Imam medicinski PTSP - ali trebalo je dugo vremena da se to prihvati

Sadržaj

• Ukratko, trauma je bilo posvuda
• Trebalo mi je vremena da prihvatim da je medicinski PTSP stvarna stvar
• Dakle, koji su neki tretmani za PTSP?
• Desenzibilizacija i prerada pokreta pokreta (EMDR)
• Kognitivna bihevioralna terapija (CBT)
• Terapija kognitivne obrade (CPT)
• Terapija izlaganjem (ponekad se naziva i produženo izlaganje)
• Terapija izlaganja virtualnoj stvarnosti

Još uvijek se ponekad osjećam kao da bih to trebao prevladati ili sam melodramatičan.

Negdje u jesen 2006. godine, bio sam u sobi osvijetljenoj fluorescentnim lampama i zurio u plakate sretnih životinja iz crtića kad me je sestra ubola vrlo malom iglom. Nije bilo ni najmanje bolno. Bio je to test na alergiju, ubod nimalo oštriji od lagane prstohvatice.

Ali odmah sam briznula u plač i počela nekontrolirano da se tresem. Ova reakcija nikoga nije iznenadila više od mene. Sjećam se da sam razmišljao, ovo ne boli. Ovo je samo test na alergiju. Šta se dešava?

Bilo je to prvi put da me je ubodio iglom od izlaska iz bolnice nekoliko mjeseci ranije. 3. avgusta te godine primljen sam u bolnicu s bolovima u stomaku i pušten sam tek mjesec dana kasnije.

Za to vrijeme imao sam dvije hitne / spasilačke operacije debelog crijeva, u kojima mi je uklonjeno 15 centimetara debelog crijeva; jedan slučaj sepse; 2 tjedna s nazogastričnom sondom (gore kroz nos, do želuca) zbog koje je bilo mučno kretati se ili govoriti; i bezbroj drugih cijevi i igala uguranih u moje tijelo.

U jednom trenutku, vene na mojoj ruci bile su iscrpljene IV-ima, a doktori su postavili središnju liniju: IV u veni ispod moje ključne kosti koji je bio stabilniji, ali povećava rizik od infekcija krvotoka i zračnih embolija.

Moj liječnik objasnio mi je rizike centralne linije prije nego što ju je stavio, napominjući da je važno da svaki put kada se IV promijeni ili promijeni, medicinske sestre trebaju bris brisati sterilističkim brisom.

Sljedećih tjedana sa zabrinutošću sam promatrao svaku medicinsku sestru. Ako su zaboravili brisati luku, interno sam se borio oko toga da ih podsjetim - na moju želju da budem dobar, ne dosadan pacijent u direktnom sukobu sa svojim terorom pri pomisli na još jednu komplikaciju opasnu po život.

Ukratko, trauma je bilo posvuda

Postojala je fizička trauma presijecanja i emocionalna trauma spakiranja u led kada sam postala septična, i strah da je sljedeća stvar koja bi me mogla ubiti samo zaboravljeni alkoholni bris.

Dakle, zaista me ne bi trebalo iznenaditi kad me, samo nekoliko mjeseci kasnije, i najmanji štipalj ostavio hiperventilacijskim i drhtavim. Međutim, ono što me iznenadilo više od tog prvog incidenta bila je činjenica da nije bilo bolje.

Mislila sam da se moje suze mogu objasniti kratkim vremenom od moje hospitalizacije. Još sam bio sirov. Vremenom bi nestalo.

Ali nije. Ako ne odem na zdravu dozu Xanaxa kad odem zubaru, čak i zbog rutinskog čišćenja zuba, na kraju se otopim u lokvi jecaja i najmanjeg prstohvata.

I dok znam da je to potpuno nehotična reakcija, i logično znam da sam na sigurnom i da se nisam vratio u bolnicu, to je i dalje ponižavajuće i iscrpljujuće. Čak i kad posjetim nekoga u bolnici, moje tijelo čini čudna sranja.

Trebalo mi je vremena da prihvatim da je medicinski PTSP stvarna stvar

Imao sam najbolju moguću njegu dok sam bio u bolnici (vika šumskoj bolnici Tahoe!). Nije bilo bombe pored puta niti nasilnog napadača. Pretpostavljam da sam mislio da trauma mora doći od vanjske traume, a moja je, doslovno, bila unutrašnja.

Ispostavilo se da tijelo nije briga odakle dolazi trauma, samo da se to dogodilo.

Nekoliko stvari pomoglo mi je da shvatim šta proživljavam. Prva je bila daleko najneugodnija: koliko se pouzdano to događalo.

Da sam bio u ordinaciji i bolnici, saznao sam da će se moje tijelo pouzdano ponašati nepouzdano. Nisam uvijek briznula u plač. Ponekad sam povraćao, ponekad sam se osjećao ljutito i uplašeno i klaustrofobično. Ali ja nikad reagirao onako kako su bili ljudi oko mene.

To ponovljeno iskustvo navelo me je da čitam o PTSP-u (jedna vrlo korisna knjiga koju još uvijek čitam je "Tijelo održava rezultat" dr. Bessel van der Kolk, koja je pomogla u pionirskom razumijevanju PTSP-a) i ulasku u terapiju.

Ali iako ovo pišem, još uvijek se borim s tim da stvarno vjerujem da je to nešto što imam. Još uvijek se ponekad osjećam kao da bih to trebao prevladati ili sam melodramatičan.

To je moj mozak koji me pokušava progurati. Moje tijelo u cjelini razumije širu istinu: Trauma je i dalje sa mnom i još uvijek se pojavljuje u nekim nezgodnim i nezgodnim trenucima.

Dakle, koji su neki tretmani za PTSP?

Počeo sam razmišljati o ovome jer mi je terapeut preporučio da probam EMDR terapiju za svoj PTSP. Skupo je i čini se da ga moje osiguranje ne pokriva, ali nadam se da ću ga imati priliku jednom zavrtjeti.

Evo više o EMDR-u, kao i nekim drugim dokazanim tretmanima PTSP-a.

Desenzibilizacija i prerada pokreta pokreta (EMDR)

Uz EMDR, pacijent opisuje traumatične događaje, obraćajući pažnju na pokret, zvuk ili oboje. Cilj je ukloniti emocionalni naboj oko traumatičnog događaja, što omogućava pacijentu da ga obradi na konstruktivniji način.

Kognitivna bihevioralna terapija (CBT)

Ako ste sada na terapiji, ovo je metodologija koju vaš terapeut vjerovatno koristi. Cilj CBT-a je identificirati i modificirati misaone obrasce radi promjene raspoloženja i ponašanja.

Terapija kognitivne obrade (CPT)

Za ovaj nisam čuo sve donedavno kada je "This American Life" o njemu radio cijelu epizodu. CPT je sličan CBT-u u svom cilju: promijeniti ometajuće misli koje su posljedica traume. Međutim, koncentriranije je i intenzivnije.

Preko 10 do 12 sesija, pacijent radi sa licenciranim CPT praktičarom kako bi razumio kako trauma oblikuje njihove misli i naučio nove vještine kako bi promijenio te ometajuće misli.

Terapija izlaganjem (ponekad se naziva i produženo izlaganje)

Terapija izlaganjem, koja se ponekad naziva i dugotrajnim izlaganjem, uključuje često prepričavanje ili razmišljanje o priči o vašoj traumi. U nekim slučajevima terapeuti dovode pacijente na mjesta koja su izbjegavali zbog PTSP-a.

Terapija izlaganja virtualnoj stvarnosti

Podskup terapije izlaganja je terapija izlaganja virtualnoj stvarnosti, o kojoj sam pisao za Rolling Stone prije nekoliko godina.

U terapiji izloženosti VR-u, pacijent gotovo posjeti mjesto traume i na kraju samog traumatičnog incidenta. Kao i EMDR, cilj je ukloniti emocionalni naboj oko incidenta.

Lijekovi mogu biti korisno sredstvo, bilo samostalno ili u kombinaciji s drugim tretmanima.

Nekada sam PTSP povezivao isključivo s ratom i veteranima. U stvarnosti to nikada nije bilo tako ograničeno - mnogi od nas to imaju iz puno različitih razloga.

Dobra vijest je da postoji nekoliko različitih terapija koje možemo isprobati, a ako ništa drugo, ohrabrujuće je znati da nismo sami.

Katie MacBride je slobodna spisateljica i pridružena urednica časopisa Anxy. Njezin rad možete pronaći u Rolling Stoneu i Daily Beastu, između ostalih. Većinu prošle godine provela je radeći na dokumentarnom filmu o pedijatrijskoj upotrebi medicinske kanabisa. Trenutno provodi previše vremena na Twitteru, gdje je možete pratiti na @msmacb.