Šta je Hoffmanov znak i šta to znači?
Sadržaj
- Kako se radi ovaj test?
- Šta znači pozitivan rezultat?
- Šta se događa ako dobijem pozitivan rezultat?
- Šta znači negativan rezultat?
- Šta se događa ako dobijem negativan rezultat?
- Po čemu se Hoffmanov znak razlikuje od Babinskog?
- Zaključak
Šta je Hoffmanov znak?
Hoffmanov znak odnosi se na rezultate Hoffmanovog testa. Ovaj test se koristi za utvrđivanje da li se prsti ili palci nehotično savijaju kao odgovor na određene okidače.
Način na koji reagiraju vaši prsti ili palčevi može biti znak osnovnog stanja koje utječe na vaš centralni živčani sistem. To uključuje putove kortikospinalnog živca, koji pomažu u kontroli pokreta u gornjem dijelu tijela.
Iako se to može izvesti kao dio rutinskog fizičkog pregleda, obično se to ne radi ukoliko vaš liječnik nema razloga sumnjati u osnovno stanje.
Ne smatraju svi liječnici Hoffmanov test pouzdan dijagnostički alat sam po sebi jer na vaš odgovor na test mogu utjecati drugi faktori. Kada se koristi, obično je uz druge dijagnostičke testove. To će vašem liječniku omogućiti širi uvid u znakove iz simptoma koje prijavite.
Nastavite čitati da biste saznali više o ispitnom postupku i onome što ćete možda morati učiniti ako dobijete pozitivan ili negativan rezultat.
Kako se radi ovaj test?
Da bi izvršio Hoffmanov test, vaš liječnik će učiniti sljedeće:
- Zamolite vas da ispružite ruku i opustite je tako da prsti budu opušteni.
- Jednom rukom držite srednji prst ravno za gornji zglob.
- Stavite jedan od njihovih prstiju na vrh nokta na srednjem prstu.
- Pomaknite srednji nokat brzim pomicanjem njihovog prsta prema dolje tako da vaš nokat i nokat vašeg liječnika uspostave kontakt jedni s drugima.
Kada vaš liječnik izvrši ovaj pokret trzanja, vrh prsta prisiljen je brzo se saviti i opustiti. Zbog toga se mišići fleksora prsta u vašoj ruci istežu, što može dovesti do nehotičnog savijanja kažiprsta i palca.
Vaš liječnik može ponoviti ove korake više puta kako bi se pobrinuo da vaša ruka svaki put reagira na isti način. Oni mogu izvršiti test na vašoj drugoj strani kako bi utvrdili da li je znak prisutan na obje strane vašeg tijela.
Ako ste već imali druge dijagnostičke testove, vaš liječnik može test obaviti samo jednom. To je obično slučaj ako se to radi potvrđivanju dijagnoze ili kao dio niza testova za određeno stanje.
Šta znači pozitivan rezultat?
Pozitivan rezultat nastaje kada se kažiprst i palac brzo i nehotično savijaju odmah nakon što se srednji prst zvrcka. Osjećat će se kao da se pokušavaju pomaknuti jedno prema drugome. Ovaj refleksni pokret naziva se opozicija.
U nekim slučajevima vaše tijelo prirodno reagira na ovaj način na Hoffmanov test i možda nećete imati nikakva osnovna stanja koja uzrokuju ovaj refleks.
Pozitivan Hoffmanov znak može ukazivati na to da imate neurološko ili nervno stanje koje utječe na živce ili mozak vratne kičme. Ako je znak pozitivan samo na jednoj ruci, možda imate stanje koje pogađa samo jednu stranu vašeg tijela.
Neki od ovih uslova uključuju:
- anksioznost
- hipertireoza, koja se događa kada imate previše hormona koji stimulira štitnjaču (TSH) u krvi
- kompresija kičmene moždine (cervikalna mijelopatija), koja se događa kada postoji pritisak na kičmenu moždinu zbog osteoartritisa, ozljeda leđa, tumora i drugih stanja koja utječu na kičmu i kičmu
- multipla skleroza (MS), nervno stanje koje se događa kada vaš imunološki sistem napada i ošteti mijelin vašeg tijela, tkivo koje izolira vaše živce
Šta se događa ako dobijem pozitivan rezultat?
Ako vaš liječnik vjeruje da vam neurološka ili nervna bolest uzrokuju pozitivan Hoffmanov znak, može vam preporučiti dodatno testiranje.
To može uključivati:
- krvne pretrage
- kičmenom slavinom (lumbalna punkcija) za testiranje vaše cerebrospinalne tečnosti
- slikovni testovi, poput MRI skeniranja, kako bi se utvrdilo ima li neuroloških oštećenja kičme ili mozga
- testovi podražaja, koji koriste male električne udare kako bi testirali kako vaši živci reagiraju na stimulaciju
Ovi testovi mogu pomoći u dijagnostici MS-a i drugih stanja koja mogu izazvati pozitivan Hoffmanov znak.
Na primjer, testovi krvi mogu pomoći vašem ljekaru da otkrije imate li nedostatak hormona koji stimulira štitnjaču (TSH) i prekomjernu količinu hormona štitnjače (T3, T4) u krvi, što može ukazivati na hipertireozu.
Testovi za snimanje mogu pronaći druge abnormalnosti na vašoj kičmi, poput kompresije kičmene moždine ili osteoartritisa.
Kičmena moždina može pomoći u dijagnozi mnogih stanja uz MS, uključujući infekcije i rak.
Ostali simptomi koji mogu biti znak jednog od ovih stanja uključuju:
- utrnulost
- ukočenost
- vrtoglavica
- umor
- zamagljen vid
- bolovi u leđima, vratu ili očima
- poteškoće s korištenjem jedne ili obje ruke
- poteškoće s mokrenjem
- otežano gutanje
- abnormalni gubitak kilograma
Šta znači negativan rezultat?
Negativan rezultat nastaje kada kažiprst i palac ne reagiraju na pokret liječnika.
Šta se događa ako dobijem negativan rezultat?
Vaš liječnik će negativni rezultat vjerovatno protumačiti kao normalno i možda neće zahtijevati daljnje pretrage. Ako dobijete negativan rezultat, uprkos ostalim simptomima i znakovima koji ukazuju na to da imate bolest poput MS, liječnik će vam vjerojatno predložiti dodatne testove prije postavljanja dijagnoze.
Po čemu se Hoffmanov znak razlikuje od Babinskog?
Hoffmanov test koristi se za procjenu funkcije gornjeg motornog neurona na osnovu reakcije prstiju i palca na podražaj, dok se Babinski test koristi za procjenu funkcije gornjeg motornog neurona na osnovu reakcije prstiju na milovanje dna stopala.
Iako se dva testa često rade zajedno, njihovi rezultati mogu značiti različite stvari o vašem tijelu, mozgu i živčanom sistemu.
Hoffmanov znak može ukazivati na stanje koje utječe na vratnu kičmenu moždinu, ali može se dogoditi čak i ako nemate nikakvih kičmenih bolesti.
Znak Babinski je normalan za novorođenčad, ali bi trebao nestati sa sazrijevanjem gornjih motornih neurona do 2 godine starosti.
Pozitivan Hoffmanov test ili Babinski test mogu ukazivati na stanje koje utječe na vaš sistem gornjeg motoričkog neurona, poput amiotrofične lateralne skleroze (ALS).
Zaključak
Pozitivan Hoffmanov znak nije nužno razlog za zabrinutost. Ali vaš liječnik može predložiti dodatne testove ako dobijete pozitivan znak i ako imate druge simptome stanja poput MS, ALS, hipertireoze ili kompresije kičme. Bez obzira na rezultat, liječnik će vas provesti kroz vaše mogućnosti i pomoći vam u određivanju sljedećih koraka.