

Sadržaj

• Šta uzrokuje ishemijski kolitis?
• Koji su faktori rizika za ishemijski kolitis?
• Koji su simptomi ishemijskog kolitisa?
• Kako se dijagnosticira ishemijski kolitis?
• Kako se liječi ishemijski kolitis?
• Koje su potencijalne komplikacije ishemijskog kolitisa?
• Kakva je perspektiva za osobe sa IC?
• Kako mogu spriječiti ishemijski kolitis?

Šta je ishemijski kolitis?

Ishemijski kolitis (IC) je upalno stanje debelog crijeva ili debelog crijeva. Razvija se kada nema dovoljno protoka krvi u debelom crijevu. IC se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je najčešća među starijima od 60 godina.

Nakupljanje plaka u arterijama (ateroskleroza) može izazvati hroničnu ili dugotrajnu IC. Ovo stanje može nestati i blagim tretmanom, poput kratkotrajne tečne dijete i antibiotika.

Šta uzrokuje ishemijski kolitis?

IC se javlja kada postoji nedostatak protoka krvi u vašem debelom crijevu. Stvrdnjavanje jedne ili više mezenteričnih arterija može prouzrokovati naglo smanjenje protoka krvi, što se naziva i infarktom. To su arterije koje dovode krv u vaša crijeva. Arterije se mogu stvrdnuti kada se u zidovima arterija nakupe masne naslage zvane plak. Ovo stanje je poznato kao ateroskleroza. Čest je uzrok IC među ljudima koji imaju istoriju bolesti koronarnih arterija ili bolesti perifernih krvnih žila.

Krvni ugrušak također može blokirati mezenterične arterije i zaustaviti ili smanjiti protok krvi. Ugrušci su češći kod ljudi s nepravilnim otkucajima srca ili aritmijom.

Koji su faktori rizika za ishemijski kolitis?

IC se najčešće javlja kod osoba starijih od 60 godina. To je možda zato što arterije imaju tendenciju otvrdnjavanja kako starete. Kako starite, vaše srce i krvni sudovi moraju sve više raditi na pumpanju i primanju krvi. To dovodi do slabljenja vaših arterija, što ih čini sklonijim nakupljanju naslaga.

Takođe imate veći rizik od razvoja IC ako:

• imaju kongestivno zatajenje srca
• imate dijabetes
• imaju nizak krvni pritisak
• imaju istoriju hirurških zahvata na aorti
• uzimati lijekove koji mogu izazvati zatvor

Koji su simptomi ishemijskog kolitisa?

Većina ljudi s IC osjeća blage do umjerene bolove u trbuhu. Ovaj bol se često javlja iznenada i osjeća se kao grč u stomaku. U stolici može biti i nešto krvi, ali krvarenje ne bi trebalo biti jako. Prekomjerna krv u stolici može biti znak drugačijeg problema, poput raka debelog crijeva ili upalne bolesti crijeva poput Crohnove bolesti.

Ostali simptomi uključuju:

• bolovi u trbuhu nakon jela
• hitna potreba za stolicom
• dijareja
• povraćanje
• osjetljivost u trbuhu

Kako se dijagnosticira ishemijski kolitis?

IC može biti teško dijagnosticirati. Lako se može zamijeniti s upalnom bolesti crijeva, skupinom bolesti koja uključuje Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis.

Liječnik će vas pitati o vašoj povijesti bolesti i naručiti nekoliko dijagnostičkih testova. Ovi testovi mogu uključivati ​​sljedeće:

• Ultrazvuk ili CT mogu stvoriti slike vaših krvnih žila i crijeva.
• Mezenterični angiogram je test slike koji koristi rendgenske zrake da bi vidio vaše arterije i utvrdio mjesto začepljenja.
• Test krvi može provjeriti broj bijelih krvnih zrnaca. Ako je vaš broj bijelih krvnih zrnaca visok, to može ukazivati ​​na akutnu IC.

Kako se liječi ishemijski kolitis?

Blagi slučajevi IC često se liječe:

• antibiotici (za sprečavanje infekcije)
• tečna dijeta
• intravenske (IV) tečnosti (za hidrataciju)
• lijekovi protiv bolova

Akutna IC je hitna medicinska pomoć. Može zahtijevati:

• trombolitici, koji su lijekovi koji otapaju ugruške
• vazodilatatori, koji su lijekovi koji mogu proširiti vaše mezenterične arterije
• operacija uklanjanja blokade u arterijama

Ljudima s kroničnom IC obično je potrebna operacija samo ako drugi tretmani ne uspiju.

Koje su potencijalne komplikacije ishemijskog kolitisa?

Najopasnija komplikacija IC je gangrena ili smrt tkiva. Kada je protok krvi u debelom crijevu ograničen, tkivo može umrijeti. Ako se to dogodi, možda će vam trebati operacija za uklanjanje mrtvog tkiva.

Ostale komplikacije povezane sa IC uključuju:

• perforacija ili rupa u crijevu
• peritonitis, koji je upala tkiva koja oblaže vaš trbuh
• sepsa, što je vrlo ozbiljna i raširena bakterijska infekcija

Kakva je perspektiva za osobe sa IC?

Većina ljudi s kroničnom IC može se uspješno liječiti lijekovima i operacijama. Međutim, problem se može vratiti ako ne održavate zdrav način života. Arterije će se i dalje stvrdnjavati ako se ne naprave određene promjene u načinu života. Te promjene mogu uključivati ​​češće vježbanje ili odvikavanje od pušenja.

Izgledi za ljude s akutnom IC često su loši jer se smrt tkiva u crijevima često događa prije operacije. Izgledi su mnogo bolji ako odmah dobijete dijagnozu i započnete liječenje.

Kako mogu spriječiti ishemijski kolitis?

Zdrav životni stil može smanjiti rizik od razvoja očvrslih arterija. Osnove zdravog načina života uključuju:

• redovno vježbanje
• zdrava prehrana
• liječenje srčanih oboljenja koja mogu dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka, poput nepravilnog rada srca
• praćenje holesterola u krvi i krvnog pritiska
• ne puši