Kako glukagon djeluje na liječenje hipoglikemije? Činjenice i savjeti
Sadržaj
- Kako glukagon djeluje
- Glukagon i insulin: Kakva je veza?
- Vrste glukagona
- Kada ubrizgati glukagon
- Kako ubrizgati glukagon
- Doziranje glukagona
- Neželjeni efekti glukagona
- Nakon davanja glukagona
- Liječenje niskog šećera u krvi kada glukagon nije potreban
- Za poneti
Pregled
Ako vi ili neko koga poznajete ima dijabetes tipa 1, vjerojatno vam je poznat nizak nivo šećera u krvi ili hipoglikemija. Znojenje, zbunjenost, vrtoglavica i ekstremna glad su neki od znakova i simptoma koji se javljaju kada šećer u krvi padne ispod 70 mg / dL (4 mmol / L).
Većinu vremena osoba koja boluje od dijabetesa može sama liječiti nizak nivo šećera u krvi. Međutim, ako se odmah ne liječi, nizak šećer u krvi može postati hitna medicinska pomoć.
Hipoglikemija se smatra ozbiljnom kada šećer šećeru u krvi padne toliko nisko da mu treba pomoć nekoga drugog da bi mu pomogao da se oporavi. To može uključivati upotrebu lijeka koji se naziva glukagon.
Kako glukagon djeluje
Vaša jetra skladišti višak glukoze u vašem tijelu u situacijama kada šećer u krvi padne prenisko. Vaš mozak se za energiju oslanja na glukozu, pa je važno da ovaj izvor energije bude dostupan brzo.
Glukagon je hormon stvoren u gušterači. Kod osobe sa dijabetesom, prirodni glukagon ne funkcionira pravilno. Lijekovi glukagona mogu pomoći pokretaču jetre da oslobodi uskladištenu glukozu.
Kada jetra oslobodi uskladištenu glukozu, razina šećera u krvi brzo raste.
Ako imate dijabetes tipa 1, liječnik vam može preporučiti kupnju kompleta glukagona u slučaju epizode ozbiljnog smanjenja šećera u krvi. Kada netko doživi ozbiljan nizak nivo šećera u krvi, treba im netko drugi da im da glukagon.
Glukagon i insulin: Kakva je veza?
Kod osobe bez dijabetesa, hormoni insulin i glukagon djeluju zajedno kako bi čvrsto regulirali nivo šećera u krvi. Insulin djeluje na smanjenje šećera u krvi, a glukagon pokreće jetru da oslobađa uskladišteni šećer kako bi povisio razinu šećera u krvi. Kod osoba bez dijabetesa, oslobađanje insulina se zaustavlja i kada padne šećer u krvi.
Kod osobe sa dijabetesom tipa 1, stanice u tijelu koje proizvode inzulin su oštećene, pa se insulin mora ubrizgati pomoću igala ili insulinske pumpe. Još jedan izazov kod dijabetesa tipa 1 je taj što nizak nivo šećera u krvi ne pokreće oslobađanje dovoljno glukagona za povišenje nivoa šećera u krvi u normalne vrijednosti.
Zbog toga je glukagon dostupan kao lijek za pomoć u slučajevima teške hipoglikemije, kada osoba nije u stanju sama se liječiti. Lijekovi glukagona pokreću oslobađanje glukoze iz jetre kako bi povećali razinu šećera u krvi, baš kao što bi to trebao učiniti prirodni hormon.
Vrste glukagona
Trenutno su u Sjedinjenim Državama dostupne dvije vrste lijekova za ubrizgavanje glukagona. Oni su dostupni samo na recept:
- GlucaGen HypoKit
- Komplet za hitne slučajeve glukagona
U julu 2019. FDA je odobrila nazalni prah za glukagon nazvan. To je jedini oblik glukagona dostupan za liječenje teške hipoglikemije koji ne zahtijeva injekciju. Dostupno je i samo na recept.
Ako imate lijekove za glukagon, redovno provjeravajte datum isteka. Glukagon je dobar 24 mjeseca nakon datuma proizvodnje. Glukagon treba čuvati na sobnoj temperaturi, dalje od direktne svetlosti.
Kada ubrizgati glukagon
Kada osoba s dijabetesom tipa 1 ne može sama liječiti nizak nivo šećera u krvi, možda će joj trebati glukagon. Lijek se može koristiti kada je osoba:
- ne reagira
- nesvjestan
- odbijanje pijenja ili gutanja izvora šećera na usta
Nikada ne pokušavajte prisiliti osobu da jede ili pije izvor šećera jer bi se osoba mogla zagrcnuti. Ako niste sigurni hoće li koristiti glukagon, imajte na umu da je gotovo nemoguće da osoba predozira glukagon. Općenito, ako niste sigurni, bolje je dati.
Kako ubrizgati glukagon
Ako osoba doživi ozbiljnu hipoglikemijsku epizodu, odmah nazovite 911 ili lokalni lokalni broj za hitne slučajeve radi medicinske pomoći.
Za liječenje ozbiljne hipoglikemije pomoću glukagonskog kompleta slijedite ove korake:
- Otvorite komplet glukagona. Sadržat će špricu (iglu) napunjenu fiziološkom otopinom i malu bočicu praha.Igla će na sebi imati zaštitni vrh.
- Skinite poklopac sa bočice s prahom.
- Uklonite zaštitni vrh igle i gurnite iglu do kraja u bočicu.
- Gurnite svu fiziološku otopinu iz igle u bočicu s prahom.
- Lagano vrtite bočicu dok se glukagonski prah ne otopi i dok se tečnost ne pročisti.
- Slijedite upute za doziranje na kompletu kako biste u iglu uvukli tačnu količinu smjese glukagona.
- Ubrizgajte glukagon u vanjsku sredinu butine, nadlaktice ili zadnjice osobe. U redu je ubrizgati kroz tkaninu.
- Kotrljajte osobu na bok, postavljajući joj gornje koljeno pod uglom (kao da trči) kako biste je stabilizirali. Ovo je takođe poznato i kao „položaj oporavka“.
Nikada nemojte davati osobi glukagon na usta jer to neće uspjeti.
Doziranje glukagona
Za obje vrste glukagona za injekcije je:
- 0,5 ml otopine glukagona za djecu stariju od 5 godina ili mlađu ili djecu koja teže manje od 44 kg.
- 1 ml otopine glukagona, što je puni sadržaj kompleta glukagona, za djecu od 6 godina i starije i odrasle
Nazalni prah u obliku glukagona dolazi u jednokratnoj dozi od 3 mg.
Neželjeni efekti glukagona
Neželjeni efekti glukagona uglavnom su mali. Neki ljudi mogu osjetiti mučninu ili povraćanje nakon upotrebe injekcijskog glukagona.
Imajte na umu da su mučnina i povraćanje takođe simptomi ozbiljne hipoglikemije. Možda će biti teško znati ima li neko neželjeni efekat glukagona ili simptom povezan sa ozbiljnom hipoglikemijom.
Pored mučnine i povraćanja, izvještaji koje nazalni glukagon mogu uzrokovati i:
- suzne oči
- nazalna kongestija
- iritacija gornjih disajnih puteva
Ako simptomi mučnine i povraćanja sprečavaju nekoga da jede ili pije izvor šećera nakon što je uzeo glukagon, potražite medicinsku pomoć.
Nakon davanja glukagona
Može proći i do 15 minuta da se osoba probudi nakon primanja glukagona. Ako nisu budni nakon 15 minuta, treba im hitna medicinska pomoć. Mogu primiti i drugu dozu glukagona.
Kad se probude, trebali bi:
- provjeriti nivo šećera u krvi
- konzumirajte izvor od 15 grama brzo djelujućeg šećera, poput sode ili soka koji sadrži šećer, ako mogu sigurno progutati
- pojedite malu grickalicu poput krekera i sira, mlijeka ili pločice s granolom ili pojedite obrok u roku od sat vremena
- prate nivo šećera u krvi najmanje svakih sat vremena u naredna 3 do 4 sata
Svatko ko doživi ozbiljan nizak nivo šećera u krvi koji zahtijeva liječenje glukagonom treba razgovarati sa svojim liječnikom o toj epizodi. Također je važno odmah nabaviti zamjenski komplet za glukagon.
Liječenje niskog šećera u krvi kada glukagon nije potreban
Ako se nizak šećer u krvi liječi odmah, obično neće pasti dovoljno nisko da bi se mogao smatrati ozbiljnim. Glukagon je potreban samo u slučajevima teške hipoglikemije, kada osoba nije u stanju da sama liječi to stanje.
U većini slučajeva, osoba sa dijabetesom može samostalno ili uz minimalnu pomoć liječiti nizak nivo šećera u krvi. Tretman je konzumacija 15 grama brzo djelujućih ugljikohidrata, kao što su:
- ½ šalica soka ili sode koja sadrži šećer (nije dijeta)
- 1 kašika meda, kukuruznog sirupa ili šećera
- tablete glukoze
Nakon tretmana, važno je pričekati 15 minuta, a zatim ponovo provjeriti razinu šećera u krvi. Ako je razina šećera u krvi i dalje niska, unesite još 15 grama ugljenih hidrata. Nastavite to dok vaš šećer u krvi ne pređe 70 mg / dL (4 mmol / L).
Za poneti
Mnogo slučajeva hipoglikemije može se samostalno upravljati, ali važno je biti spreman. Tešku hipoglikemiju treba liječiti glukagonom.
Možete razmisliti o nošenju medicinske iskaznice. Također biste trebali reći ljudima s kojima provodite najviše vremena da imate dijabetes tipa 1 i gdje pronaći liječenje glukagonom.
Pregled koraka za upotrebu glukagona s drugima može vam dugoročno pomoći da se osjećate ugodnije. Znat ćete da netko ima vještine da vam pomogne ako vam ikad zatreba.