Imunoterapija kao terapija druge linije za rak pluća nemalih ćelija
Sadržaj
- Imunoterapija: kako djeluje
- Inhibitori kontrolne točke za NSCLC
- Kada možete dobiti imunoterapiju?
- Kako doći do imunoterapije?
- Koliko dobro rade?
- Koji su nuspojave?
- Oduzmi
Nakon što vam bude dijagnosticiran karcinom pluća (NSCLC), liječnik će s vama pregledati vaše mogućnosti liječenja. Ako imate rani stadijum raka, operacija je obično prvi izbor. Ako je vaš rak uznapredovao, liječnik će ga liječiti operacijom, hemoterapijom, zračenjem ili kombinacijom ove tri vrste.
Imunoterapija može biti druga linija liječenja NSCL. To znači da biste mogli biti kandidat za imunoterapiju ako prvi lijek koji pokušate ne djeluje ili prestane djelovati.
Ponekad ljekari koriste imunoterapiju kao prvu liniju liječenja zajedno s drugim lijekovima u kasnijim stadijumima karcinoma koji su se proširili po tijelu.
Imunoterapija: kako djeluje
Imunoterapija djeluje tako što stimulira vaš imunološki sistem da pronađe i ubije stanice raka. Lijekovi za imunoterapiju koji se koriste za liječenje NSCLC nazivaju se inhibitori kontrolnih točaka.
Vaš imunološki sistem ima vojsku ćelija ubica zvanih T ćelije, koje love rak i druge opasne strane stanice i uništavaju ih. Kontrolne točke su proteini na površini ćelija. Oni daju do znanja T ćelijama da li je ćelija prijateljska ili štetna. Kontrolni punktovi štite zdrave stanice sprečavajući vaš imunološki sistem da napadne na njih.
Stanice raka mogu ponekad koristiti ove kontrolne točke kako bi se sakrile od imunološkog sistema. Inhibitori kontrolne točke blokiraju proteine kontrolne točke tako da T ćelije mogu prepoznati stanice raka i uništiti ih. U osnovi, ovi lijekovi djeluju uklanjanjem kočnica na odgovor imunološkog sistema protiv raka.
Inhibitori kontrolne točke za NSCLC
Četiri imunoterapijska lijeka liječe NSCLC:
- Nivolumab (Opdivo) i pembrolizumab (Keytruda)
blokiraju protein nazvan PD-1 na površini T ćelija. PD-1 sprečava T ćelije
od napada na rak. Blokiranje PD-1 omogućava imunološkom sistemu da lovi
i uništavaju ćelije raka. - Atezolizumab (Tecentriq) i durvalumab
(Imfinzi) blokiraju drugi protein nazvan PD-L1 na površini tumorskih ćelija i
imune ćelije. Blokiranje ovog proteina takođe oslobađa imuni odgovor
rak.
Kada možete dobiti imunoterapiju?
Liječnici koriste Opdivo, Keytruda i Tecentriq kao terapiju druge linije. Mogli biste dobiti jedan od ovih lijekova ako je vaš rak počeo ponovo rasti nakon hemoterapije ili drugog liječenja. Keytruda se također daje kao prva linija liječenja NSCLC u kasnoj fazi, zajedno s hemoterapijom.
Imfinzi je za ljude sa stadijumom 3 NSCLC koji ne mogu na operaciju, ali čiji se rak nije pogoršao nakon hemoterapije i zračenja. Pomaže u zaustavljanju rasta karcinoma što je duže moguće.
Kako doći do imunoterapije?
Lijekovi za imunoterapiju dostavljaju se u obliku infuzije kroz venu na vašoj ruci. Te ćete lijekove dobivati jednom u dvije do tri sedmice.
Koliko dobro rade?
Neki ljudi su iskusili dramatične efekte imunoterapijskih lijekova. Tretman je smanjio njihove tumore i zaustavio je rak dugi niz mjeseci.
Ali ne reagiraju svi na ovaj tretman. Rak bi mogao neko vrijeme prestati, a onda se vratiti. Istraživači pokušavaju naučiti koji karcinomi najbolje reagiraju na imunoterapiju, tako da mogu ovaj tretman usmjeriti na ljude koji će od njega imati najviše koristi.
Koji su nuspojave?
Uobičajeni neželjeni efekti lijekova za imunoterapiju uključuju:
- umor
- kašalj
- mučnina
- svrbež
- osip
- gubitak apetita
- zatvor
- dijareja
- bol u zglobovima
Teži neželjeni efekti su rijetki. Budući da ovi lijekovi povećavaju imunološki odgovor, imunološki sistem može pokrenuti napad na druge organe poput pluća, bubrega ili jetre. Ovo bi moglo biti ozbiljno.
Oduzmi
NSCLC se često dijagnosticira tek u kasnoj fazi, što otežava liječenje operacijom, hemoterapijom i zračenjem. Imunoterapija je poboljšala liječenje ovog karcinoma.
Lijekovi koji inhibiraju kontrolne točke pomažu usporiti rast NSCLC koji se proširio. Ovi lijekovi ne djeluju svima, ali nekim ljudima s kasno stadijumom NSCLC mogu pomoći da prođu u remisiju i žive duže.
Istraživači proučavaju nove imunoterapijske lijekove u kliničkim ispitivanjima. Nada se da bi novi lijekovi ili nove kombinacije ovih lijekova sa hemoterapijom ili zračenjem mogli još više poboljšati preživljavanje.
Pitajte svog liječnika je li lijek za imunoterapiju pravi za vas. Otkrijte kako ovi lijekovi mogu poboljšati vaše liječenje karcinoma i koje neželjene efekte mogu izazvati.