Paralitični ileum: što je to, simptomi, uzroci i liječenje

Sadržaj

• Mogući uzroci
• Simptomi paralitičkog ileusa
• Kako se vrši tretman

Paralitički ileus je situacija u kojoj postoji privremeni gubitak pokreta crijeva, što se događa uglavnom nakon operacija u trbušnoj regiji koja je zahvatila crijeva, što rezultira razvojem nekih simptoma kao što su zatvor, gubitak apetita, mučnina i povraćanje, primjer.

Iako se često povezuje s abdominalnim operacijama, paralitički ileus se može dogoditi i zbog prisustva ingvinalnih kila ili upotrebe nekih lijekova, a važno je da se utvrdi uzrok kako bi se moglo započeti najprikladnije liječenje kako bi se spriječio razvoj komplikacije.

Mogući uzroci

Paralitični ileus najčešće se odnosi na abdominalne kirurgije zbog stvaranja vlaknastog tkiva, međutim druge situacije koje mogu pogodovati razvoju paralitičkog ileusa su:

• Rak crijeva;
• Upalne bolesti crijeva, poput Crohnove bolesti;
• Divertikulitis;
• Torzija debelog crijeva;
• Inguinalne hernije;
• Parkinsonova bolest.

Uz to, paralitički ileus može se dogoditi kao posljedica upotrebe nekih lijekova poput narkotika, poput hidromorfona, morfina ili oksikodona i ili tricikličnih antidepresiva, poput amitriptilina i imipramina.

Važno je identificirati paralitički ileus i započeti liječenje odmah nakon toga, jer je moguće spriječiti komplikacije poput sepse, koja odgovara generaliziranoj infekciji uzrokovanoj crijevnim bakterijama koje nisu pravilno eliminirane ili crijevnoj opstrukciji, koja može donose nekoliko posljedica po zdravlje. Provjerite koje su posljedice crijevne opstrukcije.

Simptomi paralitičkog ileusa

Simptomi paralitičkog ileusa povezani su sa smanjenim pražnjenjem crijeva, bolovima u trbuhu, gubitkom apetita, zatvorom, nadutošću trbuha, punoćom, mučninom i povraćanjem.

U težim slučajevima mogu se pojaviti komplikacije poput nekroze ćelija u crijevu zbog smanjenja krvi na mjestu ili perforacije crijeva, u rjeđim slučajevima, što može prouzročiti infekciju koja se naziva peritonitis, a koja nastaje uslijed povećane proliferacije crijevnih bakterija i što može povećati rizik od raširene infekcije.

Kako se vrši tretman

Terapija paralitičkog ileusa ima za cilj liječenje uzroka poremećaja i promicanje ublažavanja simptoma. U nekim se slučajevima situacija može riješiti bez potrebe za bilo kakvim tretmanom, već samo stabiliziranjem osobe davanjem tekućina kroz venu, uvođenjem nazogastrične sonde za usisavanje zraka i tekućine, što će pomoći u ublažavanju otoka trbuha. Međutim, ako ne dođe do poboljšanja, liječnik bi trebao odabrati drugi način liječenja kako bi spriječio pojavu crijevne opstrukcije.

Ako je izvor problema lijek, liječnik može obustaviti uzimanje tog lijeka ili propisati lijek koji stimulira crijevni tranzit, kao što je slučaj s metoklopramidom ili domperidonom.

U slučaju djelomične opstrukcije, odnosno ako se neka hrana i tekućina nastave transportirati kroz crijeva, potrebno je samo stabilizirati osobu i jesti dijetu s malo vlakana, a može se propisati i lijek za ubrzavanje crijevnog tranzita .

U slučajevima potpune opstrukcije ili ako liječenje djelomične opstrukcije ne uspije, možda će biti potrebno pribjeći operaciji kako bi se ta opstrukcija uklonila, uklonio dio crijeva ili čak uklonilo cijelo crijevo. U slučajevima kada se odstrani cijelo crijevo, potrebno je imati stomu koja se sastoji od stvaranja kanala koji spaja crijevo s nekom vrstom vrećice, kroz otvor na trbuhu, kroz koji se uklanja izmet.