Orotrahealna intubacija: šta je to, čemu služi i kako se to radi

Sadržaj

• Čemu služi
• Kako se vrši intubacija
• Kad to ne bi trebalo raditi
• Moguće komplikacije

Orotrahealna intubacija, često poznata samo kao intubacija, postupak je u kojem liječnik uvodi cijev od usta osobe do dušnika, kako bi održao otvoren put do pluća i osigurao adekvatno disanje. Ova cijev je također povezana s respiratorom, koji zamjenjuje funkciju respiratornih mišića, potiskujući zrak u pluća.

Dakle, intubacija je indicirana kada liječnik treba imati potpunu kontrolu nad disanjem osobe, što se češće događa tokom operacija s općom anestezijom ili za održavanje disanja kod osoba hospitaliziranih u teškom stanju.

Ovaj postupak treba raditi samo kvalificirani zdravstveni radnik i na mjestu s odgovarajućom opremom, poput bolnica, jer postoji rizik od nanošenja ozbiljnih ozljeda dišnog puta.

Čemu služi

Orotrahealna intubacija vrši se kada je potrebno u potpunosti kontrolirati dišni put, što može biti potrebno u situacijama kao što su:

• Biti pod općom anestezijom za operativni zahvat;
• Intenzivno liječenje kod ljudi u teškom stanju;
• Kardiorespiratorno hapšenje;
• Opstrukcija dišnih puteva, poput edema glotisa.

Pored toga, bilo koji zdravstveni problem koji može utjecati na dišne ​​puteve može također biti indikacija za intubaciju, jer je neophodno osigurati da pluća i dalje primaju kiseonik.

Postoje cijevi različitih veličina za intubaciju, a varira njihov promjer, a najčešći je 7 i 8 mm kod odraslih. U slučaju djece, veličina cijevi za intubaciju određuje se prema dobi.

Kako se vrši intubacija

Intubacija se vrši s osobom koja leži na leđima i obično je bez svijesti, a u slučaju operacije intubacija se vrši tek nakon početka anestezije, jer je intubacija izuzetno neugodan postupak.

Da bi intubacija bila ispravna, potrebne su dvije osobe: jedna koja osigurava vrat, osiguravajući poravnanje kičme i dišnih puteva, a druga za umetanje cijevi. Ova briga je izuzetno važna nakon nesreća ili kod ljudi kod kojih je utvrđeno da imaju oštećenja kičme, kako bi se izbjegle ozljede kičmene moždine.

Zatim, onaj ko radi intubaciju treba povući bradu osobe i otvoriti usta te osobe kako bi u usta stavio laringoskop, a to je uređaj koji ide na početak dišnog puta i koji vam omogućava da promatrate glotis i glasnice. Zatim se intubacijska cijev stavlja kroz usta i kroz otvor glotisa.

I na kraju, cijev je na to mjesto pričvršćena malim balonom na napuhavanje i povezana s respiratorom, koji zamjenjuje rad respiratornih mišića i omogućava zraku da dođe do pluća.

Kad to ne bi trebalo raditi

Malo je kontraindikacija za orotrahealnu intubaciju, jer je to hitan postupak koji pomaže u osiguravanju disanja. Međutim, ovaj postupak treba izbjegavati kod ljudi koji imaju neku vrstu posjekotine u dušniku, s tim da se prednost daje operaciji koja postavlja cijev na svoje mjesto.

Prisustvo ozljede kičmene moždine nije kontraindikacija za intubaciju, jer je moguće stabilizirati vrat kako ne bi pogoršao ili izazvao nove ozljede kičmene moždine.

Moguće komplikacije

Najozbiljnija komplikacija koja se može dogoditi u intubaciji je postavljanje cijevi na pogrešno mjesto, poput jednjaka, šaljući zrak u želudac umjesto u pluća, što rezultira nedostatkom kisika.

Uz to, ako ga zdravstveni radnik ne izvede, intubacija i dalje može prouzročiti oštećenje respiratornog trakta, krvarenje i čak dovesti do aspiracije povraćanja u pluća.