4 skrivene opasnosti svinjetine
Sadržaj
Među hranom koja inspirira kultnu sličnost, svinjsko meso često prednjači, što dokazuje i 65% Amerikanaca željnih imenovanja slanine nacionalnom hranom zemlje.
Nažalost, ta popularnost košta. Uz meso koje se najčešće konzumira na svijetu, svinjetina može biti i jedna od najopasnijih, koja nosi neke važne i nedovoljno raspravljane rizike kojih bi svaki potrošač trebao biti svjestan (1).
1. Hepatitis E
Zahvaljujući oživljavanju prehrane od nosa do repa, iznutrice su se iskupile među zdravstvenim zaljubljenicima, posebno jetri, koja je cijenjena zbog sadržaja vitamina A i masivnog mineralnog sastava.
Ali kada je svinjetina u pitanju, jetra bi mogla biti rizičan posao.
U razvijenim zemljama svinjska jetra glavni je prenosilac hepatitisa E, virusa koji godišnje zarazi 20 miliona ljudi i može dovesti do akutnih bolesti (vrućica, umor, žutica, povraćanje, bolovi u zglobovima i stomaku), povećana jetra a ponekad i zatajenje jetre i smrt (,).
Većina slučajeva hepatitisa E kradom je bez simptoma, ali trudnice mogu doživjeti burne reakcije na virus, uključujući fulminantni hepatitis (brzo zatajenje jetre) i visok rizik od majčine i fetalne smrtnosti (). Zapravo, majke koje se zaraze u trećem tromjesečju suočavaju se sa stopom smrtnosti do 25% ().
U rijetkim slučajevima infekcija hepatitisom E može dovesti do miokarditisa (upalne bolesti srca), akutnog pankreatitisa (bolne upale gušterače), neuroloških problema (uključujući Guillain-Barré-ov sindrom i neuralgičnu amiotrofiju), poremećaja krvi i mišićno-koštanog problema, poput povišenog kreatin-fosfokinaze, što ukazuje na oštećenje mišića i bol u više zglobova (u obliku poliartralgije) (6,,).
Ljudi sa ugroženim imunološkim sistemom, uključujući primatelje transplantiranih organa na imunosupresivnoj terapiji i osobe sa HIV-om, češće pate od ovih teških komplikacija hepatitisa E ().
Pa, koliko su alarmantne statistike zagađenja svinjskog mesa? U Americi, otprilike 1 od svakih 10 trgovina svinjskih jetara pozitivnih na hepatitis E, što je nešto više od stope 1 na 15 u Holandiji i 1 na 20 u Češkoj (,). Jedno istraživanje u Njemačkoj pokazalo je da je otprilike 1 od 5 svinjskih kobasica kontaminirana ().
Francuska tradicionalna figatellu, kobasica od svinjske jetre koja se često konzumira sirova, potvrđeni je nosilac hepatitisa E (). Zapravo, u regijama Francuske u kojima je sirova ili rijetka svinjetina uobičajena delikatesa, više od polovine lokalnog stanovništva pokazuje dokaze o infekciji hepatitisom E ().
I Japan se suočava s rastućom zabrinutošću za hepatitis E kako svinjetina stiče popularnost (). A u Velikoj Britaniji? Hepatitis E pojavljuje se u svinjskim kobasicama, svinjskoj jetri i svinjskim klanicama, što ukazuje na potencijal široke izloženosti potrošača svinjskog mesa ().
Možda bi bilo primamljivo kriviti epidemiju hepatitisa E za komercijalne poljoprivredne prakse, ali u slučaju svinje, divlje ne znači sigurnije. I lov na neraste su česti prenositelji hepatitisa E, koji mogu prenijeti virus na ljude koji jedu divljač (,).
Osim potpune apstinencije svinjskog mesa, najbolji način smanjenja rizika od hepatitisa E je u kuhinji. Ovaj tvrdoglavi virus može preživjeti temperature rijetko kuhanog mesa, čineći jaku vrućinu najboljim oružjem protiv infekcije (). U slučaju deaktiviranja virusa, čini se da trik kuha najmanje 20 minuta na unutrašnjoj temperaturi od 71 ° C (20 ° F) (20).
Međutim, mast može zaštititi viruse hepatitisa od toplotnog razaranja, pa će masnijim komadovima svinjskog mesa biti potrebno dodatno vrijeme ili tostije temperature ().
Sažetak:
Proizvodi od svinjskog mesa, posebno jetra, često nose hepatitis E, što može izazvati teške komplikacije, pa čak i smrt u ranjivim populacijama. Za deaktiviranje virusa potrebno je temeljito kuhanje.
2. Multipla skleroza
Jedan od iznenađujućih rizika povezanih sa svinjetinom - onaj koji je dobio izuzetno malo emitovanja - je multipla skleroza (MS), razarajuće autoimuno stanje koje uključuje centralni živčani sistem.
Robusna veza između svinjskog mesa i MS-a poznata je najmanje od 1980-ih, kada su istraživači analizirali vezu između potrošnje svinjskog mesa po glavi stanovnika i MS-a u desetinama zemalja ().
Iako su države koje nisu voljne svinjskog mesa poput Izraela i Indije gotovo pošteđene degenerativnog stiska država članica, liberalniji potrošači, poput Zapadne Njemačke i Danske, suočili su se s nebeskim stopama.
U stvari, kada su uzete u obzir sve zemlje, unos svinjskog mesa i MS pokazali su ogromnu korelaciju od 0,87 (p <0,001), što je mnogo veće i značajnije od odnosa između MS i unosa masti (0,63, p <0,01), MS i ukupan unos mesa (0,61, p <0,01) i MS i potrošnja govedine (bez značajne povezanosti).
Iz perspektive, slična studija dijabetesa i unosa šećera po stanovniku pronašla je korelaciju od nešto manje od 0,60 (p <0,001) kada je analizirala 165 zemalja (23).
Kao i kod svih epidemioloških nalaza, korelacija između konzumacije svinjskog mesa i MS-a ne može to dokazati uzroci drugi (ili čak da su u zemljama pogođenim državama članicama najviše oduševljeni potrošači svinjskog mesa koji su bili najviše oduševljeni). Ali kako se ispostavilo, trezor sa dokazima ide mnogo dublje.
Ranije je istraživanje stanovnicima Škotske, regije Orkney i Shetland, regije koja obiluje neobičnim delicijama, uključujući jaja morskih ptica, sirovo mlijeko i nedovoljno kuhano meso, pronašlo samo jednu prehrambenu povezanost s MS-om - konzumacija "glave u saksiji", jela iz kuhanog svinjskog mozga ().
Među stanovnicima Šetlanda, značajno veći udio MS pacijenata konzumirao je glavu u saksiji u mladosti, u odnosu na zdravu, dobnu i spolnu kontrolu (25).
Ovo je posebno važno jer - prema drugim istraživanjima - države članice koje napadaju u odrasloj dobi mogu proizaći iz izloženosti okoline tokom adolescencije (26).
Potencijal da svinjski mozak pokrene autoimunitet povezan sa živcima nije samo predodžba. Između 2007. i 2009. grozd od 24 radnika svinjetine misteriozno se razbolio progresivna upalna neuropatija, koju karakteriziraju simptomi slični MS-u kao što su umor, utrnulost, trnci i bol (,).
Izvor izbijanja? Takozvana „svinjska mozna magla“ - sitne čestice moždanog tkiva eksplodirale su u zrak tijekom obrade trupla ().
Kad su radnici udisali ove čestice tkiva, njihov imunološki sistem, prema standardnom protokolu, stvarao je antitela protiv stranih svinjskih antigena.
Ali slučajno su ti antigeni imali nevjerojatnu sličnost s određenim neuronskim proteinima kod ljudi. Rezultat je bio biološka katastrofa: zbunjeni oko toga protiv koga će se boriti, imunološki sistem radnika pokrenuo je plameni napad na vlastito nervno tkivo (,).
Iako rezultirajuća autoimuniteta nije identična multiploj sklerozi, taj isti postupak molekularne mimikrije, gdje su strani antigeni i samoantigeni dovoljno slični da pokreću autoimuni odgovor, uključen je u patogenezu MS (,).
Naravno, za razliku od maglice svinjskog mozga, hrenovke i šunka nisu bukvalno udahnuto (uprkos tinejdžerima). Može li svinjetina i dalje gutati problematične supstance gutanjem? Odgovor je špekulativno da. Za jednu, posebno određene bakterije Acinetobacter, uključeni su u molekularnu mimikriju s mijelinom, supstancom koja oblaže živce i koja se oštećuje u MS (34,).
Iako je uloga svinja kao Acinetobacter nosači nisu iscrpno proučavani, bakterija je pronađena u izmetu svinja, na farmama svinja te u slanini, svinjskoj salami i šunki, gdje služi kao organizam koji kvari (,, 38, 39). Ako svinjetina djeluje kao sredstvo za Acinetobacter prijenosa (ili na bilo koji način povećava rizik od infekcije ljudima), veza sa MS-om bi imala smisla.
Drugo, svinje mogu biti tihe i nedovoljno proučavane nosioce prions, pogrešno sklopili proteine koji pokreću neurodegenerativne poremećaje poput Creutzfeldt-Jakobove bolesti (ljudska verzija lude krave) i Kuru (pronađena među kanibalskim društvima) ().
Neki istraživači sugeriraju da bi sama MS mogla biti prionska bolest, ona koja cilja oligodendrocite, stanice koje proizvode mijelin (). A budući da se prioni - i s njima povezane bolesti - prenose konzumiranjem zaraženog živčanog tkiva, moguće je da svinjski proizvodi koji sadrže prione mogu biti jedna karika u lancu MS ().
Sažetak:Uzročna uloga svinjskog mesa u MS-u daleko je od zatvorenog slučaja, ali neobično jaki epidemiološki obrasci, biološka vjerojatnost i dokumentovana iskustva čine daljnja istraživanja imperativom.
3. Rak jetre i ciroza
Problemi s jetrom imaju tendenciju da se usko prate po nekim predvidljivim faktorima rizika, a to su infekcije hepatitisom B i C, izloženost aflatoksinu (kancerogenu proizvedenom plijesni) i pretjerani unos alkohola (43, 44, 45).
Ali u naučnoj literaturi pokopan je još jedan potencijalni bič zdravlja jetre - svinjetina.
Desetljećima je konzumacija svinjskog mesa vjerno odražavala stope raka jetre i ciroze širom svijeta. U analizama u više zemalja, korelacija između svinjskog mesa i smrtnosti od ciroze dosegla je 0,40 (p <0,05) koristeći podatke iz 1965, 0,89 (p <0,01) koristeći podatke iz sredine 1970-ih, 0,68 (p = 0,003) koristeći podatke iz 1996 i 0,83 ( p = 0,000) koristeći podatke iz 2003 (,).
U tim istim analizama, među 10 kanadskih provincija, svinjetina je imala korelaciju od 0,60 (p <0,01) sa smrću od ciroze jetre, dok alkohol, možda zbog ukupnog malog unosa, nije pokazao značajnu vezu.
A u statističkim modelima koji uključuju poznatu opasnost za jetru (konzumacija alkohola, infekcija hepatitisom B i hepatitisom C), svinjetina je ostala neovisno povezana s bolestima jetre, što sugerira da povezanost nije samo svinjsko svinjarenje, ovisno o slučaju, na različit uzročnik ().
Za razliku od toga, govedina je u ovim studijama ostala neutralna ili zaštitna za jetru.
Jedan od najvećih dijetalnih izvora nitrosamina je prerađena svinjetina, koja pored čestog posjetilaca tave, obično sadrži nitrite i nitrate kao sredstva za očvršćavanje. (Povrće je bogato prirodnim nitratima, ali njegov sadržaj antioksidansa i nedostatak proteina pomažu u sprečavanju procesa N-nitrozacija, sprečavajući ih da postanu agensi koji uzrokuju rak ().
Značajne razine nitrosamina pronađene su u pašteti od svinjske jetre, slanini, kobasicama, šunki i ostalim suhomesnatim proizvodima (63,,,). Masni dio svinjskih proizvoda, naime, akumulira mnogo više nivoa nitrosamina od mršavih komadića, što čini slaninu posebno obilnim izvorom ().
Prisustvo masti može pretvoriti vitamin C u promotor nitrosamina umjesto u inhibitor nitrosamina, tako da spajanje svinjetine s povrćem možda neće pružiti veliku zaštitu ().
Iako se veći dio istraživanja nitrosamin-karcinoma jetre fokusirao na glodavce, gdje određeni nitrosamini s nevjerojatnom lakoćom proizvode ozljede jetre, učinak se pojavljuje i na ljude (,). U stvari, neki istraživači sugeriraju da su ljudi možda čak i osjetljiviji na nitrosamine od miševa i pacova ().
Na primjer, na Tajlandu su nitrosamini čvrsto povezani s rakom jetre u područjima u kojima su drugi faktori rizika niski (71). Analiza kohorte NIH-AARP iz 2010. godine pokazala je da su crveno meso (uključujući svinjetinu), prerađeno meso (uključujući prerađenu svinjetinu), nitrati i nitriti pozitivno povezani sa kroničnom bolešću jetre. Gumeni radnici, profesionalno izloženi nitrosaminima, suočili su se s izuzetno visokim stopama nealkoholnih bolesti jetre i raka ().
Dokazuju li nitrosamini lanac uzroka između svinjetine, jedinjenja koja štete jetri i bolesti jetre? Dokazi su trenutno previše neujednačeni da bi se moglo tvrditi, ali rizik je dovoljno vjerodostojan da opravda ograničavanje svinjskih proizvoda koji sadrže nitrosamin (ili proizvode nitrozamine), uključujući slaninu, šunku, hrenovke i kobasice napravljene od natrijum nitrita ili kalijum nitrata.
Sažetak:Postoje jake epidemiološke veze između konzumacije svinjskog mesa i bolesti jetre. Ako ove poveznice odražavaju uzrok i posljedicu, možda je jedan krivac za to N-nitrozo jedinjenja koja se obilno nalaze u prerađenim svinjskim proizvodima kuhanim na visokim temperaturama.
4. Yersinia
Moto svinjetine iz predostrožnosti godinama je bio "dobro urađeno ili poprsje", posljedica strahova od trihineloze, vrste infekcije okruglim crvima koja je harala potrošačima svinjskog mesa kroz veći dio 20th stoljeća (73).
Zahvaljujući promjenama u načinima hranjenja, higijeni na farmi i kontroli kvaliteta, trihineloza koja se prenosi svinjom pala je s radara, pozivajući ružičastu svinjetinu natrag na jelovnik.
Ali opuštena pravila svinjske vrućine možda su otvorila vrata za drugu vrstu infekcije - iersiniozu, koju uzrokuje Yersinia bakterije. Samo u SAD-u, Yersinia uzrokuje 35 smrtnih slučajeva i gotovo 117 000 slučajeva trovanja hranom svake godine (). Njegov glavni put ulaska za ljude? Nedovoljno pečena svinjetina.
Akutni simptomi Yersinioze dovoljno su grubi - vrućica, bol, krvavi proljev - ali njegove dugoročne posljedice su ono što bi zaista trebalo zazvoniti na uzbunu. Žrtve Yersinia trovanje se suočava sa 47 puta većim rizikom od reaktivnog artritisa, vrste upalne bolesti zglobova izazvane infekcijom (75).
Čak i djeca postajuYersinia ciljevi artritisa, koji ponekad zahtijevaju kemijsku sinovektomiju (ubrizgavanje osmičke kiseline u problematični zglob) za ublažavanje trajnih bolova (76, 77).
A u rjeđim slučajevima gdje Yersinia ne donosi tipične grozničave, dijarejične neugodnosti? Reaktivni artritis može se razviti čak i kada je izvorna infekcija bila asimptomatska, što ostavlja neke žrtve nesvjesne da je njihov artritis posljedica bolesti koja se prenosi hranom (78).
Iako se reaktivni artritis s vremenom obično povuče sam od sebe, Yersinia žrtve ostaju u većem riziku od kroničnih problema sa zglobovima, uključujući ankilozirajući spondilitis, sakroiliitis, tenosinovitis i reumatoidni artritis, godinama unazad (, 80, 81).
Neki dokazi sugeriraju to Yersinia može dovesti do neuroloških komplikacija (82). Inficirane osobe s preopterećenjem željezom mogu biti izložene većem riziku od višestrukih apscesa jetre, što potencijalno može dovesti do smrti (,,). A među ljudima koji su genetski osjetljivi, prednji uveitis, upala irisa oka, također je vjerojatnija nakon napada Yersinia (, ).
I na kraju, putem molekularne mimikrije, Yersinia infekcija bi također mogla povećati rizik od Gravesove bolesti, autoimunog stanja koje karakterizira prekomjerna proizvodnja hormona štitnjače (,).
Rjesenje? Pusti vrućinu. Većina svinjskih proizvoda (69% testiranih uzoraka, prema analizi Consumer Reports) zagađena je Yersinia bakterija, a jedini način zaštite od infekcije je pravilnim kuhanjem. Unutarnja temperatura od najmanje 145 ° F za cijelu svinjetinu i 160 ° F za mljevenu svinjetinu potrebna je da bi se uništio bilo koji dugotrajni patogen.
Sažetak:Nekuhana svinjetina može prenijeti Yersinia bakterija, uzrokujući kratkotrajnu bolest i povećavajući rizik od reaktivnog artritisa, kroničnih stanja zglobova, Gravesove bolesti i drugih komplikacija.
U zakljucku
Pa, bi li zdravom pametni svejedi trebali svinjetinu ukinuti s jelovnika?
Žiri još uvijek nije izašao. Za dva problema svinjskog mesa - hepatitis E i Yersinia - agresivno kuvanje i sigurno rukovanje dovoljni su da se rizik umanji. A zbog nedostatka kontroliranih, svinjskocentričnih istraživanja koja mogu uspostaviti uzročnost, druge svinjske crvene zastave izviru iz epidemiologije - terena prepunog zbrke i neopravdanog povjerenja.
Još gore, mnoge dijete i bolesti proučavaju svinjsko meso na grudima zajedno s drugim vrstama crvenog mesa, razrjeđujući sve asocijacije koje postoje samo sa svinjetinom.
Ova pitanja otežavaju izoliranje zdravstvenih učinaka proizvoda svinjskog porijekla i utvrđivanje sigurnosti njihove konzumacije.
To je rečeno, oprez je vjerojatno opravdan. Sama veličina, konzistentnost i mehanička vjerojatnost povezanosti svinjskog mesa s nekoliko ozbiljnih bolesti čine šanse za istinski rizik vjerovatnijim.
Dok ne budu dostupna dalja istraživanja, možda ćete dobro razmisliti dvaput o divljanju svinjetine.
Rak jetre, takođe, ima tendenciju da slijedi svinjske kopitne korake. Analiza iz 1985. pokazala je da je unos svinjskog mesa korelirao sa smrću od hepatocelularnog karcinoma jednako snažno kao i alkohol (0,40, p <0,05 za oba) (). (Obzirom da je ciroza jetre često uvod u rak, ova veza ne bi trebala iznenaditi (50).)
Pa, što stoji iza ovih jezivih asocijacija?
Na prvi pogled, najvjerojatnija objašnjenja ne slijede. Iako svinjski hepatitis E može dovesti do ciroze jetre, to se događa gotovo isključivo kod imunosupresiranih ljudi, podskupine populacije koja je premala da bi se uzela u obzir globalna korelacija ().
U odnosu na ostalo meso, svinjsko meso ima puno omega-6 masnih kiselina, uključujući linolnu kiselinu i arahidonsku kiselinu, što može igrati ulogu u bolestima jetre (,,). Ali biljna ulja, čiji sadržaj polinezasićenih masnih kiselina ispuhuje svinjetinu iz vode, ne plešu isti tango bolesti jetre kao svinjetina, dovodeći u pitanje je li masnoća zaista kriva (55, 56).
Heterociklični amini, klasa karcinogena nastalih kuhanjem mesa (uključujući svinjetinu) na visokim temperaturama, doprinose raku jetre kod raznih životinja (). Ali ovi se spojevi također lako stvaraju u govedini, prema istim studijama koje su pokazale da svinjetina nema pozitivnu vezu sa bolestima jetre (,).
Imajući sve to na umu, bilo bi lako odbaciti vezu bolesti svinjske jetre kao epidemiološku slučajnost. Međutim, postoje neki prihvatljivi mehanizmi.
Najverovatniji kandidat uključuje nitrosamini, koji su kancerogeni spojevi stvoreni kada nitriti i nitrati reagiraju s određenim aminima (iz proteina), posebno u velikoj vrućini (). Ovi spojevi povezani su s oštećenjem i rakom u raznim organima, uključujući jetru (61).
Jedan od najvećih dijetalnih izvora nitrosamina je prerađena svinjetina, koja pored čestog posjetilaca tave, obično sadrži nitrite i nitrate kao sredstva za očvršćavanje. (Povrće je bogato prirodnim nitratima, ali njegov sadržaj antioksidansa i nedostatak proteina pomažu u sprečavanju procesa N-nitrozacija, sprečavajući ih da postanu agensi koji uzrokuju rak ().
Značajne razine nitrosamina pronađene su u pašteti od svinjske jetre, slanini, kobasicama, šunki i ostalim suhomesnatim proizvodima (63,,,). Masni dio svinjskih proizvoda, naime, akumulira mnogo više nivoa nitrosamina od mršavih komadića, što čini slaninu posebno obilnim izvorom ().
Prisustvo masti može pretvoriti vitamin C u promotor nitrosamina umjesto u inhibitor nitrosamina, tako da spajanje svinjetine s povrćem možda neće pružiti veliku zaštitu ().
Iako se veći dio istraživanja nitrosamin-karcinoma jetre fokusirao na glodavce, gdje određeni nitrosamini s nevjerojatnom lakoćom proizvode ozljede jetre, učinak se pojavljuje i na ljude (,). U stvari, neki istraživači sugeriraju da su ljudi možda čak i osjetljiviji na nitrosamine od miševa i pacova ().
Na primjer, na Tajlandu su nitrosamini čvrsto povezani s rakom jetre u područjima u kojima su drugi faktori rizika niski (71). Analiza kohorte NIH-AARP iz 2010. godine pokazala je da su crveno meso (uključujući svinjetinu), prerađeno meso (uključujući prerađenu svinjetinu), nitrati i nitriti pozitivno povezani sa kroničnom bolešću jetre. Gumeni radnici, profesionalno izloženi nitrosaminima, suočili su se s izuzetno visokim stopama nealkoholnih bolesti jetre i raka ().
Dokazuju li nitrosamini lanac uzroka između svinjetine, jedinjenja koja štete jetri i bolesti jetre? Dokazi su trenutno previše neujednačeni da bi se moglo tvrditi, ali rizik je dovoljno vjerodostojan da opravda ograničavanje svinjskih proizvoda koji sadrže nitrosamin (ili proizvode nitrozamine), uključujući slaninu, šunku, hrenovke i kobasice napravljene od natrijum nitrita ili kalijum nitrata.
Sažetak:Postoje jake epidemiološke veze između konzumacije svinjskog mesa i bolesti jetre. Ako ove poveznice odražavaju uzrok i posljedicu, možda je jedan krivac za to N-nitrozo jedinjenja koja se obilno nalaze u prerađenim svinjskim proizvodima kuhanim na visokim temperaturama.
4. Yersinia
Moto svinjetine iz predostrožnosti godinama je bio "dobro urađeno ili poprsje", posljedica strahova od trihineloze, vrste infekcije okruglim crvima koja je harala potrošačima svinjskog mesa kroz veći dio 20th stoljeća (73).
Zahvaljujući promjenama u načinima hranjenja, higijeni na farmi i kontroli kvaliteta, trihineloza koja se prenosi svinjom pala je s radara, pozivajući ružičastu svinjetinu natrag na jelovnik.
Ali opuštena pravila svinjske vrućine možda su otvorila vrata za drugu vrstu infekcije - iersiniozu, koju uzrokuje Yersinia bakterije. Samo u SAD-u, Yersinia uzrokuje 35 smrtnih slučajeva i gotovo 117 000 slučajeva trovanja hranom svake godine (). Njegov glavni put ulaska za ljude? Nedovoljno pečena svinjetina.
Akutni simptomi Yersinioze dovoljno su grubi - vrućica, bol, krvavi proljev - ali njegove dugoročne posljedice su ono što bi zaista trebalo zazvoniti na uzbunu. Žrtve Yersinia trovanje se suočava sa 47 puta većim rizikom od reaktivnog artritisa, vrste upalne bolesti zglobova izazvane infekcijom (75).
Čak i djeca postajuYersinia ciljevi artritisa, koji ponekad zahtijevaju kemijsku sinovektomiju (ubrizgavanje osmičke kiseline u problematični zglob) za ublažavanje trajnih bolova (76, 77).
A u rjeđim slučajevima gdje Yersinia ne donosi tipične grozničave, dijarejične neugodnosti? Reaktivni artritis može se razviti čak i kada je izvorna infekcija bila asimptomatska, što ostavlja neke žrtve nesvjesne da je njihov artritis posljedica bolesti koja se prenosi hranom (78).
Iako se reaktivni artritis s vremenom obično povuče sam od sebe, Yersinia žrtve ostaju u većem riziku od kroničnih problema sa zglobovima, uključujući ankilozirajući spondilitis, sakroiliitis, tenosinovitis i reumatoidni artritis, godinama unazad (, 80, 81).
Neki dokazi sugeriraju to Yersinia može dovesti do neuroloških komplikacija (82). Inficirane osobe s preopterećenjem željezom mogu biti izložene većem riziku od višestrukih apscesa jetre, što potencijalno može dovesti do smrti (,,). A među ljudima koji su genetski osjetljivi, prednji uveitis, upala irisa oka, također je vjerojatnija nakon napada Yersinia (, ).
I na kraju, putem molekularne mimikrije, Yersinia infekcija bi također mogla povećati rizik od Gravesove bolesti, autoimunog stanja koje karakterizira prekomjerna proizvodnja hormona štitnjače (,).
Rjesenje? Pusti vrućinu. Većina svinjskih proizvoda (69% testiranih uzoraka, prema analizi Consumer Reports) zagađena je Yersinia bakterija, a jedini način zaštite od infekcije je pravilnim kuhanjem. Unutarnja temperatura od najmanje 145 ° F za cijelu svinjetinu i 160 ° F za mljevenu svinjetinu potrebna je da bi se uništio bilo koji dugotrajni patogen.
Sažetak:Nekuhana svinjetina može prenijeti Yersinia bakterija, uzrokujući kratkotrajnu bolest i povećavajući rizik od reaktivnog artritisa, kroničnih stanja zglobova, Gravesove bolesti i drugih komplikacija.
U zakljucku
Pa, bi li zdravom pametni svejedi trebali svinjetinu ukinuti s jelovnika?
Žiri još uvijek nije izašao. Za dva problema svinjskog mesa - hepatitis E i Yersinia - agresivno kuvanje i sigurno rukovanje dovoljni su da se rizik umanji. A zbog nedostatka kontroliranih, svinjskocentričnih istraživanja koja mogu uspostaviti uzročnost, druge svinjske crvene zastave izviru iz epidemiologije - terena prepunog zbrke i neopravdanog povjerenja.
Još gore, mnoge dijete i bolesti proučavaju svinjsko meso na grudima zajedno s drugim vrstama crvenog mesa, razrjeđujući sve asocijacije koje postoje samo sa svinjetinom.
Ova pitanja otežavaju izoliranje zdravstvenih učinaka proizvoda svinjskog porijekla i utvrđivanje sigurnosti njihove konzumacije.
To je rečeno, oprez je vjerojatno opravdan. Sama veličina, konzistentnost i mehanička vjerojatnost povezanosti svinjskog mesa s nekoliko ozbiljnih bolesti čine šanse za istinski rizik vjerovatnijim.
Dok ne budu dostupna dalja istraživanja, možda ćete dobro razmisliti dvaput o divljanju svinjetine.