Hiperpituitarizam

Sadržaj

• Pregled
• Simptomi
• Koji su uzroci?
• Mogućnosti liječenja
• Lijekovi
• Hirurgija
• Zračenje
• Kako se dijagnosticira?
• Komplikacije i povezani uslovi
• Outlook

Pregled

Hipofiza je mala žlijezda smještena u osnovi vašeg mozga. Otprilike je veličine zrna graška. To je endokrina žlijezda. Hiperpituitarizam se javlja kada ova žlijezda počne prekomjerno proizvoditi hormone. Hipofiza proizvodi hormone koji reguliraju neke od glavnih funkcija vašeg tijela. Te glavne tjelesne funkcije uključuju rast, krvni pritisak, metabolizam i seksualnu funkciju.

Hiperpituitarizam može negativno utjecati na mnoge funkcije vašeg tijela. To može uključivati:

• regulacija rasta
• pubertet kod djece
• pigmentacija kože
• seksualna funkcija
• proizvodnja majčinog mlijeka za žene koje doje
• funkcija štitnjače
• reprodukcija

Simptomi

Simptomi hiperpituitarizma variraju ovisno o stanju koje uzrokuje. Svako stanje i prateće simptome proučit ćemo pojedinačno.

Simptomi Cushingovog sindroma mogu uključivati ​​sljedeće:

• višak masnog tkiva na gornjem dijelu tijela
• neobična količina dlaka na licu kod žena
• lako modrice
• kosti lako lomljive ili lomljive
• strije u stomaku koje su ljubičaste ili ružičaste

Simptomi gigantizma ili akromegalije mogu uključivati ​​sljedeće:

• šake i stopala koje postaju veće
• uvećane ili neobično istaknute crte lica
• oznake kože
• tjelesni miris i prekomjerno znojenje
• slabost
• glas muckavog zvuka
• glavobolje
• povećani jezik
• bolovi u zglobovima i ograničeni pokreti
• barel sanduk
• neredovni periodi
• erektilna disfunkcija

Simptomi galaktoreje ili prolaktinoma mogu uključivati ​​sljedeće:

• nježne grudi kod žena
• dojke koje počinju stvarati mlijeko kod žena koje nisu trudne i rijetko kod muškaraca
• reproduktivne disfunkcije
• neredovni menstruacijski ciklusi ili menstrualni ciklus prestaje
• neplodnost
• nizak seksualni nagon
• erektilna disfunkcija
• nizak nivo energije

Simptomi hipertireoze mogu uključivati ​​sljedeće:

• anksioznost ili nervoza
• ubrzan rad srca
• nepravilan rad srca
• iscrpljenost
• mišićna slabost
• gubitak težine

Koji su uzroci?

Kvar u hipofizi poput hiperpituitarizma najvjerojatnije je uzrokovan tumorom. Najčešći tip tumora naziva se adenom i nije rak. Tumor može uzrokovati da hipofiza pretjerano proizvodi hormone. Tumor ili tečnost koja se popunjava okolo, može pritisnuti i hipofizu. Ovaj pritisak može rezultirati stvaranjem previše hormona ili premalom, što uzrokuje hipopituitarizam.

Uzrok ovih vrsta tumora nije poznat. Međutim, uzrok tumora može biti nasljedan. Neki nasljedni tumori nastaju uslijed stanja poznatog kao sindrom multiple endokrine neoplazije.

Mogućnosti liječenja

Liječenje hiperpituitarizma variraće ovisno o specifičnoj dijagnozi stanja koje uzrokuje. Međutim, tretman može uključivati ​​jedno ili više od sljedećeg:

Lijekovi

Ako tumor uzrokuje vaš hiperpituitarizam, tada se za njegovo smanjenje mogu koristiti lijekovi. To se može učiniti prije operacije uklanjanja tumora. Lijekovi se mogu koristiti i na tumoru ako vam operacija nije opcija. Za ostala stanja hiperpituitarizma, lijekovi mogu pomoći u liječenju ili upravljanju njima.

Uvjeti kojima mogu biti potrebni lijekovi za liječenje uključuju:

• Prolaktinoma. Lijekovi mogu smanjiti nivo prolaktina.
• Akromegalija ili gigantizam. Lijekovi mogu smanjiti količinu hormona rasta.

Hirurgija

Izvodi se operacija uklanjanja tumora iz hipofize. Ova vrsta operacije naziva se transfenoidna adenomektomija. Da bi uklonio tumor, vaš će kirurg napraviti mali rez na gornjoj usni ili nosu. Ovaj rez će omogućiti hirurgu da dođe do hipofize i ukloni tumor. Kada to uradi iskusni hirurg, ova vrsta operacije ima više od 80 posto uspješnosti.

Zračenje

Zračenje je druga opcija ako ne možete na operaciju za uklanjanje tumora. Takođe može pomoći u uklanjanju bilo kakvog tumorskog tkiva koje je možda ostalo bez prethodne operacije. Uz to, zračenje se može koristiti za tumore koji ne reagiraju na lijekove. Postoje dvije vrste zračenja koje se mogu koristiti:

• Konvencionalna terapija zračenjem. Male doze se daju tokom perioda od četiri do šest nedelja. Tokom ove vrste zračenja mogu se oštetiti okolna tkiva.
• Stereotaktička terapija. Zrak visokih doza zračenja usmjeren je na tumor. To se obično radi u jednoj sesiji. Kada se obavi u jednoj sesiji, manja je mogućnost oštećenja okolnog tkiva. Nakon toga može biti potrebna kontinuirana hormonska nadomjesna terapija.

Kako se dijagnosticira?

Dijagnostički testovi za hiperpituitarizam razlikuju se ovisno o vašim simptomima i anamnezi. Nakon razgovora o vašim simptomima i davanja fizičkog pregleda, liječnik će odrediti koje dijagnostičke testove treba koristiti. Vrsta testova može uključivati:

• krvne pretrage
• oralni test tolerancije glukoze
• specijalizirani testovi za uzorkovanje krvi
• slikovni testovi MRI ili CT ako se sumnja na tumor

Vaš ljekar može koristiti jedan od ovih testova ili kombinaciju za postavljanje prave dijagnoze.

Komplikacije i povezani uslovi

Hiperpituitarizam može prouzrokovati nekoliko različitih stanja. Ovi uslovi uključuju sljedeće:

• Cushingov sindrom
• gigantizam ili akromegalija
• galaktoreja ili prolaktinoma
• hipertireoza

Komplikacije hiperpituitarizma variraju ovisno o tome koje stanje uzrokuje. Jedna od mogućih komplikacija nakon operacije uklanjanja tumora je ta da možda imate stalnu potrebu za uzimanjem lijekova za zamjensku hormonsku terapiju.

Outlook

Izgledi za one koji imaju hiperpituitarizam su dobri. Neki od stanja koja mogu prouzrokovati zahtijevaju trajne lijekove za pravilno upravljanje simptomima. Međutim, njime se može uspješno upravljati uz odgovarajuću njegu, po potrebi operaciju i lijekove prema uputama. Da biste dobili odgovarajući tretman i liječenje, obavezno se obratite medicinskim radnicima koji imaju hiperpituitarizam.