Holesterol: je li lipid?

Sadržaj

• Pregled
• Funkcija lipida u vašem tijelu
• Lipoproteini male gustine naspram lipoproteina visoke gustine
• LDL holesterol
• HDL holesterol
• Trigliceridi
• Mjerenje nivoa lipida
• Liječenje
• Saveti za upravljanje holesterolom

Pregled

Možda ste čuli pojmove „lipidi“ i „holesterol“ koji se koriste naizmjenično i pretpostavili da znače isto. Istina je malo složenija od toga.

Lipidi su molekuli slični masti koji cirkuliraju u vašem krvotoku. Mogu se naći i u ćelijama i tkivima vašeg tijela.

Postoji nekoliko vrsta lipida, od kojih je holesterol najpoznatiji.

Holesterol je zapravo dio lipida, a dio proteina. Zbog toga se različite vrste holesterola nazivaju lipoproteini.

Druga vrsta lipida je triglicerid.

Funkcija lipida u vašem tijelu

Vašem tijelu treba malo lipida da bi ostalo zdravo. Na primjer, holesterol je u svim vašim ćelijama. Vaše tijelo stvara potrebni holesterol, što zauzvrat pomaže vašem tijelu da proizvodi:

• određeni hormoni
• vitamin D
• enzimi koji pomažu u probavi hrane
• tvari potrebne za zdrav rad ćelija

U prehranu također unosite dio holesterola iz hrane životinjskog porijekla, kao što su:

• žumanca
• punomasna mljekara
• crveno meso
• slanina

Umjereni nivo holesterola u tijelu je u redu. Visok nivo lipida, stanje poznato kao hiperlipidemija ili dislipidemija, povećavaju rizik od srčanih bolesti.

Lipoproteini male gustine naspram lipoproteina visoke gustine

Dvije glavne vrste holesterola su lipoproteini male gustine (LDL) i lipoproteini visoke gustine (HDL).

LDL holesterol

LDL se smatra „lošim“ holesterolom jer u vašim arterijama može stvoriti voštani talog zvan plak.

Plak čini vaše arterije krutijima. Također može začepiti vaše arterije, stvarajući manje prostora za cirkulaciju krvi. Taj se proces naziva ateroskleroza. Možda ste to čuli i kao "stvrdnjavanje arterija".

Plakovi takođe mogu puknuti, prosipajući holesterol i druge masti i otpadne tvari u vaš krvotok.

Kao odgovor na puknuće, krvne ćelije zvane trombociti žure na mjesto i stvaraju krvne ugruške kako bi zadržale strane predmete koji su sada u krvotoku.

Ako je krvni ugrušak dovoljno velik, može u potpunosti blokirati protok krvi. Kada se to dogodi u jednoj od arterija srca, koja se naziva koronarne arterije, rezultat je srčani udar.

Kada krvni ugrušak blokira arteriju u mozgu ili arteriju koja nosi krv u mozak, to može izazvati moždani udar.

HDL holesterol

HDL je poznat kao „dobar“ holesterol, jer je njegov glavni posao izbacivanje LDL-a iz vašeg krvotoka i natrag u jetru.

Kada se LDL vrati u jetru, holesterol se razgrađuje i prenosi iz tijela. HDL predstavlja samo oko 1/4 do 1/3 holesterola u krvi.

Visok nivo LDL-a povezan je s većim rizikom od srčanog i moždanog udara. S druge strane, veći nivo HDL-a povezan je s manjim rizikom od srčanih bolesti.

Trigliceridi

Trigliceridi pomažu u skladištenju masti u ćelijama koju možete koristiti za energiju. Ako se prejedete i ne vježbate, razina triglicerida može porasti. Pretjerana konzumacija alkohola također je faktor rizika od visokih triglicerida.

Poput LDL-a, čini se da su visoke razine triglicerida povezane sa kardiovaskularnim bolestima. To znači da mogu povećati rizik od srčanog i moždanog udara.

Mjerenje nivoa lipida

Jednostavnim testom krvi možete otkriti nivo HDL, LDL i triglicerida. Rezultati se mjere u miligramima po decilitru (mg / dL). Evo tipičnih ciljeva za nivo lipida:

Međutim, umjesto da se fokusira na određene brojke, vaš liječnik može preporučiti razne promjene načina života kako bi smanjio vaš ukupni rizik od srčanih bolesti.

Tradicionalni način izračunavanja LDL holesterola uzimao je ukupni holesterol minus HDL holesterol minus trigliceride podijeljen sa 5.

Međutim, istraživači iz Johns Hopkinsa otkrili su da je ova metoda za neke ljude netačna, zbog čega se nivo LDL čini nižim nego što je zapravo bio, posebno kada su trigliceridi bili veći od 150 mg / dL.

Od tada su istraživači razvili složeniju formulu za ovaj proračun.

Dobra je ideja provjeravati razinu holesterola svakih nekoliko godina, osim ako liječnik ne preporuči češće provjere.

Ako ste već imali srčani udar ili moždani udar, možda će vam se savjetovati da provjeravate kolesterol godišnje ili češće.

Ista preporuka vrijedi i ako imate faktore rizika od srčanog udara, kao što su:

• visok krvni pritisak
• dijabetes
• istorija pušenja
• porodična istorija bolesti srca

Vaš liječnik će također možda htjeti naručiti redovnu provjeru kolesterola ako ste nedavno započeli lijek koji pomaže u snižavanju razine LDL-a kako bi provjerio djeluje li lijek.

Razine LDL-a rastu kako ljudi stare. Isto ne vrijedi za nivo HDL-a. Sjedilački način života može dovesti do nižeg nivoa HDL-a i većeg broja LDL-a i ukupnog holesterola.

Liječenje

Dislipidemija je ozbiljan faktor rizika od srčanih bolesti, ali za većinu ljudi je izlječiva. Uz promjene prehrane i načina života, ljudima s visokim razinama LDL-a često su potrebni lijekovi koji pomažu u održavanju razine LDL-a u zdravom rasponu.

Statini su među najčešće korištenim lijekovima koji pomažu u upravljanju holesterolom. Ovi se lijekovi obično dobro podnose i vrlo su efikasni.

Na tržištu postoji nekoliko vrsta statina. Svaki djeluje malo drugačije, ali svi su dizajnirani za snižavanje nivoa LDL u krvotoku.

Ako su vam propisali statin, ali imate nuspojave poput bolova u mišićima, obavijestite svog liječnika. Niža doza ili druga vrsta statina mogu biti efikasni i umanjiti sve neželjene efekte.

Možda ćete trebati doživotno koristiti statine ili neki drugi lijek za snižavanje holesterola. Ne biste trebali prestati uzimati lijekove, osim ako vam to nije propisao liječnik, čak i ako ste postigli ciljeve za kolesterol.

Ostali lijekovi koji pomažu u snižavanju nivoa LDL i triglicerida mogu uključivati:

• smole koje vežu žučnu kiselinu
• inhibitori apsorpcije holesterola
• kombinacija inhibitora apsorpcije holesterola i statina
• fibrati
• niacin
• kombinacija statina i niacina
• Inhibitori PCSK9

Uz pomoć lijekova i zdravog načina života, većina ljudi može uspješno upravljati svojim kolesterolom.

Saveti za upravljanje holesterolom

Pored statina ili drugih lijekova za smanjenje holesterola, možda ćete moći poboljšati svoj lipidni profil pomoću nekih od sljedećih promjena životnog stila:

• Jedite prehranu siromašnu holesterolom i zasićenim mastima, kao što je ono koje uključuje vrlo malo crvenog mesa, masnog mesa i punomasnih mliječnih proizvoda. Pokušajte jesti više cjelovitih žitarica, orašastih plodova, vlakana i svježeg voća i povrća. Dijeta zdrava za srce sadrži i malo šećera i soli. Ako vam je potrebna pomoć u razvoju ove vrste prehrane, vaš liječnik može uputiti dijetetičara.
• Vježbajte većinu dana, ako ne i sve dane u sedmici. Američko udruženje za srce preporučuje najmanje 150 minuta vježbanja umjerenog intenziteta, poput brzog hodanja, svake sedmice. Više fizičke aktivnosti povezano je sa nižim nivoom LDL-a i višim nivoom HDL-a.
• Slijedite preporuke liječnika za redovno krvno istraživanje i obratite pažnju na nivo lipida. Rezultati laboratorija mogu se značajno mijenjati iz godine u godinu. Usvajanje zdrave ishrane sa redovnim fizičkim aktivnostima, ograničavanje alkohola, nepušenje i uzimanje lijekova kako je propisano mogu vam poboljšati kolesterol i trigliceride i smanjiti rizik od srčanih bolesti.