Šta je hipohromija i glavni uzroci

Sadržaj

• Kako razumjeti hipohromiju u krvnoj slici
• Uzroci hipohromije
• 1. Anemija nedostatka željeza
• 2. Talasemija
• 3. Sideroblastična anemija

Hipokromija je izraz koji znači da crvene krvne ćelije imaju manje hemoglobina od normalnog, gledajući ih pod mikroskopom svjetlije boje. U krvnoj slici hipohromija se procjenjuje HCM indeksom, koji se naziva i Prosječni korpuskularni hemoglobin, što ukazuje na prosječnu količinu hemoglobina u crvenim krvnim zrncima, smatrajući se normalnom vrijednošću od 26 do 34 pg ili prema laboratoriju u kojem obavljen ispit.

Iako HCM ukazuje na hipohromiju, važno je da se eritrociti procjenjuju mikroskopski jer je tako moguće provjeriti ima li drugih promjena i naznačiti je li hipokromija normalna, diskretna, umjerena ili intenzivna. Uobičajeno je da hipohromiju prati mikrocitoza, a to je kada su crvena krvna zrnca manja od normalnih. Pogledajte više o mikrocitozi.

Kako razumjeti hipohromiju u krvnoj slici

U rezultatu krvne slike moguće je da je zapisano da je uočena blaga, umjerena ili intenzivna hipohromija, a to znači da se nakon očitavanja 5 do 10 polja krvnog razmaza, odnosno nakon promatranja pod mikroskopom od 5 do Identificirano je 10 različitih regija uzorka, više ili manje hipohromnih crvenih krvnih zrnaca u odnosu na normalne crvene krvne stanice. Općenito, ove indikacije mogu predstavljati:

• Uobičajena hipohromija, kada se u mikroskopskom posmatranju opaža 0 do 5 hipohromnih crvenih krvnih zrnaca;
• Diskretna hipohromija, kada se primijeti 6 do 15 hipohromnih crvenih krvnih zrnaca;
• Umjerena hipohromija, kada se primeti 16 do 30 hipohromnih;
• Intenzivna hipohromija, kada se vizualizira više od 30 hipokromnih crvenih krvnih zrnaca.

Prema količini hipohromnih crvenih krvnih zrnaca, liječnik može provjeriti mogućnost i težinu bolesti, a također je važno procijeniti i ostale parametre krvne slike. Naučite kako tumačiti krvnu sliku.

Uzroci hipohromije

Hipokromija najčešće ukazuje na anemiju, međutim dijagnozu je moguće zaključiti tek nakon procjene ostalih kompletnih indeksa krvne slike i rezultata drugih testova koje je možda zatražio liječnik. Glavni uzroci hipohromije su:

1. Anemija nedostatka željeza

Anemija nedostatka željeza, koja se naziva i anemija nedostatka željeza, jedan je od glavnih uzroka hipohromije, jer je željezo neophodno za stvaranje hemoglobina. Stoga, kad je na raspolaganju manje željeza, manja je količina stvaranja hemoglobina i manja koncentracija ove komponente u crvenim krvnim zrncima, što ih čini bistrijima.

Na krvnoj slici se pored hipohromije može uočiti i mikrocitoza, jer zbog smanjenja količine kiseonika koji se hemoglobinom prenosi u druga tkiva i organe dolazi do stvaranja veće količine crvenih krvnih zrnaca u pokušaj opskrbe nedostatkom kisika, često su to eritrociti manji od normalnih. Da bi se potvrdila ova vrsta anemije, potrebni su i drugi testovi, poput mjerenja željeza u serumu, transferin-feritina i zasićenja transferina.

Nedostatak željeza može se dogoditi zbog prehrambenih problema, u kojima osoba ima prehranu siromašnu željezom, kao rezultat velikog menstrualnog toka, upalnih bolesti crijeva ili zbog situacija koje ometaju apsorpciju željeza, poput celijakije i infekcije Helicobacter pylori.

Zbog smanjenja količine kiseonika koji cirkulira u tijelu, uobičajeno je da se osoba osjeća, na primjer, umornijom, slabijom i pretjeranim snom. Naučite prepoznavati simptome anemije zbog nedostatka željeza.

Šta raditi: Čim liječnik utvrdi da je riječ o anemiji s nedostatkom željeza, mogu se preporučiti daljnji testovi kako bi se utvrdio uzrok. Ovisno o uzroku, mogu se ukazati na promjene u prehrambenim navikama, dajući prednost hrani koja sadrži veću količinu željeza, poput crvenog mesa i graha, na primjer, ili upotrebi dodataka željeza, koje treba koristiti prema preporuci. od doktora.

2. Talasemija

Talasemija je genetska hematološka bolest koju karakteriziraju mutacije koje rezultiraju promjenama u procesu sinteze hemoglobina, što dovodi do pojave hipohromnih crvenih krvnih zrnaca, jer je dostupnog hemoglobina manje u cirkulaciji. Uz to, kao posljedica manje količine cirkulirajućeg kisika, koštana srž počinje proizvoditi više crvenih krvnih zrnaca u pokušaju da poveća unos kisika, što također rezultira mikrocitozom.

Prema lancu hemoglobina koji je promijenio sintezu, simptomi talasemije mogu biti više ili manje ozbiljni, međutim, općenito, ljudi s talasemijom imaju pretjerani umor, slabost, bljedilo i kratko disanje, zviždanje.

Šta raditi: Talasemija je nasljedna bolest koja nema lijek, već kontrolu, pa je stoga tretman usmjeren na ublažavanje simptoma i sprečavanje napredovanja bolesti, uz promicanje kvaliteta života i osjećaja blagostanja. Obično se preporučuje promjena prehrambenih navika, a važno je da uz transfuziju krvi osobu prati i nutricionist. Shvatite kakav treba biti tretman za talasemiju.

3. Sideroblastična anemija

Sideroblastičnu anemiju karakterizira neprimjerena upotreba željeza za proizvodnju hemoglobina, čak i kada su količine željeza u tijelu normalne, što rezultira hipohromijom. Zbog neprimjerene upotrebe željeza, manje je hemoglobina i, posljedično, cirkulirajućeg kisika, što dovodi do pojave tipičnih simptoma anemije, kao što su umor, slabost, vrtoglavica i bljedilo.

Pored analize hemograma, kako bi se potvrdila dijagnoza sideroblastične anemije, važno je promatrati krv pod mikroskopom kako bi se utvrdilo prisustvo sideroblasta, koji su slične prstenaste strukture koje se mogu pojaviti unutar crvenih krvnih zrnaca. do akumulacije gvožđa u krvi eritroblasti, koji su mlada crvena krvna zrnca. Saznajte više o sideroblastičnoj anemiji.

Šta raditi: Liječenje sideroblastične anemije vrši se prema težini bolesti, a liječnik može preporučiti dodatak vitamina B6 i folne kiseline, a u najtežim slučajevima može se preporučiti transplantacija koštane srži.