Infekcije u trudnoći: Hepatitis A

Sadržaj

• Koji su simptomi i posljedice hepatitisa A?
• Ko je u opasnosti?
• Šta uzrokuje hepatitis A?
• Hepatitis A i trudnoća
• Prevencija
• Outlook

Šta je hepatitis A?

Hepatitis A je vrlo zarazna bolest jetre uzrokovana virusom hepatitisa A (HAV). Međutim, za razliku od hepatitisa B i C, on ne uzrokuje kronične bolesti jetre i rijetko je fatalan.

Infekcija hepatitisom A javlja se u slučajnim ciklusima. Međutim, u Sjedinjenim Državama se smanjuje u posljednjih 40 godina. Prema navodima, ovo je dijelom posljedica uvođenja cjepiva protiv hepatitisa A 1995. godine.

U 2013. godini zabilježeno je 3.473 slučaja akutne infekcije hepatitisom A u Sjedinjenim Državama.Međutim, mnoge infekcije hepatitisom A ne pokazuju simptome, pa se smatra da je stvarni broj infekcija u ovoj zemlji veći.

HAV je rašireniji u prenaseljenim područjima s lošim sanitarnim uvjetima. Takođe, infekcija hepatitisom A javlja se podjednako često u trudnica kao i u općoj populaciji.

Koji su simptomi i posljedice hepatitisa A?

Simptomi infekcije hepatitisom A su široki i kreću se od nikakvih do ozbiljnih. Prema, većina djece mlađe od 6 godina s hepatitisom A nema simptome. Međutim, odrasli pokazuju simptome. Na primjer, oko 70 posto odraslih osoba s hepatitisom A razvije žuticu.

Iako većina slučajeva hepatitisa A traje jednu do četiri sedmice, neki slučajevi mogu trajati i nekoliko mjeseci. Zaražena osoba je najzaraznija neposredno prije pojave simptoma i traje sve dok infekcija traje.

Uobičajeni simptomi infekcije hepatitisom A uključuju:

• umor
• mučnina i povraćanje
• bol oko kapsule koja okružuje jetru.
• promjena boje stolice
• gubitak apetita
• niska temperatura
• tamni urin
• bol u zglobovima
• žutica ili žutilo kože i očiju

U većine pacijenata dugotrajne posljedice infekcije ne postoje. Nakon što se osoba oporavi, imaju antitijela na hepatitis A koja pružaju doživotni imunitet na bolest. Međutim, rijetki su slučajevi recidiva hepatitisa A unutar mjeseci od početne infekcije. Oko 80 ljudi godišnje umre u Sjedinjenim Državama od infekcija hepatitisom A.

Ko je u opasnosti?

Ljudi s najvećim rizikom od infekcije hepatitisom A su oni koji stupaju u lični kontakt sa zaraženom osobom. Ostali faktori rizika uključuju:

• putovanja u zemlje sa visokim ili srednjim stopama hepatitisa A, posebno Afriku, Aziju (osim Japana), Istočnu Evropu, Bliski Istok, Južnu i Srednju Ameriku, Meksiko i Grenland
• imaju oralno-analni seksualni kontakt sa zaraženom osobom
• upotreba ilegalnih droga
• koji imaju hroničnu bolest jetre
• rad sa hepatitisom A u laboratorijskim uvjetima
• koji imaju poremećaj zgrušavanja krvi ili primaju koncentrate faktora zgrušavanja
• koji žive u zajednicama s visokom stopom hepatitisa A - ovo se odnosi na djecu u dnevnim centrima
• rukovanje hranom
• briga za hronično bolesne ili invalide
• imaju oslabljeni imunološki sistem zbog raka, HIV-a, hroničnih steroidnih lijekova ili transplantacije organa

Šta uzrokuje hepatitis A?

HAV se izbacuje kroz izmet zaraženih pojedinaca. Širi se uglavnom direktnim kontaktom između osoba i izlaganjem kontaminiranoj vodi i zalihama hrane. Hepatitis A se takođe može prenijeti direktnom kontaminacijom krvi, poput dijeljenja igle sa zaraženom osobom.

U većini drugih vrsta virusnog hepatitisa osoba nosi i prenosi virus bez simptoma. Međutim, to ne vrijedi za hepatitis A.

Hepatitis A obično ne predstavlja poseban rizik za trudnicu ili njenu bebu. Infekcija majke ne rezultira urođenim manama, a majka obično ne prenosi infekciju na svoju bebu.

Hepatitis A i trudnoća

Tokom trudnoće infekcija hepatitisom A može biti povezana s većim rizikom od prijevremenih porođaja, posebno ako se infekcija dogodi tokom drugog ili trećeg tromjesečja. Ostali povećani rizici povezani sa infekcijom hepatitisom A mogu uključivati:

• preuranjene kontrakcije maternice
• abrupcija posteljice
• preuranjeno pucanje membrana

Međutim, zaražavanje hepatitisom A tokom trudnoće je rijetko. Iako postoji povećani rizik od komplikacija, one obično nisu ozbiljne. Takođe, nije dokazano da hepatitis A uzrokuje smrt ni majke ni djeteta, a bebe rođene majkama s hepatitisom A rijetko obolijevaju od njega.

Prevencija

Hepatitis A nema lijeka. Da biste spriječili dobivanje hepatitisa A, pokušajte izbjeći visoko rizične aktivnosti. Takođe, obavezno operite ruke nakon rukovanja sirovom hranom i nakon upotrebe toaleta.

Dostupno je uobičajeno cjepivo protiv HAV-a, a do njega je lako doći. Vakcina se daje u dvije injekcije. Drugi snimak daje se 6 do 12 mjeseci nakon prvog.

Outlook

Hepatitis A može biti teško otkriti jer možda nema simptoma. Obavezno se testirajte kada saznate da ste trudni kako biste bili svjesni svih rizika po svoju trudnoću.

Prenošenje hepatitisa A na vašu bebu je rijetko, ali može dovesti do komplikacija tokom trudnoće.

Ako vam je dijagnosticiran hepatitis A, vaš liječnik je po zakonu dužan obavijestiti lokalno javno zdravstvo. Ovo pomaže u identificiranju izvora zaraze i sprječavanju daljnjeg izbijanja bolesti.

Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste spriječili ili izbjegli infekciju hepatitisom A. Izbjegavajte rizična ponašanja, vodite dobru higijenu i obavezno razgovarajte o cijepljenju sa svojim liječnikom.