Kifoza (hiperkifoza): što je to, simptomi, uzroci i liječenje
Sadržaj
- Glavni simptomi
- Kako potvrditi dijagnozu
- Mogući uzroci
- Kako se vrši tretman
- 1. Vježbanje fizičkih vježbi
- 2. Fizioterapija za kifozu
- 3. Nošenje ortopedskog prsluka
- 4. Operacija kifoze
Kifoza ili hiperkifoza, kao što je znanstveno poznato, odstupanje je u kičmi zbog koje su leđa u položaju "grbavca" i, u nekim slučajevima, mogu dovesti do toga da osoba ima vrat, ramena i glavu previše nagnute prema naprijed .
Hiperkifoza može biti jedina ozbiljna promjena na kičmi, međutim može se javiti i kao način kompenzacije za druge posturalne promjene, poput hiperlordoze ili skolioze. Stoga je važno da ortoped svaki slučaj procijeni od strane fizioterapeuta, tako da se liječenje obavlja prema karakteristikama koje je osoba predstavila.
Glavni simptomi
Pored zakrivljenosti kičme koja uzrokuje pojavu "grba", hiperkifoza može uzrokovati i druge simptome kao što su:
- Bol u leđima, posebno u gornjem dijelu kičme;
- Poteškoće u održavanju tijela uspravnim;
- Otežano disanje;
- Slabost ili trnci u rukama i nogama.
Hiperkifoza se obično pogoršava s godinama kada se ne vrši liječenje, pa je stoga uobičajeno da osoba pogoršava simptome.
Kako potvrditi dijagnozu
Dijagnozu hiperkifoze postavlja ortoped zasnivajući se uglavnom na promatranju zakrivljenosti kičme. Uz to su i slikovni pregledi, poput bočnog rendgenskog snimanja Cobb i, tako, može se znati ozbiljnost promjene.
Normalni ugao torakalne kifoze varira između 20-40 stepeni, bez konsenzusa oko apsolutne vrijednosti, a postoji potreba za liječenjem kada postoji više od 50 stepeni kifoze. Za ovo mjerenje mora se uzeti u obzir kut između kralješaka C7 do T12.
Mogući uzroci
Neki od uzroka koji mogu pogodovati nastanku hiperkifoze su:
- Loše posturalne navike, poput sjedenja sa zakrivljenim tijelom ispred sebe;
- Nedostatak fizičke kondicije što uzrokuje slabost paravertebralnih mišića, smještenih uz kičmu i trbušne mišiće;
- Trauma kičme, uslijed nesreća ili padova;
- Prijelom spinalnom kompenzacijom;
- Rođene mane, koji mogu biti povezani sa neurološkim sindromima;
- Psihološki problemi, poput niskog samopoštovanja ili depresije;
Hiperkifoza je češća kod adolescenata koji su vrlo brzo rasli i viši su od svojih vršnjaka iste dobi, kao i kod starijih osoba, zbog promjena na kostima, poput artritisa ili osteoporoze, na primjer.
Kako se vrši tretman
Liječenje hiperkifoze treba usmjeriti prema težini, nužno za provođenje pregleda slike radi provjere stupnja promjene zakrivljenosti kičme.
Ovisno o težini i uzroku hiperkifoze, liječnik može preporučiti sljedeće oblike liječenja:
1. Vježbanje fizičkih vježbi
Fizičko vježbanje preporučuje se u slučajevima blage kifoze, kada osoba ima bol ili nelagodu u sredini leđa, imajući u vidu da su ramena spuštena prema naprijed.
Neki primjeri ovih vježbi su:
- Bodybuilding: osoba može koristiti mašine, poput "letaka" koji pomažu u radu mišića grudi i koji pomažu u ispravljanju držanja.
- Lokalizirane vježbe: za jačanje trbušnih mišića;
- Plivanje, vodeni aerobik ili veslanje: dobre su vježbe za kifozu jer pomažu u jačanju mišića leđa i poboljšanju kondicije, pomažući vraćanju ramena.
Ove vježbe treba izvoditi 2-3 puta tjedno i postići izvrsne rezultate, ali važno je i održavanje dobrog držanja u svakodnevnom životu. Vježbe istezanja naznačene su na kraju treninga kako bi promovirale fleksibilnost kičme i ublažile bolove u leđima zbog lošeg držanja.
2. Fizioterapija za kifozu
Da bi se liječila umjerena kifoza, preporučuju se sesije fizioterapije uz pomoć stručnjaka, najmanje jednom tjedno u trajanju od 1 sata. Kinezioterapijske vježbe treba izvoditi, koristeći ciljane metode treninga, poput globalne posturalne reedukacije, pilatesa i izostretchinga, na primjer. Najbolji rezultati se vide kada se izvedu 2 do 3 sesije nedeljno.
Fizioterapeut bi također trebao voditi osobu da svakodnevno održava pravilno držanje tijela koje mora održavati u svim položajima: sjedenje, ležanje i hodanje. Tehnike manipulacije kičmom takođe mogu biti naznačene kako bi se oslobodilo kretanje kičme, ali one se moraju izvoditi oprezno kod starijih osoba zbog rizika od loma zbog slabosti kostiju.
Upoznajte neke primjere vježbi za ispravljanje kifoze koje fizioterapeut može naznačiti.
3. Nošenje ortopedskog prsluka
Prsluci za hiperkifozu smiju se koristiti samo kada to odredi ljekar ortoped. Na primjer, ne preporučuju se rastezljive prsluke od tkanine koji se kupuju u trgovinama donjeg rublja. To čak može narušiti držanje tijela jer pritisak na prsluk može očito trenutno poboljšati držanje tijela, ali ovo držanje je neadekvatno i ne ispravlja položaj glave i lumbalnu zakrivljenost, a s vremenom može doći do pogoršanja bolova u nogama nazad.
4. Operacija kifoze
Kada je kifoza ozbiljna, ortopedski liječnik može preporučiti operaciju kičme radi ispravljanja odstupanja. Operacija se obično radi u slučaju urođene kifoze, čak i tokom djetinjstva ili adolescencije. Također se preporučuje u slučaju Scheuermanove bolesti preko 70 stepeni pod Cobb kutom. Operacija se može izvesti tehnikom kao što je artrodeza, gdje se spajaju 2 kralješka iznad i ispod hiperkifoze.