Inguinalna kila: simptomi, kako je operacija i oporavak

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Kako znati je li hernija zatvorena
• Operacija ingvinalne kile
• Kakav je oporavak
• Kako potvrditi dijagnozu
• Šta uzrokuje ingvinalnu kilu
• Moguće komplikacije
• Kako spriječiti pojavu kile

Inguinalna kila je kvržica koja se pojavi u području prepona, češća je kod muškaraca, što je obično posljedica dijela crijeva koji izlazi kroz slabu točku u trbušnim mišićima.

Postoje 2 glavne vrste ingvinalne kile:

• Direktna ingvinalna kila: češća je kod odraslih i starijih osoba, a javlja se nakon napora koji povećavaju pritisak u trbuhu, poput podizanja teških predmeta;
• Indirektna ingvinalna kila: češći je kod beba i djece, jer se to događa zbog urođenog problema koji omogućava komadu crijeva da uđe u područje prepona, pa čak i u skrotum.

U oba slučaja liječenje se vrši operativnim zahvatom, kako bi se crijevo vratilo na ispravno mjesto i ojačali mišići trbuha, kako se to ne bi ponovilo.

Glavni simptomi

Najčešći simptomi ingvinalne kile su:

• Kvrga ili otok u predelu prepona;
• Bol u trbuhu ili nelagoda pri stajanju, savijanju ili dizanju tegova;
• Osjećaj težine u preponama.

Kod beba je herniju teže identificirati jer kod promjene pelene možda neće doći do izbočenja u preponama. Međutim, jedan od načina za procjenu prisutnosti kile jest promatranje prepona u vrijeme dok beba plače ili za vrijeme stolice ili kašlja, jer pritisak izazvan tim naporima čini herniju vidljivijom.

Kod muškaraca, pored klasičnih simptoma kile, može postojati i akutni bol koji zrači na testise.

U gotovo svim slučajevima kila liječnik može gurnuti crijevo u trbuh, ublažavajući simptome, ali uvijek je potrebna operacija da bi se problem definitivno ispravio. Kada se kila ne vrati u unutrašnjost trbuha, postoji visok rizik od zatvaranja, u kojem je crijevo zarobljeno i može doći do odumiranja tkiva.

Kako znati je li hernija zatvorena

Da biste znali je li vam zapelo crijevo, važno je biti svjestan simptoma kao što su:

• Vrlo intenzivni bolovi u herniji;
• Povraćanje;
• Rastezanje trbuha;
• Odsutnost izmeta;
• Oticanje ingvinalne regije.

Ova vrsta komplikacija je češća kod beba, jer je herniju često teško identificirati, pa se, s obzirom na to da se liječenje ne započinje na vrijeme, kila s vremenom pogoršava. Zbog toga se savjetuje da, ako postoji sumnja na herniju kod bebe, što prije konzultirajte pedijatra.

Operacija ingvinalne kile

Operacija ingvinalne kile, poznata i kao ingvinalna hernioplastika, najbolji je oblik liječenja, koji je naznačen posebno kada predstavlja simptome. Operacija se izvodi pod kičmenom anestezijom i traje oko 2 sata.

Ova vrsta operacije može se izvesti na klasičan način, pri čemu se na području kile napravi rez za postavljanje crijeva ili laparoskopijom, gdje se koriste samo 3 mala posjekotine, a može se postaviti i sintetička mrežica ili ne, što pomaže jačanju muskulature područja i sprečavanju stvaranja nove kile. Međutim, vrsta operacije ovisi o vrsti kile i zdravstvenom stanju pacijenta.

Kakav je oporavak

Oporavak je relativno brz, ali kako se hernioplastika gotovo uvijek radi na klasičan način, obično je potrebno ostati 1-2 dana kako bi se osiguralo da vitalni znakovi budu stabilni i da ne dođe do infekcije.

Zatim, prilikom povratka kući važno je voditi računa, posebno tokom prva 2 tjedna, kao što su:

• Izbjegavajte savijanje trupa dok rana potpuno ne zacijeli;
• Ne držite više od 2 kg težine;
• Ne spavajte na trbuhu;
• Povećajte konzumaciju hrane bogate vlaknima, kako biste izbjegli zatvor i napor da izvršite nuždu.

Uz to, također se savjetuje da tijekom prvih mjesec dana izbjegavate napore i dugo sjedite, pa se vožnja ne preporučuje.

Kako potvrditi dijagnozu

Dijagnozu kile obično postavlja liječnik samo uz promatranje lokacije. U ovom fizičkom pregledu, vrlo je često da vas liječnik zamoli da iskašljate ili forsirate trbuh, kako bi utvrdio da li hernija postaje više izbočena, što pomaže da je identificirate.

Međutim, u nekim slučajevima će možda biti potrebno uraditi druge dijagnostičke testove, poput ultrazvuka, za potvrdu.

Šta uzrokuje ingvinalnu kilu

Kila u ingvinalnoj regiji nastaje kada je trbušni zid oslabljen, što omogućava crijevu da vrši pritisak na mišiće i na kraju izlazi ispod kože. Iz tog razloga, kila se može dogoditi samo kada dođe do slabljenja mišića trbuha, što je češće kod osoba sa:

• Povećani trbušni pritisak zbog hroničnog kašlja ili zatvora;
• Kongenitalni nedostaci u trbušnoj regiji, u slučaju djece;
• Osobe s pretilošću i hipertenzijom
• Pušači.

Uz to, kila je mnogo češća kod djece ili starijih osoba zbog krhkosti trbušnog zida.

Moguće komplikacije

Glavna komplikacija kile dogodi se kada se crijeva previše prikače za trbušni zid, na kraju gubeći opskrbu krvlju. Kada se to dogodi, crijevna tkiva mogu početi umirati, uzrokujući jak bol, povraćanje, mučninu i poteškoće u kretanju.

Ovi se slučajevi obično javljaju samo kod neliječene kile i trebaju se liječiti što je prije moguće u bolnici kako bi se spriječila potpuna smrt tkiva. Ako se to dogodi, možda će biti potrebno izvršiti operaciju uklanjanja dijela crijeva.

Uz to, kao posljedica ingvinalne kile, može doći do razvoja skrotalne kile, u kojoj hernija dospijeva u skrotum, a to je tkivo koje okružuje i štiti testis. Dakle, pored davljenja u crijevima, mogu se dogoditi i promjene u proizvodnji i skladištenju sperme, što dovodi do neplodnosti. Pogledajte više o kili skrotuma.

Kako spriječiti pojavu kile

Nije uvijek moguće spriječiti pojavu kila, međutim, postoje neke mjere koje mogu smanjiti rizik, kao što su:

• Redovno vježbanje, najmanje 3 puta sedmično, kako bi mišići bili ojačani;
• Jedite prehranu bogatu povrćem i ostalim vlaknima, da smanji šanse za zatvor koji povećava trbušni pritisak;
• Izbjegavajte podizati vrlo teške predmete, posebno bez pomoći.

Pored toga, odvikavanje od pušenja i održavanje idealne tjelesne težine također pomaže u smanjenju pritiska u trbušnoj regiji, smanjujući šanse za herniju. Evo kako izračunati svoju idealnu težinu.