Hipokalcemija: simptomi, uzroci i liječenje
Sadržaj
Hipokalcemija je smanjenje nivoa kalcijuma u krvi koje, u većini slučajeva, ne uzrokuje nikakve simptome i obično se identificira u rezultatu testa krvi. Međutim, kada je količina kalcijuma vrlo niska, mogu se pojaviti ozbiljni simptomi kao što su grčevi mišića, mentalna konfuzija i napadaji.
Hipokalcemija se obično javlja kada tijelo nije u stanju održavati normalni nivo slobodnog kalcijuma u cirkulaciji, kao na primjer kod hipoparatireoidizma ili nedostatka vitamina D, a liječenje se vrši prema uzroku, uzimajući u obzir ozbiljnost stanja i da li ili ne postoje simptomi koji zahtijevaju dodatak kalcijuma.
Kalcijum je neophodan mineral za zdravlje kostiju i tjelesni metabolizam, a njegovu razinu u krvi u osnovi reguliraju paratiroidna žlijezda i vitamin D, koji uravnotežuju apsorpciju kalcijuma u hrani, distribuciju u kostima i tijelu ili njihovo eliminiranje putem bubrega. Provjerite više o funkcijama i koristi kalcijuma za tijelo.
Koji su uzroci
Glavni uzroci hipokalcemije uključuju:
- Hipoparatireoidizam, posebno kada postoji ozljeda ili uklanjanje paratireoidnih žlijezda, što se može dogoditi operacijom vrata, na primjer tijekom uklanjanja štitnjače ili zračenjem tijekom liječenja raka, na primjer;
- Pseudo-hipoparatireoidizam, kada tijelo gubi osjetljivost i ne može reagirati na nivo PTH, koji je hormon paratireoidnih žlijezda;
- Nedostaci u razvoju paratireoidnih žlijezda, poput DiGeorge sindroma, koji pogađa bebe;
- Nedostatak vitamina D;
- Nizak unos ili malapsorpcija kalcijuma;
- Bolesti bubrega, koje ometaju aktivaciju vitamina D i mogu uzrokovati veće izlučivanje kalcijuma urinom;
- Nuspojava određenih lijekova, kao što su Asparaginaza, Cisplatin, Rifampicin, Ketokonazol, antikonvulzivi ili bisfosfonati;
- Promjene u razinama drugih minerala koji ometaju nivo kalcijuma, kao što je višak fosfata ili nedostatak magnezijuma;
- Hronični alkoholizam.
Uz to, hipokalcemija može biti komplikacija akutnog pankreatitisa, jer masne kiseline koje oslobađa upaljena gušterača mogu ometati količinu kalcijuma.
Kako potvrditi
Hipokalcemija se dijagnosticira mjerenjem slobodnog kalcijuma u krvi, nazvanog jonski kalcijum, koji je ispod normalnog nivoa, koji bi trebao biti između 4 i 5 mg / dl, a ukupna doza kalcijuma ukazuje na to da nedostaje kada je ispod 8, 5 mg / dl. Međutim, ove vrijednosti mogu varirati ovisno o laboratoriju koji vrši ispitivanje. Također provjerite šta se događa kada u vašoj krvi ima viška kalcijuma.
Međutim, liječnik će možda i dalje trebati napraviti pretrage na bubrezima, hormonima i razinama drugih komponenata u krvi, poput nivoa PTH, vitamina D, fosfora i magnezijuma, kako bi utvrdio mogući uzrok problema.
Glavni simptomi hipokalcemije
Iako hipokalcemija ne pokazuje simptome u najblažim slučajevima, kada nivo kalcijuma postane prenizak ili naglo opadne, pojavljuju se znakovi kao što su:
- Mišićni grčevi i grčevi;
- Trnci u ustima, rukama i nogama;
- Konvulzije;
- Znojenje;
- Mučnina i povraćanje;
- Grčevi u trbuhu;
- Napad astme.
Kada je hipokalcemija kronična i pojavljuje se postepeno, kao kod hipoparatireoidizma, mogu se primijetiti i suha koža, lomljivi nokti, gubitak kose i erozija zuba, nervoza, anksioznost, mentalna zbunjenost, promjena pamćenja i podrhtavanje. Saznajte o ostalim uobičajenim simptomima ovog problema.
Kako se vrši tretman
Liječenje hipokalcemije ovisi o uzroku, težini stanja i prisutnosti ili odsutnosti simptoma. Kada postoji ozbiljna hipokalcemija i simptomi, neophodna je zamjena kalcijuma, poput kalcijum glukonata ili kalcijum klorida, kroz venu dok se simptomi ne ublaže.
U slučajevima blage hipokalcemije, mogu se naznačiti dodaci kalcijuma i povećani unos kalcijuma u hranu. Pogledajte listu hrane bogate kalcijumom.
Također je potrebno istražiti uzrok i riješiti ga, što može uključivati zamjenu magnezijuma, vitamin D, kao i liječenje bubrežnih ili paratireoidnih poremećaja, ako su oni razlog za hipokalcemiju.